All on 4 імплантація відгуки

Технології протезування зубів All-on-4 і All-on-6: подібності та відмінності

All on 4 імплантація відгуки

Атрофія кісткової тканини — це проблема номер один, яка стає перешкодою для проведення дентальної імплантації. Але з одним застереженням — за класичним методом, оскільки сьогодні ряд стоматологий пропонують пацієнтам способи протезування на імплантатах без нарощування щелепної кістки. Йдеться про протоколах All-on-4 і All-on-6.

Дослівно їх назва перекладається як «все на чотирьох» і «все на шести». Методи виступають своєрідною альтернативою знімного протезування при повній адентії або у випадках, якщо потрібно видалити частину живих зубів, що знаходяться в поганому стані.

Технологія All-on-4 — це запатентована розробка американсько-швейцарської компанії Nobel, понад півстоліття випускає однойменні зубні імплантати. Протезування на шести імплантатах — це, по суті, наступне покоління, оскільки при розробці даної методики були враховані мінуси і недоробки технології «все на чотирьох».

Обидва методи застосовуються при наявності атрофованої кісткової тканини і мають на увазі негайну навантаження протезом. Тільки ось зустрічаються вони далеко не в кожній клініці.

All on 4 імплантація відгуки

Далі спробуємо розібратися в плюсах і мінусах кожного методу і з’ясуємо, чому вони не дуже поширені в нашій країні — через відсутність навичок у імплантологів, недовговічності або є інші недоліки?

У чому суть технології All-on-4?

Як згадувалося раніше, дана розробка належить компанії Nobel, яка перша в світі почала співпрацювати з розробником дентальних імплантів (доктором Бранемарк) і запустила вироби в масове виробництво.

Концепція All-on-4 вперше на практиці було застосовано в 1998 році португальським імплантологом Пауло Мало. Спочатку доктор працював відокремлено, проте пізніше його розробка була придбана компанією Nobel, яка в 2004 році представила на ринку дану концепцію лікування.

All on 4 імплантація відгуки

Концепція протезування на чотирьох імплантатах більш поширена за кордоном (в Європі і США), ніж в нашій країні. Пояснюється це тим, що имплантолог в обов’язковому порядку повинен пройти навчання і отримати сертифікат від компанії Nobel на право роботи з даним протоколом.

Варто відзначити, що продукція Нобель є однією з найдорожчих, і це одна з причин, чому лікарі не поспішають отримувати відповідні сертифікати — на імпланти просто буде невеликий попит, та й у самих імплантологів часто немає можливості проходити відповідне, вельми дороге, навчання.

Отже, принципові відмінності технології протезування зубів All-on-4 в наступному:

  1. Використовується всього 4 дентальних імплантату для протезування повного зубного ряду;
  2. 2 імплантату фіксуються під кутом в бічних областях (між п’ятим і шостим зубами), 2 інших — вертикально на місці передніх зубів;All on 4 імплантація відгуки
  3. Протез встановлюється моментально, тобто не через день, не через годину, а відразу після імплантації імплантатів;
  4. Імплантація при реалізації технології All-on-4 проводиться при слабкій або помірній резорбції кістки, а також при достатньому обсязі кісткової тканини;
  5. Імплантати — класичні двоскладного конструкції, але застосовується мультіюніт абатмент (кутовий), призначений для використання саме при певному нахилі імплантатів. Тобто сам абатмент після кріплення набуває строго вертикальне положення;
  6. На всіх етапах лікування використовується комп’ютерне 3D моделювання.

Тепер розглянемо кожен пункт більш докладно — як з точки зору переваг, так і недоліків, які були виявлені імплантологами, практикуючими дану систему.

Види імплантів і особливості їх установки

При методиці протезування зубів All-on-4 використовуються двоскладного імплантати з гвинтовою конструкцією — це, по суті, класичні коренеподібні моделі, створені з чистого титану і оснащені спеціальним пористим покриттям TiUnite (присутній на всіх моделях імплантів даного бренду). Воно являє собою шорсткий шар оксиду титану з високим вмістом фосфору, що помітно прискорює процес остеоінтеграції, тобто зрощення кістки і імплантату.

All on 4 імплантація відгуки

Встановлюються такі імплантати також традиційним способом (клаптевим) — після введення анестезії ясна розрізається, відшаровується від кісткової тканини, всередині кістки формується ложе під імплантат (випилюється за допомогою бору), і після розміщення імплантату ясна зашивається.

Концепція має на увазі використання всього 4 імплантатів (при класичному підході їх потрібно не менше 8-10 на ряд). Два кріпляться в області фронтальних зубів, два інших — в бічному відділі. Причому фіксуються вони під кутом до 45º.

Похила установка бічних імплантів уможливлює їх вживлення в обхід важливих анатомічних структур, наприклад, щелепних нервів, носових пазух. До того ж, вдається більш рівномірно розмістити імпланти по альвеолярному гребеню і оптимально розподілити на них навантаження. Нахил бічних «гвинтів» також дозволяє збільшити площу контакту між имплантом і кісткою, завдяки чому створюється повноцінна опора для протезу.

All on 4 імплантація відгуки

Зверху на імпланти фіксується абатмент. Для похилих імплантатів підбираються також похилі абатменти (multi-unit). За рахунок цього положення верхівок імплантатів над яснами вирівнюється, і протез фіксується строго прямо, без порушення оклюзії і прикусу пацієнта.

Чи дійсно при протезуванні зубів за технологією All-on-4 не потрібно нарощувати кістку?

Концепція All-on-4 застосовується при легкого та середнього ступеня атрофії кісткової тканини:

  • На верхній щелепі — мінімум 5 мм по ширині і 10 мм по висоті;
  • На нижній щелепі — мінімум 5 мм по ширині і 8 мм по висоті.

All on 4 імплантація відгуки

Похиле положення імплантів дозволяє вибрати місця з більш щільною кісткою достатнього обсягу, тому проведення лікування цілком можливо при атрофії кісткової тканини.

Важлива особливість методу протезування All-on-4 полягає в тому, що його проведення виправдане лише при легкому ступені атрофії щелепної кістки, але аж ніяк не при яскраво вираженою її розробці.

Думка практикуючого стоматолога:

«All-on-four, безперечно, одна з кращих технологій, призначених для пацієнтів з адентією. Але лише помірною і легкого ступеня. Концепція передбачає, що ступінь первинної фіксації імплантів повинна бути не менше 35 ньютонів, чого неможливо досягти при наявності яскраво вираженої атрофії кістки. Мені неодноразово доводилося спостерігати роботи моїх колег, коли бічні імплантати були зміщені трохи вперед або назад щодо того місця, яке рекомендується вибирати відповідно до протоколу (саме через нестачу місця). Через кілька років це призводило до повного краху всієї системи, оскільки частина кістки просто продовжувала атрофуватися через нестачу навантаження ».

Ще один момент, який стосується стану кісткової тканини — це проведення імплантації одночасно з видаленням хворих зубів, які збереглися в ряду. При класичному підході потрібен певний час (як правило, 3-4 місяці) на те, щоб кісткова тканина відновилася, і тільки після цього можна проводити імплантацію. При технології протезування зубів All-on-4 ситуація, в принципі, аналогічна, тільки розробник протоколу пропонує встановлювати імплантати поруч з лункою, не чекаючи повного відновлення тканини.

можливості протезування

Згідно з оригінальним протоколу All-on-4, незнімний акриловий мостовидний протез встановлюється відразу, одночасно з імплантацією імплантатів. Встановлюється він на термін в декілька місяців (близько півроку) — тобто носити його потрібно, поки імпланти НЕ зростуться з кісткою.

All on 4 імплантація відгуки

Допускається також варіант перебазування власного знімного протезу, який раніше носив пацієнт.

Пацієнту необхідно бути готовим до того, що протез буде виконаний з акриловим підставою — своєрідної штучними яснами. Її застосування пояснюється тим, що потрібно «прикрити» вади власної слизової, оскільки через довгу відсутність зубів вона має досить неестетичний вигляд. Проводити пластику по всьому ряду — це дорого і складно з точки зору реабілітації пацієнта. Тому пропонується саме такий варіант.

Результати протезування за технологією All-on-4 виглядають досить естетично — приклади показані на наступних фото.

Приклад 1, до лікування:

All on 4 імплантація відгуки

All on 4 імплантація відгуки

Приклад 2, фото до лікування:

All on 4 імплантація відгуки

All on 4 імплантація відгуки

Моментальне протезування (тобто відразу після імплантації імплантів) переслідує одночасно декілька цілей:

  1. Протез All-on-4 стабілізує імпланти. Між собою вони об’єднані металевою балкою, яка забезпечує їх фіксацію в певному положенні. Це можливо саме в разі відсутності всіх зубів (якщо ж навантажити лише один імплант, то під тиском він зміститься);
  2. Протез забезпечує навантаження на кістку. Щелепна кістка людини повинна отримувати тиск — це фізіологічні, адже саме за рахунок нього відбувається живлення клітин. При відновленні жувального навантаження всередині кістки активуються природні процеси, і регенерація проходить швидше (тобто обсяги кістки поступово відновлюються);
  3. Протез повертає пацієнтові естетику і можливість повноцінно харчуватися.

Обмеження до першого місяця після імплантації — в поступовому збільшенні жувального навантаження.

«Згідно з оригінальною методикою протезування All-on-4, протез встановлюється в той же день, коли проводиться імплантація імплантатів. З точки зору пацієнта — це прекрасна новина, адже з кабінету лікаря виходиш з новими зубами. Але на практиці установку протеза краще пересунути на пару днів і встановити коронки хоча б через добу після операції. Адже після установки імплантатів накладаються шви і ясна травмуються. Потрібно деякий час для їх реабілітації — в іншому випадку виникає хворобливість, а також великий ризик запалення слизових ».

моделювання процесу

Компанія Nobel славиться своїм інноваційним підходом до лікування. Після первинної консультації у лікаря проводиться медична або конусно-променева томографія. Отримані дані завантажуються в комп’ютер, і за допомогою спеціального програмного забезпечення (Nobel Guide) проводиться моделювання всього процесу лікування в тривимірному, об’ємному варіанті.

All on 4 імплантація відгуки

Лікар створює віртуальну модель щелепи, задає обсяг кістки, розташування всіх важливих анатомічних структур. Програма допомагає підібрати місце для імплантації імплантатів, і згодом розробляються хірургічні шаблони, які допомагають встановити «гвинти» відповідно до плану, без зміщення навіть на частку міліметра.

Точне планування лікування виключає «людські» помилки. До того ж, сам пацієнт може оцінити підсумковий результат протезування.

Що стосується вартості лікування …

А ось вартість імплантації All-on-4 — один з її головних недоліків. Ціна протезування досить висока і досягає 400 тис. Рублів за відновлення одного зубного ряду.

All on 4 імплантація відгуки

Пояснюється це, по-перше, високою вартістю самих імплантатів Nobel (адже компанія вкладає величезні кошти в дослідження і впровадження унікальних технологій), по-друге, роботою самих лікарів, яким необхідно пройти дороге навчання. І, по-третє, високотехнологічним обладнанням, яке застосовується при плануванні і проведенні лікування.

А чи є мінуси?

Якщо імплантацію «все на чотирьох» проводити в точній відповідності з оригінальним протоколом лікування, то недоліків у неї зовсім небагато.

Перше — це висока ймовірність запалення слизової, оскільки протези в оригінальною методикою фіксуються в той же день, що і встановлюються імплантати. Для пацієнта, з одного боку, це плюс, оскільки в ту ж мить відновлюється естетика. Однак на практиці травмовані ясна реагують на запалення. Проблема вирішується шляхом фіксації протеза на 2-3 добу після операції.

All on 4 імплантація відгуки

Крім того, фахівці відзначають, що при порушеннях обсягу щелепної кістки чотирьох імплантатів може не вистачити — кістка не отримує належної навантаження і продовжує атрофуватися, в результаті чого потрібно часта перебазування протеза і можливий зсув імплантів.

Ще один недолік протезування за методом All-on-4 також пов’язаний з кістковою тканиною. Для установки імплантатів в кістковій тканині формується ложе за допомогою бору. При цьому частина випиляної власної кістки вилучають із лунки, а адже в умовах атрофії власний кістковий матеріал пацієнта, по суті, «на вагу золота». Для порівняння: при технології All-on-6, про яку піде мова далі, імплантати вкручуються в кістку компресійним способом, і втрата кісткової тканини не відбувається — навпаки, вона ущільнюється навколо різьблення імплантату, що сприяє його кращої фіксації.

Чи можна провести протезування All-on-4 на інших імплантатах?

Технологію протезування «все на чотирьох» намагаються повторити багато інших компаній. Але дійсно клінічно перевірені результати в довгостроковій перспективі має лише компанія Nobel (до того ж, вона володіє патентом на даний протокол). Тому якщо ви хочете пройти лікування саме за оригінальною технологією, то потрібно шукати лікарів, що володіють відповідними сертифікатами і практичними навичками роботи в даному напрямку.

З іншого боку, використання імплантів інших марок дозволяє помітно скоротити вартість лікування — до 200 тис. Рублів. Але віддати перевагу в цьому випадку варто конструкцій, які також добре зарекомендували себе на ринку (наприклад, Osstem, BioHorizons, Ankylos, Alpha Dent).

All on 4 імплантація відгуки

Відгук пацієнта про протезуванні All-on-4:

«Мені 64, довгий час носив знімні протези, але це набридло. Я досить активна людина, багато подорожую, люблю кулінарію. Звернувся в кілька клінік, але термін лікування в рік (.) — для мене це неприйнятно. Знайшов варіант протезування все на чотирьох. Уважно вивчив. Компанія Нобель вселяє довіру. Встановили імпланти швидко, кістка була підсаджена одночасно. Перші місяці були обмеження по харчуванню, але вже через півроку замінив протези на діоксид та насолоджуюся життям. Операція була проведена близько 3 років тому і до цього дня зуби мене радують, нарікань ніяких ».

Іван Семенович, Москва

Про метод протезування All-on-6

Концепція протезування All-on-6 була розроблена практикуючими лікарями, які взяли за основу практику застосування технології на чотирьох імплантатах і врахували досвід використання базальної імплантації. Протокол проводиться при використанні шести імплантатів.

All on 4 імплантація відгуки

На відміну від All-on-4, були розширені показання до лікування: протезування проводиться при середній атрофії кісткової тканини, а також при наявності пародонтиту, пародонтозу або остеомієліту щелепи. Чи не є протипоказанням також куріння.

В цілому дві технології схожі — нижче будуть представлені подібності та відмінності згаданих протоколів.

Для початку позначимо відмінні риси протоколу протезування All-on-6:

  1. Використовується 6 дентальних імплантатів для протезування повного зубного ряду (4 імплантату фіксуються під кутом в бічних областях, а 2 інших — вертикально у фронтальній зоні);
  2. Протез встановлюється через 2-3 дня після імплантації імплантів;
  3. Імплантація за методом All-on-6 проводиться при помірній або вираженій резорбції кістки;
  4. Імплантати — односкладні з абатментом, кут якого підбирається індивідуально і може регулюватися після імплантації «гвинтів»;
  5. Установка імплантатів можлива одночасно з видаленням зубів, причому «гвинти» встановлюються в ту ж лунку;
  6. Технологія протезування All-on-6 є економічно більш ефективним рішенням, ніж класична імплантація і All-on-4 в оригінальною методикою.

Види імплантів і особливості їх установки

При протезуванні зубів за методом All-on-6 використовуються принципово інші моделі імплантів, ніж чим при технології All-on-4:

  • Імплантати односкладні, тобто абатмент і внутрішньокісткова частина — це єдине ціле. Після установки абатмент нахиляється для вирівнювання прикусу і положення протеза;All on 4 імплантація відгуки
  • Імплантати фіксуються мініінвазивним способом — вони буквально вкручуються в кістку, при цьому ясна не відшаровується, шви після операції не накладаються. А значить, і пацієнт відновлюється швидше;
  • Імплантати ставляться під кутом. Як і при застосуванні технології «все на чотирьох», такий підхід дозволяє обійти самі атрофовані ділянки кістки, вибравши максимально міцні її відділи, а також не зачепити нерви і носові пазухи.

Чи дійсно при протезуванні All-on-6 не потрібно нарощувати кістку?

Конструкції застосовуваних імплантів розроблені таким чином, щоб їх фіксація була можлива не тільки в альвеолярному (губчатому) відділі щелепної кістки, але також і в більш глибоких відділах. Це базальнийшар, кортикальна пластина або оболонка кістки, а також вилична кістка і контрфорси щелепи (силові лінії).

Найбільш «м’який» шар кістки — центральний (губчастий). На 90% він складається з капілярів. При відсутності зубів обмінні процеси в кістки зупиняються, а значить, саме губчастий відділ страждає в першу чергу, помітно скорочуючись в обсязі. Решта відділи складаються з кісткових перегородок — вони міцніші, капілярів в них менше або вони відсутні зовсім, і тут атрофія так яскраво не проявляється. Саме тому імпланти для негайного навантаження задіють в першу чергу саме дані шари.

Завдяки тому, що імпланти фіксуються в щільних відділах кістки, сила їх первинної стабільності дорівнює 80-100 Ньютон, тоді як при класичній імплантації цей показник варіюється в районі 30-40 ньютонів.

All on 4 імплантація відгуки

Все це говорить про те, що нарощувати кістку при протезуванні методом All-on-6 не потрібно — імпланти будуть зафіксовані в наявному обсязі.

У чому подібність двох технологій?

Головне подібність двох методик — в можливості негайного навантаження протезом. І мети моментальної установки коронок абсолютно ідентичні — дати навантаження на кістку, повернути естетичність і функціональність зубного ряду і стабілізувати встановлені імплантати. Протези в обох випадках створюються з штучними яснами, яка буде приховувати нерівний контур натуральної слизової.

Нижче на фотографії показаний приклад того, як можуть виглядати зубні протези при використанні обох технологій — All-on-4 і All-on-6:

All on 4 імплантація відгуки

All on 4 імплантація відгуки

All on 4 імплантація відгуки

Відгук пацієнта про протезування на шести імплантатах:

«Довго сумнівалася при виборі цього методу. Бентежило те, що протез з часом доведеться міняти і що він має пластмасову ясна. Адже це виходить той же самий знімний протез! Лікарі показали картинки, але одна справа — фото, а інше — реальне життя. Довго думала, але зважилася, тому що ціна дуже приваблива. У підсумку після установки імплантів не було болю практично зовсім, тільки легкий дискомфорт, як після видалення зуба. Протези поставили на 3 день, звикати до них довго не довелося, тому що вони набагато комфортніше знімних! Поки ношу 2,5 року, періодично ходжу на перебазування протезів. Але виглядають вони цілком гідно, поки міняти і не думаю! »

Маргарита П. Москва

При плануванні протезування зубів за методом All-on-6 також використовується комп’ютерне моделювання — сучасні технології дозволяють ретельно опрацьовувати весь процес лікування для того, щоб уникнути неточностей при установці імплантатів.

Кілька слів про ціни

Для протезування All-on-6 використовуються імплантати таких брендів, як Oneway

Biomed, Osstem, Noris Medical, Bio Horizons — в лінійці продукції цих компаній присутні моделі, спеціально розроблені для негайного навантаження. Дані фірми існують давно, а значить, є підтверджені на практиці дані успішно проведених операцій з результатами приживлення імплантатів в довгостроковій перспективі.

Компанії випускають продукцію середнього цінового сегмента, тому вартість лікування досить доступна — від 200 до 300 тис. Рублів за повне протезування одного зубного ряду.

У чому недоліки технології All-on-6

Технологія протезування All-on-6 з’явилася пізніше, ніж All-on-4, тому при її розробці були враховані основні недоліки протоколу.

All on 4 імплантація відгуки

Однак є й мінуси — протезування на шести імплантатах відноситься до групи технологій з негайною навантаженням, а з ними в нашій країні працює досить обмежена кількість імплантологів. По-перше, потрібно пройти досить дороге навчання за кордоном, по-друге, потрібно бути професіоналом у своїй галузі і володіти знаннями не тільки імплантології, але також щелепно-лицевої хірургії та ортопедії.

Даний метод висуває підвищені вимоги до майстерності лікаря: він повинен бути щелепно-лицьовим хірургом, ортопедом і володіти майстерністю роботи з програмним забезпеченням для 3D-моделювання процесу лікування. Він повинен володіти докладними знаннями про будову та роботу щелепної системи (мало того, що потрібно встановити імплантати в вузьку і тонку кістку, необхідно ще й правильно прорахувати навантаження на них і адаптувати протез так, щоб він прослужив кілька десятиліть без поломки і з комфортом для пацієнта ).

Фахівці, що працюють з технологією All-on-6, повинні отримати відповідний сертифікат, який дає допуск до роботи по протоколу негайного навантаження.

Якщо порівняти технології, який метод краще?

Підіб’ємо підсумок — у чому схожість і відмінність двох технологій детально представлено в таблиці нижче:

Від 200 тис. Рублів

Від 500 тис. Рублів

Якщо підвести підсумок, то протезування All-on-6 йде на крок попереду (вірніше, на два кроки, якщо судити за кількістю встановлюваних імплантів) в порівнянні з технологією, де використовується лише чотири «гвинта».

All on 4 імплантація відгуки

Однак використання кожної методики виправдано при певних станах щелепної кістки: All-on-6 немає необхідності застосовувати при достатньому обсязі кісткової тканини, а All-on-4, навпаки, неефективна при низьку якість кісткової структури. Тому вибирати метод протезування повинен тільки лікар за результатами клінічного та комп’ютерного обстеження порожнини рота і щелепної кістки.

Лікарі стоматології SMILE-AT-ONCE є членами: Російської асоціації стоматологів, Російської Асоціації Імплантологів (рости), Міжнародного фонду імплантації (IF) і Міжнародної організації з дентальної імплантології (ITI). В досконало володіють обома методиками і активно розвивають протокол негайного навантаження в Росії, обмінюючись досвідом з російськими та зарубіжними колегами на різних симпозіумах і конференціях.

Якщо ви хочете отримати розгорнуту відповідь про можливе застосування технологій All-on-4 і All-on-6 в вашому випадку, то по середах і суботах проходять дні презентаційних консультацій, де будь-який пацієнт, який має якісну комп’ютерну томографію (з профільного діагностичного центру, наприклад , «Пікассо)» може отримати безкоштовну консультацію і взяти участь в процесі 3D-планування варіантів і порівняння показників ефективності.

Для запису телефонуйте 8 800 333 46 28 або 7 495 540-50-42

All on 4 імплантація відгуки

Протезування зубів з негайною навантаженням за технологією All-on-6

All on 4 імплантація відгуки

Далі ви дізнаєтеся: Які сьогодні існують види імплантації зубів і чим вони між собою різняться; Скільки приблизно може коштувати Импли.

All on 4 імплантація відгуки

Далі ви дізнаєтеся: Чи дійсно існує безоперационная імплантація зубів, в ході якої імплант встановлюється в щелепу без розр.

All on 4 імплантація відгуки

Далі ви дізнаєтеся: Які важливі з практичної точки зору особливості мають зубні імплантати XiVE, і що це дає кінцевому споживачеві -.

All-on-6, All-on-4 імплантація Москва: відгуки, ціна на 2017 рік

З цієї статті Ви дізнаєтесь:

  • All-on-4 імплантація — відгуки, плюси і мінуси,
  • All-on-6 і All-on-4 імплантація — ціна на 2017 рік.

All-on-4 — це концепція імплантації зубів, яка передбачає можливість незнімного протезування при повній відсутності зубів. Тобто на вашій беззубою щелепи буде повністю незнімний протез, який буде надійно фіксуватися за допомогою всього 4-х імплантів.

Імплантація All-on-4 ™ — це зареєстрована торгова марка компанії «NobelBiocare» — однієї з провідних компаній з виробництва дентальних імплантів. Цією ж компанії належить і торгова марка All-on-6, яка позначає фіксацію протеза не на 4-х, а на 6-ти імплантатах.

All-on-4 імплантація: анімація

Дослівно назви «all-on-4» і «all-on-6» переводяться як «все на чотирьох» і «все на шести», відповідно. Суть концепцій в тому, що ви отримуєте повністю незнімний зубний протез на 4-х або на 6-ти імплантатах — вже в день операції. Підковоподібний мостовидний протез буде мати форму арки, складатися з штучних ясен і штучних зубів (рис.3). Фіксація протеза до імплантам проводиться за допомогою гвинтів.

Імплантація All-on-4 (все на чотирьох) — методика проведення

Відмітна особливість цієї методики від традиційного незнімного протезування на імплантатах полягає в наступному … Два передніх імпланта поміщають в передній частині щелепи паралельно з раніше існуючими зубами, в той час як два імпланта, встановлені в задній частині щелепи, розташовують під кутом приблизно від 30 до 45 градусів (по відношенню до осей зубів). Це добре видно на рентгенограмі 1 і рис.2.

Таке різноспрямований положення осей двох передніх і двох задніх імплантів по відношенню один до одного — дозволяє домогтися гарної первинної стабілізації протеза, і тому протезування можливо відразу ж після операції. Крім того, похиле положення імплантів в умовах нестачі обсягу кісткової тканини — дозволяє уникнути додаткової операції (кісткової пластики для нарощування обсягу кістки).

All on 4 імплантація відгукиAll on 4 імплантація відгуки

процедура —

1 етап (Підготовка) —
на етапі підготовки перед «All on 4» — вам зроблять загальні аналізи крові, а також комп’ютерну томографію щелеп (КТ), яка необхідна для визначення оптимальних місць для імплантів в щелепи. На основі КТ-знімка в спеціальній програмі (наприклад, «NobelGuide») — вам складуть цифровий діагностичний план вашого лікування.

2 етап (Хірургічний етап) —
після того, як ви ознайомлені та погоджуєтесь з планом лікування — ви призначаєтеся на операцію. Кращих результатів можна досягти, якщо вживляння імплантів проводиться при використанні спеціального хірургічного шаблону. Цей шаблон дозволить хірургу-імплантолог вкрутити імпланти в щелепу з точністю до часток міліметра і під абсолютно правильними кутами (а не на око).

All on 4 імплантація відгуки Такий шаблон виготовляється по зліпку, знятому з беззубою щелепи пацієнта. У шаблоні робляться отвори, в які вставляються металеві напрямні. Останні мають саме розташування, нахил і діаметр — точно відповідні діаметру, розташуванню і нахилу майбутніх імплантів. Саме через отвори цього шаблону буде набриднений кістка, а потім і укручуватися імпланти.

З використанням шаблону або без — під час операції вам імплантують в щелепу 4 імпланта. Якщо на момент операції в щелепи ще знаходилися кілька зубів, то їх (безпосередньо перед імплантацією) видалять. Далі ви відпочиваєте після операції, а в цей же час зубний технік в зуботехнічній лабораторії буде робити вам тимчасовий незнімний протез (що складається з 10-12 штучних зубів).

Хірургічний хід операції: анімація і відео

3 етап (Фіксація тимчасового протеза) —
через кілька годин після операції на ваших імплантатах лікар вже зафіксує тимчасовий незнімний протез з акрилової пластмаси, і ви зможете залишити клініку. Протягом наступних 10 днів вам буде необхідно 1-2 рази приїхати в клініку на повторний огляд і зняття швів. Практично відразу ви зможете вже жувати їжу помірної жорсткості, що навіть рекомендується, тому що помірна жувальна навантаження прискорить приживляемость імплантів.

4 етап (Постійне протезування) —
наступний етап лікування — заміна тимчасового протеза на постійний. Заміна проводиться протягом 3-6 місяців з моменту операції, що буде залежати від швидкості приживлення імплантів. В принципі, з тимчасовим протезом ви можете ходити до 3х років, якщо раптом через фінансові причини ви не зможете в такий термін дозволити собі виготовлення постійного незнімного протеза.

Постійний протез буде складатися вже не з 10, а з 12-14 штучних зубів, і зроблений не з акрилової пластмаси, а із металопласмаси, металокераміки, або діоксиду цирконію (безметалловой кераміки). Останній варіант коштує досить дорого, але володіє приголомшливою естетикою.

All-on-4: фото до і після

Клінічний випадок 1 (нижня щелепа) —

All on 4 імплантація відгукиAll on 4 імплантація відгукиAll on 4 імплантація відгуки

Клінічний випадок 2 (обидві щелепи) —

All on 4 імплантація відгукиAll on 4 імплантація відгукиAll on 4 імплантація відгуки

Клінічний випадок 3 (нижня щелепа) —

All on 4 імплантація відгукиAll on 4 імплантація відгукиAll on 4 імплантація відгуки

Відгуки пацієнтів

04.07.2017 Антонова Жанна Миколаївна All on 4 імплантація відгукиAll on 4 імплантація відгуки

Спасибі всьому персоналу клініки за доброзичливе ставлення і створення сприятливої ​​атмосфери в такому неприємному випадку в моєму житті, як лікування та протезування зубів. Всі молодці, сподіваюся, що надалі над буде якомога менше звертатися за допомогою лікарів-стоматологів. Життя без болю і в комфорті ротової порожнини — це те, про що можна мріяти!

03.07.2017 Дондокова Дижіт Хандуевна All on 4 імплантація відгукиAll on 4 імплантація відгуки

Спасибі величезне всьому колективу клініки «Нова посмішка», найщасливіших і найкрасивіших людей — це оазис доброти в сучасному світі.

Особлива подяка чоловікам — Намдакову Н.В. Чорному С.В. і Гармаева Б.В. справжнім ювелірам, що дарує діамантові посмішки. Велике спасибі адміністратору Оксані — обличчя компанії, доброзичлива дівчина.

Напишіть відгук або пропозицію про роботу наших фахівців і послуги.

Ми зв’яжемося з вами протягом 5 хвилин!

Протезування All-on-4: імплантація «все на чотирьох» (весь зубний ряд)

Для пацієнтів позбавлення більшості зубів ще недавно означало єдиний вихід — знімні протезні конструкції, повністю замінюють щелепу. Класична імплантація багато в чому дозволила ці незручності, але і принесла додаткові недоліки: це складне оперативне втручання, дорожнеча і можливі ускладнення. Імплантація «все на чотирьох» — це чудовий вихід в ситуації, коли показана імплантація, але пацієнт з тих чи інших причин не має можливості імплантувати всі зуби окремо.

All on 4 імплантація відгуки

Що таке імплантація «все на чотирьох»

Це означає «все зуби на чотирьох імплантатах». Даний метод був винайдений і освоєний науковим лікарем П.Мало з Португалії. Розробку нової методики прийняли у всьому світі і тепер успішно застосовують в сучасних стоматологічних центрах. Суть методу all-on-4 полягає в тому, що пацієнтові в якості опори впроваджують 4 імпланта: два в першому ряду, два на місце жувальних зубів. Установка імплантів розрахована таким чином, що майбутня навантаження рівномірно розподіляється по всій щелепи, що відбивається на комфорті і самопочутті пацієнта. На вживлені імпланти надаватися виготовлена ​​протезна конструкція: найчастіше з кераміки або діоксиду цирконію.

All on 4 імплантація відгуки
All on 4 імплантація відгуки

Друга незаперечна перевага — це зміна форми обличчя після проведення процедури. Не секрет, що правильно сформована зубочелюстная система моделює овал обличчя: лінію щік, губ, скул. Відсутність зубів надає людині виснажений, хворобливий вигляд, не кажучи вже про проблеми фізіологічних: жувати, говорити, посміхатися досить важко в такій ситуації. Імплантація вирішує ці проблеми, дозволяючи пацієнтові відчути себе набагато молодше і вести колишнє життя.

Коли застосовується протезування зубів All-on-4

Використання цього методу виправдане в наступних випадках:

  • Повна відсутність зубів в щелепі.
  • Коли протипоказана звичайна імплантація. Найчастіше це буває в двох ситуаціях. Перший: якщо кісткова тканина недостатньо щільна або відсутній. При звичайній імплантації проводиться досить-таки дорога процедура синус-ліфтингу, тобто нарощування кісткової тканини. При проведенні All-on-4 такої операції не потрібно. Другий випадок: при схильності у пацієнта до швидкого запалення гайморових пазух. При імплантації легко пошкодити нервові закінчення, що призведе до лор-проблем, тоді імпланти доведеться видаляти. При використанні методу «Все на чотирьох» лікар вибирає оптимальні місця для приживлення імплантів, де ризик побічних дій буде зведений до мінімуму.

Таким чином, процедура All-on-4 — це більш щадна операція, в порівнянні з традиційною імплантацією, так як площа хірургічного втручання набагато менше, а результат не гірше.

Плюс до всього, операція по імплантації всього 4 штучних коренів набагато менш травматична для пацієнта, ніж імплантація всієї щелепи.

Деякі захворювання можуть бути протипоказанням до проведення імплантації «все на чотирьох». Це хвороби крові, серця, порушення в ЦНС.

Гідності й недоліки

Вибираючи новий метод протезування, будь-який пацієнт починає зважувати «за» і «проти», оцінюючи плюси і мінуси запропонованої процедури. Переваги All-on-4 полягають в наступному:

  • Стійкість протезної конструкції, яка зафіксована на чотирьох імплантатах, не викликає сумнівів, і перевірена на практиці.
  • Всі чотири імпланта несуть однакове навантаження, це дозволяє тяжкості протеза не тиснути на окремі ділянки ясен, що не натирати, а також відсутній такий частий процес як атрофія кісткової тканини під протезом.
  • Економія коштів. Проведення операції з імплантації всього чотирьох імплантів значно дешевше повної імплантації.
  • Немає необхідності в синус-ліфтинг.
  • Пацієнт вибирає зручний йому протез: знімна конструкція, яку можна буде замінити або постійний протез.
  • Термін імплантування на всіх чотирьох значно коротше, це стосується і самої операції і загального періоду лікування.
  • Більш короткий адаптаційний період.

Явні мінуси All-on-4 не встановлені в клінічній практиці.

Як відбувається процедура All-on-4

Стандартні етапи даного виду протезування такі:

  1. Проводиться консультація з лікарем. Це складання графіка лікування, діагностика, збір анамнезу і виключення хвороб, при яких імплантація неможлива.
  2. Попереднє лікування. Це видалення залишків зруйнованих зубів, лікування каріозних уражень, запалень ясен.
  3. Операція з імплантації. Під дією наркозу в кістку ясна впроваджуються імпланти. Це досить важка процедура для пацієнта, але якщо порівнювати з повною імплантацією, то вона виявиться цілком щадить. Сама операція триває близько 2 годин. Два імпланта імплантуються в передню частину щелепи, а два з боків. Бічні імпланти розташовуються під кутом 45, це вирішує проблему нестачі кісткової тканини, прискорює процес приживлення і позитивно впливає на стійкість конструкції в майбутньому.
  4. Період адаптації, тобто приживлення імплантів. Цей етап може тривати від 2 до 4 місяців, все залежить від організму пацієнта, його імунітету і відсутності лікарських помилок.
  5. Зняття зліпків з протезів.
  6. Протезування обраними конструкціями. На фото видно, що результат протезування способом «Все на четриех» виглядає досить природно і надійно.

Повна вартість протезування «Все на чотирьох» буде залежати від того, яка протезна конструкція обрана: її матеріал, спосіб виготовлення. Ціна тільки за імплантацію складе близько 150 тис руб. До цієї ціни можна додати вартість моста (250 тис руб з діоксиду цирконію, наприклад). Можна вибрати і менш дорогі конструкції. При цьому якість такого протезування буде нітрохи не гірше, питання буде в тому, наскільки виявляться зручна і комфортна конструкція з певного матеріалу.

Якщо у вас є досвід протезування All-on-4, поділіться ним. Розкажіть, з якими труднощами вам довелося зіткнутися, чи були протипоказання, чи давно проходила операція і які переваги для себе ви відкрили. Відгуки про протезуванні All-on-4 будуть цікаві багатьом відвідувачам цього сайту.

Інформація для лікарів-стоматологів

All on 4 імплантація відгуки

Нам важливо експертну думку. Ви можете доповнити цей матеріал своїми коментарями і фотографіями з практичного досвіду. Після поновлення буде вказано посилання на профіль автора на форумі.

Увійдіть, щоб бачити це

All on 4 імплантація відгуки

Відгуки про імплантації методів All on 4

All on 4 імплантація відгуки

All on 4 імплантація відгуки

All on 4 імплантація відгуки

У дитинстві мені проводили ортодонтичне лікування, і чи то через особливості організму, то чи через непрофесіоналізм лікарів «з глибинки», після 19 років виявилося, що коріння зубів нестійкі, і я почала втрачати зуби. Це жахливо — в 27 мати практично «порожню» верхню щелепу, і носити силіконовий протез. Ми з доктором Володимиром Олександровичем Вознюком розглядали різні види імплантації для мого випадку, але я зупинилася на All-on-4. На зекономлені гроші, Диоксид-цирконієві коронки для моста. Результат — просто шикарний. Спасибі величезне!

Сергій Вікторович 28.01.2016

Живу в Подольську, на імплантацію приїжджав в клініку на станції метро Пролетарської до Ігоря Юрійовича Малиновському. Мене підкупив досвід і авторитетність лікаря, а також запропонований ним тип імплантації — вважаю, all-on-4 прийнятним за ціною способом якісно відновити зуби. Все сподобалося, таке відчуття, що лікувався закордоном. Дякуємо. У вас відмінна клініка.

Марина Євгенівна 02.02.2016

У мене вийшло не «все на чотирьох», а «все на восьми», тому що повна адентія була моїм бичем вже 6 років. Борис Андрійович встановив мені за один день все 8 імплантатів (по чотири на кожну щелепу), а на них красиві мостовидні протези. Уже минуло більше двох тижнів, але я не можу звикнути, що нарешті отримала постійні зуби! Спасибі вам величезне!

Галина Миколаївна 19.12.2015

All-on-4 для мене стало рішенням п’ятирічної проблеми. Я мучилася і не могла звикнути до знімного протезу. Спочатку «пробувала» силіконові, як більш м’які, потім бюгельний, як більш стійкий, але я постійно відчувала, що протез «знімний». Переживала, що його буде видно і т.д. Імплантацію мені провів Борис Андрійович Ситенка, за що йому величезне спасибі. Тепер все мертво тримається і мене не турбує.

Аліна Миколаївна 15.12.2015

Я звернулася до Емірові Романовичу Омереллі з такою клінічною картиною — на нижній щелепі залишилося всього два зуба (хворих), верхня щелепа — більш-менш в порядку. Встановлювати внизу імплантати замість кожного відсутнього зуба мені непосильно по грошах. Але носити знімний протез — категорично не хочу.

Чесно кажучи, я крім цих методів, інших не знала. Але мені порадили «все на чотирьох». Для мене це виявилося оптимально. Тиждень тому поставили 4 імплантату (був набряк, але я була до нього готова), сьогодні вже все в порядку. Дякуємо! Рекомендую всім, хто не може дозволити собі імплантацію всіх зубів по-окремо.

All on 4 імплантація відгуки

Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *