All on 4

Протезування ALL-ON-4 і ALL-ON-6: відмінності технологій

All on 4 Повна адентія — проблема, з якою стикається близько 10% жителів нашої країни, часткова відсутність зубів спостерігається в 3-4 рази частіше. Втрата всіх або більшої частини зубів на одній або обох щелепах чревата неможливістю харчування, дискомфортом при спілкуванні, появою великої кількості зморшок і порушенням естетики посмішки.

У пацієнтів з повністю беззубою щелепою варіантів відновлення зубів, по суті, всього два — це знімне протезування або імплантація зубів.

Що краще при повній адентії — знімні протези або імплантати?

Знімне протезування набагато більш поширене в нашій країні, ніж зубна імплантація. Пояснюється це дуже просто: знімні протези доступніше за ціною — наприклад, найдорожчі пластинчасті протези з акрилу обійдуться всього в 10-15 тисяч рублів (в залежності від клініки).

Але і незручностей у знімного протезування в рази більше:

  • постійний тиск і натирання ясен,
  • складності з вимовою деяких звуків,
  • протези можуть випадати, оскільки погано фіксуються,
  • не дуже хороша естетика,
  • складний ритуал догляду — протези потрібно виймати після кожного прийому їжі.

All on 4

Імплантація зубів позбавлена ​​всіх цих недоліків, оскільки протези надійно фіксуються у роті, вони мають менші розміри і не натирають ясна, не викликають дискомфорт при жуванні і розмові, їх не потрібно постійно знімати для проведення гігієнічного догляду. Протези на імплантатах виглядають більш природно.

Зубні імпланти і протези при відсутності всіх зубів — це більш дороге задоволення, ніж знімне протезування. Але якщо розглядати в довгостроковій перспективі і додати комфорт, який вони дарують, різниця в ціні фактично відсутня.

Дуже часто пацієнти, які звертаються в клініки по питань імплантації зубів при повній адентії, відмовляються від подальшого лікування через ціни (за обидві щелепи — не менше мільйона рублів), занадто довгого очікування протезів (найчастіше — близько року), а також необхідності нарощування кісткової тканини через її гострої атрофії (виникає через тривалу відсутність власних зубів).

Втім, імплантація зубів активну розвивається і сьогодні стоматологи можуть запропонувати пацієнтам кілька сучасних методик, які застосовуються при відновленні всіх зубів у роті. У цій статті буде розглянута імплантація з негайною навантаженням протезами «all-on-4» і «all-on-6» і піде мова. Для початку порівняємо обидві методики, а далі розглянемо особливості кожної більш докладно.

Порівняння технологій протезування зубів ALL-ON-4 і ALL-ON-6

Протезування зубів all-on-4

Вирішити проблему відсутності всіх зубів в порожнині рота довгий час дозволяли виключно знімні протези. Але за доступною ціною ховається цілий «букет» недоліків — погана фіксація, хворобливість при носінні, натирання ясен і навіть випадання протезів з рота. Альтернативою знімних протезів виступає імплантація зубів. Правда, вирішуються на неї не багато — це тривала і дорога процедура, при якій часто потрібне серйозне хірургічне втручання. Тому на допомогу приходить полегшений варіант імплантації — протезування за технологією all-on-4.

All on 4

Процес установки протеза

Це сучасне рішення вперше було представлено португальським лікарем Пауло Мало в 1998 році. Одночасно роком раніше було доведено, що негайне навантаження протезом при об’єднанні кількох встановлених імплантатів є надійним рішенням проблеми повної адентії.

Відео по темі

Технологія «all-on-four» (що дослівно перекладається як «все на чотирьох») ґрунтується на використанні всього чотирьох імплантів для відновлення зубів цілого зубного ряду. На відміну від класичного протоколу імплантати навантажуються моментально — протез фіксується в той же день. Два імпланта встановлюються в області фронтальних зубів строго вертикально, два інших — під кутом до 45 градусів, що дозволяє обійти важливі анатомічні структури (наприклад, атрофовані або пухкі ділянки кістки, нерви і носові пазухи) і збільшити площу контакту імплантату з кістковою тканиною.

Технологія є запатентованою розробкою компанії Nobel. До слова, саме з Нобель починається історія всієї дентальної імплантації. Понад 50 років тому компанія випустила перші зубні конструкції, виробництвом яких керував безпосередньо їх автор — доктор Бранемарк. Поступово компанія помітно розширила асортимент моделей і випустила на ринок вироби, призначені для негайного навантаження протезом.

All on 4

Сьогодні крім Nobel технологію протезування на чотирьох імплантатах активно підтримують і інші виробники — наприклад, в лінійці компаній Biomed, BioHorizons, Noris, Logic і Ankylos є моделі для даного протоколу. До речі, використання перерахованих імплантатів обходиться пацієнтові в 2-3 рази дешевше, ніж операція зубів на системах бренду Nobel (пояснюється тим, що Нобель вкладає величезні ресурси в поступ бренду і проведення численних досліджень в області імплантології).

Показання до операції

Хто може ставити імплантати:

  • повна адентія верхньої або нижньої щелепи;
  • необхідність відновлення функціональності і естетики зубів за декілька днів;
  • присутній незначна атрофія кісткової тканини.

Серед протипоказів до лікування — загальні проблеми організму, при яких неможливо хірургічне вмешательство. Це порушення роботи серця, імунної системи (ВІЛ, СНІД), туберкульоз, некомпенсований цукровий діабет. Крім того, процедура на чотирьох імплантатах не проводиться при яскраво вираженому і запущеному пародонтозі і пародонтиті, оскільки запалення може перейти на тканини навколо встановленого штучного кореня, що призведе спричиняє порушення його фіксації і навіть відторгнення.

Відмінні риси технології «все на чотирьох»

Головна особливість технології «all-on-4» в тому, що для відновлення повністю беззубою щелепи використовується всього чотири імплантати. Для порівняння, при класичному протоколі для підтримки повної протеза буде потрібно не менше 8-10 імплантатів.

All on 4

Крім цього є і ще безліч відмінностей в даній концепції лікування:

  • всього чотири імплантати. два розташовані вертикально у фронтальному відділі, два кутових — в бічному відділі. Такий підхід дозволяє збільшити площу зіткнення імплантату і кісткової тканини, а значить посилити тиск на кістку (з метою відновлення її харчування) і поліпшити ступінь підтримки протеза;
  • при протезуванні використовуються похилі мультіюніт абатменти (Multi-unit abutments), які дозволяють вирівняти зубний протез і навіть скорегувати його положення для зміни положення прикусу. Тобто штучні зуби будуть виглядати навіть більш рівними і правильними з погляду анатомічної будови обличчя, ніж власні;
  • кутове розташування бічних імплантатів дозволяє використовувати більш якісну кістка, а також обійти її атрофовані участки — в більшості випадків кісткову тканину не потрібно нарощувати (або операція проводиться одномоментно з установкою вироби);
  • протез встановлюється відразу після імплантації імплантатів. Він незнімний, створюється з пластмаси і має акрилове підставу. Пластмаса — досить пластичний матеріал, що дозволяє проводити коригування навіть без знімання протеза. Штучна ясна потрібно для того, аби приховати вади натуральної, яка також зазнає змін в результаті довгої відсутності зубів;
  • гвинтове кріплення дає можливість легкого зняття штучних зубів без розпилювання протеза (конструкція з’єднується з імплантатами за допомогою гвинтів, які вкручуються через верх коронок і поміщаються всередину абатментів);
  • негайне навантаження — це ключова умова протоколу «all-on-four», оскільки саме завдяки тому, що пацієнт починає пережовувати їжу вже на наступний день після операції, всередині кісткової тканини активуються природні процеси — її клітини насичуються поживними речовинами і протікання регенерації запускається практично моментально;
  • обов’язкове використання комп’ютерного моделювання. з метою точного позиціонування імплантатів в кістковій тканині на етапі планування на комп’ютері ретельно опрацьовується весь процес лікування. Згодом створюються хірургічні шаблони — вони використовуються у час операції для установки імплантатів в точно вибране місце, що виключає ймовірність лікарських помилок.

Етапи проведення процедури

Як встановлюють імплантати:

  1. Підготовчий етап: після бесіди з лікарем про стан здоров’я (з метою виявлення протипоказань до імплантації all-on-four) пацієнт направляється на ортопантомограмму (рентген всього зубного ряду) і комп’ютерну томографію (дозволяє отримати тривимірне зображення). Ці дані необхідні для оцінки стану тканин всієї зубощелепної системи. Вони будуть завантажені в комп’ютер для обробки і подальшого вибору місця під імплантат.
  2. Хірургічний етап: після виготовлення хірургічних шаблонів (це своєрідні трафарети з отворами, які поміщаються на альвеолярний гребінь в момент установки імплантатів) проводиться операція з імплантації металевих штучних коренів. Слідом фіксуються абатменти.
  3. Етап протезування: відразу після імплантації імплантатів встановлюється незнімний мостовидний протез. Він створюється з пластмаси (для коронок) і акрилу (для ясен). Обидва матеріали — пластичні, що дозволяє в разі необхідності провести перебазування протеза безпосередньо при пацієнті (а це може знадобитися, оскільки буде змінюватися прикус через відновлення кісткової тканини після установки імплантатів).

«Підготовка до операції all-4-on — один з найважливіших етапів всього лікування. Необхідно адекватно оцінити обсяг і якість щелепної кістки пацієнта, особливо за умов роботи з атрофованими ділянками. Саме тому рекомендується використовувати комп’ютерне моделювання. Це важливо як для лікаря — він зможе встановити імплантат в точно вибране місце, так і для пацієнта — йому буде представлена ​​можливість оцінити підсумковий результат і максимально включитися в процес лікування », — коментує щелепно-лицьовий хірург-імплантолог центра стоматології «СТАРС ДЕНТАЛ» Олексій Єрмолаєв.

Скільки коштує протезування?

Дана технологія all-on-4 застосовується в разі, якщо потрібно відновити всі зуби. «Все на чотирьох» може бути проведена на імплантатах Nobel — компанії, яка представила світової громадськості дану технологію. Однак вартість буде досить висока, оскільки виробник робить акцент на використанні ультрасучасного обладнання для виробництва імплантатів і вкладає величезні ресурси в дослідження, що проводяться на базі університетів усього світу. Вартість відновлення зубів обійдеться в 400-600 тисяч рублів залежно від клініки.

Використовуючи даний протокол, відновити утрачені зуби можна за більш демократичними цінами — від 180 тисяч рублів. В цьому випадку вам будуть запропоновані імплантати для інших моделей — Biomed, BioHorizons, Noris medical, Logic (HI-TEC), Ankylos. Це компанії, які існують на ринку не менше 10 років і мають підтверджені практичними дослідженнями високі результати експлуатації своєї продукції.

Вибір бренду імплантату — тільки за пацієнтом. Варто звернути увагу на те, з якими системами працює ваш лікар, адже в першу чергу важливо саме майстерність і професіоналізм фахівця. Від того, наскільки він знає свою справу, багато в чому залежить результат лікування, незалежно від обраної системи імплантатів.

Переваги і недоліки

Виявимо плюси і мінуси імплантації зубів:

  • поліпшення якості життя — пацієнт отримує можливість посміхатися і жувати в день установки імплантатів;
  • доступна вартість — процедура «все на чотирьох» обходиться в 2-3 рази дешевше класичної методики за рахунок скорочення кількості імплантатів і етапів лікування;
  • одномоментне протезування — з кабінету лікаря пацієнт виходить з новими зубами;
  • пацієнт стає молодшою ​​- після відновлення зубів розгладжуються зморшки навколо рота;
  • користь для щелепної кістки — за рахунок негайного навантаження кісткова тканина отримує звичне тиск, що запускає процес регенерації;
  • для тимчасового протезування можна використовувати існуючий знімний протез — він адаптується під встановлені імплантати;
  • простота догляду — протез незнімний, тому його не потрібно постійно виймати з порожнини рота для чищення.

Але, на жаль, технологія all-on-4 не позбавлена ​​і недоліків.

Незважаючи на заяви розробників методики, що дану технологію можна використовувати в умовах гострої атрофії кісткової тканини, на практиці установка імплантатів в пухку кістка невеликого обсягу не завжди показує успішні результати. Через неправильний розподіл навантаження з часом може статися розхитування і поломка протеза, що потребують перебазування і коригування імплантатів. Тому найкраще дана технологія підійде для вирішення проблеми повної адентії в умовах достатньої кількості кістки.

Ще один мінус — це протезування в день імплантації all-on-four. Ясенні тканини після імплантації імплантатів знаходяться в пошкодженому стані, тому установка протеза рекомендується все ж на 2-3 добу. Це час допомагає тканинам відновитися.

На жаль, часто зустрічаються випадки, коли в цілях економії при технології протезування на 4 імплантатах був встановлений протез без металевого підстави. Однак саме міцний каркас з металу служить для з’єднання і стабілізації імплантатів між собою — це запорука їх нерухомості в кістки, правильного розподілу навантаження і успішного приживлення.

All on 4

Альтернативні варіанти імплантації зубів all-on-4

Протезування «все на чотирьох» — це система, яка дійсно допомагає в гранично короткі терміни вирішити проблеми пацієнтів з повністю беззубою щелепою. Однак і вона не позбавлена ​​недоліків та обмежень щодо використання. Для отримання довгострокових результатів технологію «all-on-4» рекомендується використовувати все-таки при достатньому обсязі кісткової тканини. При атрофії щелепної кістки краще підійдуть інші методи протезування — наприклад, технологія «all-on-6» або технологія комплексної базальної імплантації зубів.

Технологія «all-on-6» представляє собою доопрацьований варіант протезування на 4 імплантатах. У цьому випадку використовується, по-перше, шість імплантатів — за рахунок збільшення їх кількості посилюється тиск на кістку і поліпшується підтримка протеза. По-друге, використовуються принципово інші вироби — односкладні моделі особливого дизайну. Їх форма і різьблення спеціально розроблені для того, щоб імплантати можна було закріпити не тільки в центральному губчатому відділі, але також захопити два інших, більш міцних — це базальний і кортикальний шари. Тобто використовувати даний метод можна навіть при скороченні обсягів щелепної кістки. Також він підійде, якщо в ряду залишилися хворі зуби, що підлягають видаленню — імплантати можна поставити в ту ж лунку, де тільки що був власний моляр, або спостерігаються гострі запальні процеси — пародонтит або пародонтоз.

«Технологія, при якій використовується шість імплантатів — це друге, більш вдосконалене покоління протезування на 4. Збільшена кількість точок опори, використання різних відділів кісткової тканини, в тому числі виличної і піднебінної, в 80% випадків дають змогу обійтися без остеопластики навіть при наявності атрофії кістки », — коментує головний лікар стоматології інноваційних технологій «SMILE-AT-ONCE», хірург-імплантолог Микола Намдаков.

Ще одна альтернатива технології на 4 імплантатах — комплексна базальна імплантація. Використовуються односкладні базальні імплантати для фіксації в більш міцних шарах щелепної кістки та котрфорсах черепа. Однак, для відновлення однієї щелепи знадобиться близько 8-12 виробів — це дозволяє проводити лікування в умовах гострої атрофії кісткової тканини.

При обох альтернативних методах протез фіксується на 2-3 день після операції, оскільки жувальна навантаження сприяє прискоренню регенерації (відновленню) щелепної кістки. Що стосується ціни — вона є нижчою, ніж при виборі класичної імплантації зубів, оскільки потрібна менша кількість процедур і відвідувань лікаря.

All on 4

Редакція сайту дякує лікарям стоматологий «SMILE-AT-ONCE» і «Старс Дентал» за сприяння в підготовці цієї статті і надані зображення.

Якщо вас зацікавили технології імплантації зубів з негайною навантаженням за технологіями «все на чотирьох», ALL-ON-6 і базальна, ви можете пройти безкоштовну консультацію та діагностику, записавшись на прийом до цих лікарів:

  • щелепно-лицьовий хірург-імплантолог, член російської Асоціації імплантологів і учасник International Implant Foundation Намдаков Микола Володимирович — +7 495 540-50-42 або на сайті www.smile-at-once.ru;
  • провідний хірург-імплантолог, член російської Асоціації імплантологів Єрмолаєв Олексій Миколайович — +7 495 789-47-07 або на сайті www.starsdent.ru.

Увага! Консультують по телефону фахівці-стоматологи.

Ви можете зателефонувати за номером:

або заповнити форму — вам передзвонить фахівець:

Ваш запит буде оброблений протягом 12 годин

Натискаючи на кнопку і відправляючи форму, ви даєте згоду на обробку своїх персональних даних. Угода та політика конфіденційності. Ваші дані відправляються особисто консультуючим фахівцям. Всі отримані дані Конфидициальность.

© 2013-2017 Mnogozubov.ru Автор на Google+
Сучасні методи імплантації зубів і види зубних імплантів. Росія Москва. Інформація на сайті надана виключно в популярно-ознайомлювальних цілях, не претендує на довідкову та медичну точність, не є керівництвом до дії. Не займайтеся самолікуванням. Проконсультуйтеся зі своїм лікарем. Керівництво MnogoZubov.ru не несе відповідальності за використання розміщеної на сайті інформації.

Нові зуби і посмішка відразу All on 4All on 4 довідатися про ціни All on 4All on 4

Імплантація з негайною навантаженням All on 4All on 4 Дивіться відео відгуки All on 4All on 4

Протезування за 1 день. Особливості all-on-4

21 Февраля, 2017

Проблеми зі здоров’ям, боязнь походів до стоматолога, порушення обміну речовин призводять до того, що в зрілому віці, коли люди ще повні сил, у багатьох майже повністю відсутні зуби. Це є великою проблемою, так як порушується робота травного каналу, людина відчуває труднощі з прийомом твердої їжі і мучиться від естетичних проблем. Люди змушені харчуватися одноманітно, вітамінів не вистачає, через що погіршується стан шкіри і волосся.

І проблема ця глобальна — на Заході число тих, хто майже повністю втратив зуби, досягає 40 млн. А в Азії — 250 млн. Чоловік.

Імплантація зубів або знімні протези — який варіант вибрати?

Довгий час варіантом лікування для людей з відсутніми зубами були тільки знімні протези. Це бюджетний варіант, але він приносить багато проблем — протези натирають ясна, до масивних конструкцій важко звикнути, вони можуть випадати з рота при жуванні.

All on 4

Другий варіант — більш дорожчий, це імплантація зубів, але зате протези надійно фіксуються в роті, вони легкі, не доставляють дискомфорту і не натирають ясна. Але тут підстерігає друга проблема. При довгій відсутності зубів кісткова тканина просто атрофується (зменшується в об’ємі), класичну імплантацію провести важко, іноді просто неможливо.

Але вихід можна знайти в будь-якій ситуації, в даному випадку — це застосування імплантації з негайною навантаженням за технологією all-on-4.

У чому суть методики?

На замітку! Якщо ви шукаєте дійсно оригінальну методику, то лікуючий лікар повинен пройти навчання, практичний курс і мати сертифікат від компанії Nobel Biocare. Багато клініки використовують назву методики як рекламний хід і не знають її суті. Важливо: технологія запатентована компанією Nobel на спеціально розроблених імплантатах.

All on 4

Імплантація за методикою «all-on-four9raquo; передбачає використання всього 4 дентальних імплантів, два з яких встановлюють у фронтальну зону і два — в бокову. При цьому відмінна риса в тому, що бічні моделі фіксуються під нахилом. Для порівняння, при класичному методі важливо розташувати імплантати строго вертикально, інакше вони просто не приживуться.

Щоб зрозуміти, чи підходить вам технологія «зуби все на чотирьох», потрібно детально вивчити суть питання.

All on 4

Імплантація «все на чотирьох» має деякі особливості :

  • імпланти фіксують під певним кутом, тому лікареві вдається знайти кісткові ділянки з міцною тканиною і обійти поруч розташовані носові пазухи і нерви;
  • метод застосовується тільки при повній адентії, коли в ряду відсутні всі зуби, при наявності рухомих або хворих зубів проводиться їх видалення (але імпланти не встановлюються в цю ж лунку, а ставляться поруч);
  • при установці імплантів all-on-4 обов’язково проводиться комп’ютерне моделювання: весь процес лікування опрацьовується за допомогою спеціального програмного забезпечення, що дозволяє скоротити до мінімуму ризик виникнення людських помилок і отримати прогнозований результат;
  • на етапі підготовки до лікування обов’язково проводиться комп’ютерна томографія — дані отриманого зображення щелепної кістки використовуються для 3D моделювання;
  • метод має на увазі використання спеціальних шаблонів, які допомагають встановити імплантати в точно вивірене місце, згідно заздалегідь змодельованої плану;
  • при протезуванні використовують імпланти, які складаються з двох частин. Сам імплантат імплантується традиційним способом — за допомогою хірургічної операції, при якій всередині кістки формується отвір, а для цього розрізається і відшаровується ясна. Друга частина — верхівка імпланта або абатмент. При установці на похилі імплантати абатмент вибирається також з певним кутом (мультіюніт конструкція). Це дозволяє виправити становище протеза і вирівняти прикус;
  • протезування за технологією all-on-4 передбачає моментальну установку незнімного протеза;
  • вже через кілька днів пацієнт може нормально харчуватися. Оскільки протез розрахований на весь зубний ряд (до 12 коронок поспіль), це дозволяє надійно скріпити імплантати між собою. При цьому пацієнтам може бути запропонований як новий протез, так і адаптована знімна конструкція, яку вони носили раніше. Одночасно, за рахунок жувального навантаження, запускаються фізіологічні процеси в кістковій тканині, і кістка відновлюється швидше.

Чому all-on-4 краще класичної імплантації?

All on 4

Протезування за технологією all-on-four має низку переваг:

  • імплантація «все на чотирьох» — це найкоротші терміни реабілітації;
  • протезування здійснюється дуже швидко і комфортно для пацієнта;
  • ця методика корисна для кісткової тканини — вона майже відразу може отримувати навантаження, що сприяє процесу регенерації;
  • імплантація all-on-4 обходиться дешевше класичної (якщо порівнювати протезування на аналогічних брендах імплантатів). Це відбувається за рахунок зменшення числа «вінтов9raquo; і кількості візитів до лікаря;
  • метод виключає ризики за рахунок ретельного опрацювання всього процесу лікування на комп’ютері;
  • протезування all-on-4 дозволяє подарувати зубах естетику, поліпшити мова і повернути втрачену самооцінку в гранично короткі терміни.

All on 4

Але, незважаючи на безперечні плюси, технологія має деякі недоліки. Вони не настільки критичні, але варто звернути на них увагу.

1. Виробник заявляє, що методика підходить для атрофованої тканини, але на практиці установка імплантів при пухкої або недостатньої за обсягом кістки практично неможлива. Сам протокол має на увазі установку бічних імплантатів в строго визначеному місці, щоб припадала правильна навантаження на кістку. Але частина імплантологів йдуть на порушення і при наявності атрофованих ділянок зміщують імплантати трохи вперед. Через кілька років це призводить до того, що протези доводиться коригувати, а кістка продовжує атрофуватися.

Важливо! Даний метод рекомендується проводити тільки при достатньому обсязі кістки або її незначної усадки, щоб дотримати всі рекомендації розробника оригінальної методики.

2. Деякі цінують швидкість методу, інші вважають мінусом той момент, що протезування проводиться відразу на пошкоджені при операції ясенні тканини. Через це можуть виникнути запалення і болючість. Вирішити ситуацію дозволяє зміщення термінів протезування — якщо їх поставити не в той же день, а через пару діб після операції, ризик запалення скоротиться до мінімуму.

3. І ще один мінус даної методики: імпланти встановлюють класичним латеральним способом — через розріз ясна і подальше накладення швів. А значить, пацієнтові потрібно готуватися до тривалої реабілітації. Подібних недоліків позбавлені інші методи негайного навантаження, про них читайте далі.

У скільки обійдеться лікування

На All-on-four ціна задоволена висока, так як компанія «Нобель9raquo; використовує найсучасніше обладнання для виробництва і установки імплантів, вкладає великі гроші в дослідження і впровадження інноваційних технологічних рішень.

Вартість лікування саме на оригінальних «вінтах9raquo; бренду Nobel обійдеться в суму від 400 тис. рублів. У вартість включено матеріали, робота, огляди, діагностика, виготовлення знімків, анестезія.

Метод протезування на чотирьох імплантатах, безумовно, дуже хороший. Особливо якщо лікар дотримується всіх вимог протоколу і використовує оригінальні імплантати. До слова, сьогодні і інші компанії стали розробляти моделі для даної технології протезування, і у деяких з них є в арсеналі дуже навіть успішні моделі. До того ж лікування обходиться в 2 рази дешевше.

Чи є у методу альтернативи?

All on 4

Нагадаємо, що даний метод рекомендується в якості альтернативи до класичного підходу, проводиться при повній адентії і обов’язково, коли кістки вистачає для кріплення імплантів. Але що робити пацієнтам, у кого спостерігається яскраво виражена атрофія, викликана довгою відсутністю зубів?

Можна розглянути кілька варіантів:

  • Протезування all-on-6. яке проводиться при порушенні обсягу середнього ступеня. Остеопороз і запальні процеси на яснах не є перешкодою. Більша кількість точок опори дозволяє краще розподілити жувальну навантаження. Крім того, використовуються інші моделі імплантатів — вони задіють більш глибокі і міцні відділи щелепи.

All on 4

  • базальна імплантація. аналогічна протезування на шести імплантатах, але показання до її проведення — гострі проблеми стану кісткової тканини. Тобто якщо її катастрофічно мало, використовується даний метод. На відміну від попереднього протоколу, кількість імплантатів збільшено до 8-12 шт. на весь ряд. В іншому — все те ж саме: моментальна навантаження, установка імплантатів в глибокі і міцні відділи кістки.

Ще один варіант вирішення проблеми повної адентії — це застосування міні-імплантації на моделях MDI. Це тонкі і дуже мініатюрні імплантати, які вкручуються в кістку без травми тканини. Але вони здатні лише підтримати знімні протези, які спираються на ясна. Дана методика показала себе не з кращого боку — через нестачу навантаження кісткова тканина продовжує атрофуватися, імпланти вивалюються разом з протезами.

Для того щоб імплантація зубів пройшла комфортно і без ускладнень, потрібно обов’язково вибрати професійного імплантолога, який володіє різними методиками досконало, пройшов відповідне навчання і має діючі сертифікати. Обов’язково прислухайтеся до того, що радить вам лікуючий лікар, і неухильно дотримуйтесь його рекомендацій.

За допомогу в підготовці матеріалу редакція сайту висловлює подяку імплантологам і щелепно-лицьовим хірургам, що спеціалізуються на методах негайного навантаження:

  • центр стоматології «Старс Дентал» на м. Барикадна — www.starsdent.ru,
  • стоматології інноваційних технологій «Smile-at-Once9raquo; — www.smile-at-once.ru.

All on 4

All on 4

10 загадкових фотографій, які шокують Задовго до появи Інтернету і майстрів «Фотошопа» переважна більшість зроблених фото були справжніми. Іноді на знімки потрапляли справді неверо.

All on 4

Непрощенні помилки у фільмах, яких ви, ймовірно, ніколи не помічали Напевно, знайдеться дуже мало людей, які б не любили дивитися фільми. Однак навіть в кращому кіно зустрічаються помилки, які можуть помітити глядачі.

All on 4

Наші предки спали не так, як ми. Що ми робимо неправильно? У це важко повірити, але вчені і багато істориків схиляються до думки, що сучасна людина спить зовсім не так, як його давні предки. Від самого початку.

All on 4

13 ознак, що у вас найкращий чоловік Чоловіки — це воістину великі люди. Як шкода, що хороші подружжя не ростуть на деревах. Якщо ваша друга половинка робить ці 13 речей, то ви можете с.

All on 4

9 причин, за якими ви відразу не подобаєтеся людям Існує багато способів зробити так, щоб оточуючі не захотіли мати з вами нічого спільного. І більшість з них не вимагають особливих зусиль. Адже по.

All on 4

9 знаменитих жінок, які закохувалися в жінок Прояв інтересу не до протилежної статі не є чимось незвичайним. Ви навряд чи зможете здивувати або вразити кого-то, якщо визнаєте в тому.

Технології протезування зубів All-on-4 і All-on-6: подібності та відмінності

All on 4

Атрофія кісткової тканини — це проблема номер один, яка стає перешкодою для проведення дентальної імплантації. Але з одним застереженням — за класичним методом, оскільки сьогодні ряд стоматологий пропонують пацієнтам способи протезування на імплантатах без нарощування щелепної кістки. Йдеться про протоколах All-on-4 і All-on-6.

Дослівно їх назва перекладається як «все на чотирьох» і «все на шести». Методи виступають своєрідною альтернативою знімного протезування при повній адентії або у випадках, якщо потрібно видалити частину живих зубів, що знаходяться в поганому стані.

Технологія All-on-4 — це запатентована розробка американсько-швейцарської компанії Nobel, понад півстоліття випускає однойменні зубні імплантати. Протезування на шести імплантатах — це, по суті, наступне покоління, оскільки при розробці даної методики були враховані мінуси і недоробки технології «все на чотирьох».

Обидва методи застосовуються при наявності атрофованої кісткової тканини і мають на увазі негайну навантаження протезом. Тільки ось зустрічаються вони далеко не в кожній клініці.

All on 4

Далі спробуємо розібратися в плюсах і мінусах кожного методу і з’ясуємо, чому вони не дуже поширені в нашій країні — через відсутність навичок у імплантологів, недовговічності або є інші недоліки?

У чому суть технології All-on-4?

Як згадувалося раніше, дана розробка належить компанії Nobel, яка перша в світі почала співпрацювати з розробником дентальних імплантів (доктором Бранемарк) і запустила вироби в масове виробництво.

Концепція All-on-4 вперше на практиці було застосовано в 1998 році португальським імплантологом Пауло Мало. Спочатку доктор працював відокремлено, проте пізніше його розробка була придбана компанією Nobel, яка в 2004 році представила на ринку дану концепцію лікування.

All on 4

Концепція протезування на чотирьох імплантатах більш поширена за кордоном (в Європі і США), ніж в нашій країні. Пояснюється це тим, що имплантолог в обов’язковому порядку повинен пройти навчання і отримати сертифікат від компанії Nobel на право роботи з даним протоколом.

Варто відзначити, що продукція Нобель є однією з найдорожчих, і це одна з причин, чому лікарі не поспішають отримувати відповідні сертифікати — на імпланти просто буде невеликий попит, та й у самих імплантологів часто немає можливості проходити відповідне, вельми дороге, навчання.

Отже, принципові відмінності технології протезування зубів All-on-4 в наступному:

  1. Використовується всього 4 дентальних імплантату для протезування повного зубного ряду;
  2. 2 імплантату фіксуються під кутом в бічних областях (між п’ятим і шостим зубами), 2 інших — вертикально на місці передніх зубів;All on 4
  3. Протез встановлюється моментально, тобто не через день, не через годину, а відразу після імплантації імплантатів;
  4. Імплантація при реалізації технології All-on-4 проводиться при слабкій або помірній резорбції кістки, а також при достатньому обсязі кісткової тканини;
  5. Імплантати — класичні двоскладного конструкції, але застосовується мультіюніт абатмент (кутовий), призначений для використання саме при певному нахилі імплантатів. Тобто сам абатмент після кріплення набуває строго вертикальне положення;
  6. На всіх етапах лікування використовується комп’ютерне 3D моделювання.

Тепер розглянемо кожен пункт більш докладно — як з точки зору переваг, так і недоліків, які були виявлені імплантологами, практикуючими дану систему.

Види імплантів і особливості їх установки

При методиці протезування зубів All-on-4 використовуються двоскладного імплантати з гвинтовою конструкцією — це, по суті, класичні коренеподібні моделі, створені з чистого титану і оснащені спеціальним пористим покриттям TiUnite (присутній на всіх моделях імплантів даного бренду). Воно являє собою шорсткий шар оксиду титану з високим вмістом фосфору, що помітно прискорює процес остеоінтеграції, тобто зрощення кістки і імплантату.

All on 4

Встановлюються такі імплантати також традиційним способом (клаптевим) — після введення анестезії ясна розрізається, відшаровується від кісткової тканини, всередині кістки формується ложе під імплантат (випилюється за допомогою бору), і після розміщення імплантату ясна зашивається.

Концепція має на увазі використання всього 4 імплантатів (при класичному підході їх потрібно не менше 8-10 на ряд). Два кріпляться в області фронтальних зубів, два інших — в бічному відділі. Причому фіксуються вони під кутом до 45º.

Похила установка бічних імплантів уможливлює їх вживлення в обхід важливих анатомічних структур, наприклад, щелепних нервів, носових пазух. До того ж, вдається більш рівномірно розмістити імпланти по альвеолярному гребеню і оптимально розподілити на них навантаження. Нахил бічних «гвинтів» також дозволяє збільшити площу контакту між имплантом і кісткою, завдяки чому створюється повноцінна опора для протезу.

All on 4

Зверху на імпланти фіксується абатмент. Для похилих імплантатів підбираються також похилі абатменти (multi-unit). За рахунок цього положення верхівок імплантатів над яснами вирівнюється, і протез фіксується строго прямо, без порушення оклюзії і прикусу пацієнта.

Чи дійсно при протезуванні зубів за технологією All-on-4 не потрібно нарощувати кістку?

Концепція All-on-4 застосовується при легкого та середнього ступеня атрофії кісткової тканини:

  • На верхній щелепі — мінімум 5 мм по ширині і 10 мм по висоті;
  • На нижній щелепі — мінімум 5 мм по ширині і 8 мм по висоті.

All on 4

Похиле положення імплантів дозволяє вибрати місця з більш щільною кісткою достатнього обсягу, тому проведення лікування цілком можливо при атрофії кісткової тканини.

Важлива особливість методу протезування All-on-4 полягає в тому, що його проведення виправдане лише при легкому ступені атрофії щелепної кістки, але аж ніяк не при яскраво вираженою її розробці.

Думка практикуючого стоматолога:

«All-on-four, безперечно, одна з кращих технологій, призначених для пацієнтів з адентією. Але лише помірною і легкого ступеня. Концепція передбачає, що ступінь первинної фіксації імплантів повинна бути не менше 35 ньютонів, чого неможливо досягти при наявності яскраво вираженої атрофії кістки. Мені неодноразово доводилося спостерігати роботи моїх колег, коли бічні імплантати були зміщені трохи вперед або назад щодо того місця, яке рекомендується вибирати відповідно до протоколу (саме через нестачу місця). Через кілька років це призводило до повного краху всієї системи, оскільки частина кістки просто продовжувала атрофуватися через нестачу навантаження ».

Ще один момент, який стосується стану кісткової тканини — це проведення імплантації одночасно з видаленням хворих зубів, які збереглися в ряду. При класичному підході потрібен певний час (як правило, 3-4 місяці) на те, щоб кісткова тканина відновилася, і тільки після цього можна проводити імплантацію. При технології протезування зубів All-on-4 ситуація, в принципі, аналогічна, тільки розробник протоколу пропонує встановлювати імплантати поруч з лункою, не чекаючи повного відновлення тканини.

можливості протезування

Згідно з оригінальним протоколу All-on-4, незнімний акриловий мостовидний протез встановлюється відразу, одночасно з імплантацією імплантатів. Встановлюється він на термін в декілька місяців (близько півроку) — тобто носити його потрібно, поки імпланти НЕ зростуться з кісткою.

All on 4

Допускається також варіант перебазування власного знімного протезу, який раніше носив пацієнт.

Пацієнту необхідно бути готовим до того, що протез буде виконаний з акриловим підставою — своєрідної штучними яснами. Її застосування пояснюється тим, що потрібно «прикрити» вади власної слизової, оскільки через довгу відсутність зубів вона має досить неестетичний вигляд. Проводити пластику по всьому ряду — це дорого і складно з точки зору реабілітації пацієнта. Тому пропонується саме такий варіант.

Результати протезування за технологією All-on-4 виглядають досить естетично — приклади показані на наступних фото.

Приклад 1, до лікування:

All on 4

All on 4

Приклад 2, фото до лікування:

All on 4

All on 4

Моментальне протезування (тобто відразу після імплантації імплантів) переслідує одночасно декілька цілей:

  1. Протез All-on-4 стабілізує імпланти. Між собою вони об’єднані металевою балкою, яка забезпечує їх фіксацію в певному положенні. Це можливо саме в разі відсутності всіх зубів (якщо ж навантажити лише один імплант, то під тиском він зміститься);
  2. Протез забезпечує навантаження на кістку. Щелепна кістка людини повинна отримувати тиск — це фізіологічні, адже саме за рахунок нього відбувається живлення клітин. При відновленні жувального навантаження всередині кістки активуються природні процеси, і регенерація проходить швидше (тобто обсяги кістки поступово відновлюються);
  3. Протез повертає пацієнтові естетику і можливість повноцінно харчуватися.

Обмеження до першого місяця після імплантації — в поступовому збільшенні жувального навантаження.

«Згідно з оригінальною методикою протезування All-on-4, протез встановлюється в той же день, коли проводиться імплантація імплантатів. З точки зору пацієнта — це прекрасна новина, адже з кабінету лікаря виходиш з новими зубами. Але на практиці установку протеза краще пересунути на пару днів і встановити коронки хоча б через добу після операції. Адже після установки імплантатів накладаються шви і ясна травмуються. Потрібно деякий час для їх реабілітації — в іншому випадку виникає хворобливість, а також великий ризик запалення слизових ».

моделювання процесу

Компанія Nobel славиться своїм інноваційним підходом до лікування. Після первинної консультації у лікаря проводиться медична або конусно-променева томографія. Отримані дані завантажуються в комп’ютер, і за допомогою спеціального програмного забезпечення (Nobel Guide) проводиться моделювання всього процесу лікування в тривимірному, об’ємному варіанті.

All on 4

Лікар створює віртуальну модель щелепи, задає обсяг кістки, розташування всіх важливих анатомічних структур. Програма допомагає підібрати місце для імплантації імплантатів, і згодом розробляються хірургічні шаблони, які допомагають встановити «гвинти» відповідно до плану, без зміщення навіть на частку міліметра.

Точне планування лікування виключає «людські» помилки. До того ж, сам пацієнт може оцінити підсумковий результат протезування.

Що стосується вартості лікування …

А ось вартість імплантації All-on-4 — один з її головних недоліків. Ціна протезування досить висока і досягає 400 тис. Рублів за відновлення одного зубного ряду.

All on 4

Пояснюється це, по-перше, високою вартістю самих імплантатів Nobel (адже компанія вкладає величезні кошти в дослідження і впровадження унікальних технологій), по-друге, роботою самих лікарів, яким необхідно пройти дороге навчання. І, по-третє, високотехнологічним обладнанням, яке застосовується при плануванні і проведенні лікування.

А чи є мінуси?

Якщо імплантацію «все на чотирьох» проводити в точній відповідності з оригінальним протоколом лікування, то недоліків у неї зовсім небагато.

Перше — це висока ймовірність запалення слизової, оскільки протези в оригінальною методикою фіксуються в той же день, що і встановлюються імплантати. Для пацієнта, з одного боку, це плюс, оскільки в ту ж мить відновлюється естетика. Однак на практиці травмовані ясна реагують на запалення. Проблема вирішується шляхом фіксації протеза на 2-3 добу після операції.

All on 4

Крім того, фахівці відзначають, що при порушеннях обсягу щелепної кістки чотирьох імплантатів може не вистачити — кістка не отримує належної навантаження і продовжує атрофуватися, в результаті чого потрібно часта перебазування протеза і можливий зсув імплантів.

Ще один недолік протезування за методом All-on-4 також пов’язаний з кістковою тканиною. Для установки імплантатів в кістковій тканині формується ложе за допомогою бору. При цьому частина випиляної власної кістки вилучають із лунки, а адже в умовах атрофії власний кістковий матеріал пацієнта, по суті, «на вагу золота». Для порівняння: при технології All-on-6, про яку піде мова далі, імплантати вкручуються в кістку компресійним способом, і втрата кісткової тканини не відбувається — навпаки, вона ущільнюється навколо різьблення імплантату, що сприяє його кращої фіксації.

Чи можна провести протезування All-on-4 на інших імплантатах?

Технологію протезування «все на чотирьох» намагаються повторити багато інших компаній. Але дійсно клінічно перевірені результати в довгостроковій перспективі має лише компанія Nobel (до того ж, вона володіє патентом на даний протокол). Тому якщо ви хочете пройти лікування саме за оригінальною технологією, то потрібно шукати лікарів, що володіють відповідними сертифікатами і практичними навичками роботи в даному напрямку.

З іншого боку, використання імплантів інших марок дозволяє помітно скоротити вартість лікування — до 200 тис. Рублів. Але віддати перевагу в цьому випадку варто конструкцій, які також добре зарекомендували себе на ринку (наприклад, Osstem, BioHorizons, Ankylos, Alpha Dent).

All on 4

Відгук пацієнта про протезуванні All-on-4:

«Мені 64, довгий час носив знімні протези, але це набридло. Я досить активна людина, багато подорожую, люблю кулінарію. Звернувся в кілька клінік, але термін лікування в рік (.) — для мене це неприйнятно. Знайшов варіант протезування все на чотирьох. Уважно вивчив. Компанія Нобель вселяє довіру. Встановили імпланти швидко, кістка була підсаджена одночасно. Перші місяці були обмеження по харчуванню, але вже через півроку замінив протези на діоксид та насолоджуюся життям. Операція була проведена близько 3 років тому і до цього дня зуби мене радують, нарікань ніяких ».

Іван Семенович, Москва

Про метод протезування All-on-6

Концепція протезування All-on-6 була розроблена практикуючими лікарями, які взяли за основу практику застосування технології на чотирьох імплантатах і врахували досвід використання базальної імплантації. Протокол проводиться при використанні шести імплантатів.

All on 4

На відміну від All-on-4, були розширені показання до лікування: протезування проводиться при середній атрофії кісткової тканини, а також при наявності пародонтиту, пародонтозу або остеомієліту щелепи. Чи не є протипоказанням також куріння.

В цілому дві технології схожі — нижче будуть представлені подібності та відмінності згаданих протоколів.

Для початку позначимо відмінні риси протоколу протезування All-on-6:

  1. Використовується 6 дентальних імплантатів для протезування повного зубного ряду (4 імплантату фіксуються під кутом в бічних областях, а 2 інших — вертикально у фронтальній зоні);
  2. Протез встановлюється через 2-3 дня після імплантації імплантів;
  3. Імплантація за методом All-on-6 проводиться при помірній або вираженій резорбції кістки;
  4. Імплантати — односкладні з абатментом, кут якого підбирається індивідуально і може регулюватися після імплантації «гвинтів»;
  5. Установка імплантатів можлива одночасно з видаленням зубів, причому «гвинти» встановлюються в ту ж лунку;
  6. Технологія протезування All-on-6 є економічно більш ефективним рішенням, ніж класична імплантація і All-on-4 в оригінальною методикою.

Види імплантів і особливості їх установки

При протезуванні зубів за методом All-on-6 використовуються принципово інші моделі імплантів, ніж чим при технології All-on-4:

  • Імплантати односкладні, тобто абатмент і внутрішньокісткова частина — це єдине ціле. Після установки абатмент нахиляється для вирівнювання прикусу і положення протеза;All on 4
  • Імплантати фіксуються мініінвазивним способом — вони буквально вкручуються в кістку, при цьому ясна не відшаровується, шви після операції не накладаються. А значить, і пацієнт відновлюється швидше;
  • Імплантати ставляться під кутом. Як і при застосуванні технології «все на чотирьох», такий підхід дозволяє обійти самі атрофовані ділянки кістки, вибравши максимально міцні її відділи, а також не зачепити нерви і носові пазухи.

Чи дійсно при протезуванні All-on-6 не потрібно нарощувати кістку?

Конструкції застосовуваних імплантів розроблені таким чином, щоб їх фіксація була можлива не тільки в альвеолярному (губчатому) відділі щелепної кістки, але також і в більш глибоких відділах. Це базальнийшар, кортикальна пластина або оболонка кістки, а також вилична кістка і контрфорси щелепи (силові лінії).

Найбільш «м’який» шар кістки — центральний (губчастий). На 90% він складається з капілярів. При відсутності зубів обмінні процеси в кістки зупиняються, а значить, саме губчастий відділ страждає в першу чергу, помітно скорочуючись в обсязі. Решта відділи складаються з кісткових перегородок — вони міцніші, капілярів в них менше або вони відсутні зовсім, і тут атрофія так яскраво не проявляється. Саме тому імпланти для негайного навантаження задіють в першу чергу саме дані шари.

Завдяки тому, що імпланти фіксуються в щільних відділах кістки, сила їх первинної стабільності дорівнює 80-100 Ньютон, тоді як при класичній імплантації цей показник варіюється в районі 30-40 ньютонів.

All on 4

Все це говорить про те, що нарощувати кістку при протезуванні методом All-on-6 не потрібно — імпланти будуть зафіксовані в наявному обсязі.

У чому подібність двох технологій?

Головне подібність двох методик — в можливості негайного навантаження протезом. І мети моментальної установки коронок абсолютно ідентичні — дати навантаження на кістку, повернути естетичність і функціональність зубного ряду і стабілізувати встановлені імплантати. Протези в обох випадках створюються з штучними яснами, яка буде приховувати нерівний контур натуральної слизової.

Нижче на фотографії показаний приклад того, як можуть виглядати зубні протези при використанні обох технологій — All-on-4 і All-on-6:

All on 4

All on 4

All on 4

Відгук пацієнта про протезування на шести імплантатах:

«Довго сумнівалася при виборі цього методу. Бентежило те, що протез з часом доведеться міняти і що він має пластмасову ясна. Адже це виходить той же самий знімний протез! Лікарі показали картинки, але одна справа — фото, а інше — реальне життя. Довго думала, але зважилася, тому що ціна дуже приваблива. У підсумку після установки імплантів не було болю практично зовсім, тільки легкий дискомфорт, як після видалення зуба. Протези поставили на 3 день, звикати до них довго не довелося, тому що вони набагато комфортніше знімних! Поки ношу 2,5 року, періодично ходжу на перебазування протезів. Але виглядають вони цілком гідно, поки міняти і не думаю! »

Маргарита П. Москва

При плануванні протезування зубів за методом All-on-6 також використовується комп’ютерне моделювання — сучасні технології дозволяють ретельно опрацьовувати весь процес лікування для того, щоб уникнути неточностей при установці імплантатів.

Кілька слів про ціни

Для протезування All-on-6 використовуються імплантати таких брендів, як Oneway

Biomed, Osstem, Noris Medical, Bio Horizons — в лінійці продукції цих компаній присутні моделі, спеціально розроблені для негайного навантаження. Дані фірми існують давно, а значить, є підтверджені на практиці дані успішно проведених операцій з результатами приживлення імплантатів в довгостроковій перспективі.

Компанії випускають продукцію середнього цінового сегмента, тому вартість лікування досить доступна — від 200 до 300 тис. Рублів за повне протезування одного зубного ряду.

У чому недоліки технології All-on-6

Технологія протезування All-on-6 з’явилася пізніше, ніж All-on-4, тому при її розробці були враховані основні недоліки протоколу.

All on 4

Однак є й мінуси — протезування на шести імплантатах відноситься до групи технологій з негайною навантаженням, а з ними в нашій країні працює досить обмежена кількість імплантологів. По-перше, потрібно пройти досить дороге навчання за кордоном, по-друге, потрібно бути професіоналом у своїй галузі і володіти знаннями не тільки імплантології, але також щелепно-лицевої хірургії та ортопедії.

Даний метод висуває підвищені вимоги до майстерності лікаря: він повинен бути щелепно-лицьовим хірургом, ортопедом і володіти майстерністю роботи з програмним забезпеченням для 3D-моделювання процесу лікування. Він повинен володіти докладними знаннями про будову та роботу щелепної системи (мало того, що потрібно встановити імплантати в вузьку і тонку кістку, необхідно ще й правильно прорахувати навантаження на них і адаптувати протез так, щоб він прослужив кілька десятиліть без поломки і з комфортом для пацієнта ).

Фахівці, що працюють з технологією All-on-6, повинні отримати відповідний сертифікат, який дає допуск до роботи по протоколу негайного навантаження.

Якщо порівняти технології, який метод краще?

Підіб’ємо підсумок — у чому схожість і відмінність двох технологій детально представлено в таблиці нижче:

Від 200 тис. Рублів

Від 500 тис. Рублів

Якщо підвести підсумок, то протезування All-on-6 йде на крок попереду (вірніше, на два кроки, якщо судити за кількістю встановлюваних імплантів) в порівнянні з технологією, де використовується лише чотири «гвинта».

All on 4

Однак використання кожної методики виправдано при певних станах щелепної кістки: All-on-6 немає необхідності застосовувати при достатньому обсязі кісткової тканини, а All-on-4, навпаки, неефективна при низьку якість кісткової структури. Тому вибирати метод протезування повинен тільки лікар за результатами клінічного та комп’ютерного обстеження порожнини рота і щелепної кістки.

Лікарі стоматології SMILE-AT-ONCE є членами: Російської асоціації стоматологів, Російської Асоціації Імплантологів (рости), Міжнародного фонду імплантації (IF) і Міжнародної організації з дентальної імплантології (ITI). В досконало володіють обома методиками і активно розвивають протокол негайного навантаження в Росії, обмінюючись досвідом з російськими та зарубіжними колегами на різних симпозіумах і конференціях.

Якщо ви хочете отримати розгорнуту відповідь про можливе застосування технологій All-on-4 і All-on-6 в вашому випадку, то по середах і суботах проходять дні презентаційних консультацій, де будь-який пацієнт, який має якісну комп’ютерну томографію (з профільного діагностичного центру, наприклад , «Пікассо)» може отримати безкоштовну консультацію і взяти участь в процесі 3D-планування варіантів і порівняння показників ефективності.

Для запису телефонуйте 8 800 333 46 28 або 7 495 540-50-42

All on 4

Протезування зубів з негайною навантаженням за технологією All-on-6

All on 4

Далі ви дізнаєтеся: Які сьогодні існують види імплантації зубів і чим вони між собою різняться; Скільки приблизно може коштувати Импли.

All on 4

Далі ви дізнаєтеся: Чи дійсно існує безоперационная імплантація зубів, в ході якої імплант встановлюється в щелепу без розр.

All on 4

Далі ви дізнаєтеся: Які важливі з практичної точки зору особливості мають зубні імплантати XiVE, і що це дає кінцевому споживачеві -.

Протезування all on 4

Протезування all on 4 повинна бути доступна для кожного, так як втрата зубів — серйозна проблема для людини будь-якого віку. Але сьогодні стоматологи навчилися вирішувати дуже складні завдання. Наші фахівці готові допомогти навіть в тих ситуаціях, які здаються безнадійними. Протезування all on 4 ( «Все на чотирьох») — це інноваційна система відновлення зубів, що стала справжнім проривом в сучасній стоматології. Можливо вас зацікавить така послуга, як Инвизилайн. якщо так, Ви можете записатися на консультацію в нашу стоматологію, лікарі вас з радістю проконсультують.

All on 4Суть методу в тому, що на абсолютно беззубу щелепу (нижню або верхню) ставиться ортопедична конструкція, повністю заміщає зубний ряд, з опорою на 4 імпланта. При цьому два з них розташовуються у фронтальному відділі і встановлюються традиційним чином (вертикально). А два інших імплантуються в бічних відділах щелепи під кутом 45 градусів. Протезування all on 4 не вимагає додаткових маніпуляцій зі збільшення обсягу кістки або латерализации (зміни положення) нижньощелепного нерва. Відсутність необхідності кісткової пластики і мале число імплантів — це реальна можливість не тільки заощадити кошти пацієнта, але і максимально скоротити обсяг хірургічного втручання.

Протезування за технологією All on Four в Москві

Ефективність методики протезування all on 4 в Москві підтверджена численними дослідженнями. З тих пір як було відкрито явище остеоінтеграції (приживлення титанових елементів в кістковій тканині), лікарі не могли прийти до єдиної думки про оптимальний числі необхідних опор, щоб зафіксувати незнімний протез у страждаючих абсолютної адентії (втратою всіх зубів в ряду). Деякі прагнули до встановлення максимуму імплантів, аж до заміщення ними кожного відсутнього зуба. Більшість вважало це найкращим вибором з точки зору біомеханіки. А інші лікарі скорочували кількість імплантуються імплантів з різних причин, наприклад у зв’язку з недостатнім обсягом збереженої кісткової тканини.

Переваги та недоліки протезування All on Four

Обговорюю нову технологію в питанні реставрації зубів можна не сказати про їх переваги та недоліки:

  • протези, встановлені за технологією all-on-4, мають дуже надійну фіксацію;
  • специфіка установки імплантів дозволяє досягти рівноцінного розподілу навантаження на всі імплантати;
  • доступна ціна, так як встановлюється тільки 4 імплантату;
  • зуби все на чотирьох не потребують додаткового нарощування тканин в силу свого специфічного розташування, а також через те, що лікар сам вибирає необхідне місце розташування імпланту;
  • є можливість вибору виду протезів: знімний або незнімний;
  • швидкість проведення процедури, в порівнянні з іншими аналогічними процедурами;
  • звикання відбувається досить швидко;

All on 4 Записи одного з основоположників остеоінтеграції професора П. І. Бранемарка стали основою ретроспективного дослідження. Були вивчені записи про 150 пацієнтах. Частина з них отримали незнімні протези на шести імплантатах, а решта — всього на чотирьох. Після 10 років спостереження показники приживлюваності у них виявилися в однакових межах. Потім з’явилася концепція імплантації бічних опорних імплантів під кутом. Це дозволило зробити їх довше і таким чином суттєво посилити конструкцію. А в 2003 році була запатентована унікальна методика протезування all on 4, що передбачає негайну навантаження чотирьох імплантів при відсутності всіх зубів в ряду. Крайні імпланти імплантували під нахилом, використовуючи щелепних кісток, але при цьому не зачіпаючи гайморову пазуху і нижньощелепний канал. Проведення процедури в один етап позбавило пацієнтів від дорогих підготовчих процедур, зменшило кількість операцій і тривалість періоду загоєння.

  1. Підготовка до операції: санація ротової порожнини, лікування зубів і ясен, визначення методики протезування.
  2. Вживляння імплантів в кісткову тканину щелепи.
  3. Зняття зліпків і виготовлення зубного протеза.
  4. Установка протезів за технологією даного методу.

Метод імплантації зубів «All on four» можна застосовувати при наявності повної або часткової адентії. Він відмінно підійде тим пацієнтам, які користуються знімними протезами або тим, кому належить повне видалення всіх зубів.

Протезування all on 4 — це швидкий і безпечний спосіб реставрації зубного ряду, який має мінімум протипоказань. Щоб дізнатися про доступні варіанти ортопедичного лікування в конкретному випадку, запишіться на прийом до лікаря-фахівця і отримаєте індивідуальні рекомендації.

Вартість протезування all on 4

Технологія all-on-four є досить вигідною в поєднанні ціна-якість. Така методика не просто допоможе в питанні відновлення зубів, але при цьому ще й дозволить істотно заощадити. І це все при найвищій якості послуг.

Зуби, відновлені, з використання технології все на чотирьох матимуть вартість близько 170000-370000 тис. Руб.

Фото протезування All on Four (все на чотирьох)

Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *