Акрі

Ацикловір-Акрі, застосування якого ми зараз розглянемо, — це фармацевтичний засіб, що відноситься до категорії противірусних препаратів, призначене для лікування хвороб, викликаних вірусами герпесу.

Які у Ацикловір Акрі склад і форма випуску?

Активний компонент ліки Ацикловір-Акрі представлений ацикловиром. Його зміст може складати 200 або 400 міліграмів в одній таблетці або 50 мг в 1 грамі мазі.

Допоміжні речовини: полівінілпіролідон, магнію стеарат, целюлоза мікрокристалічна, барвник індигокармін, натрію кроскармелоза, а також вода очищена.

До складу мазі сходять такі допоміжні компоненти: вазелін, масло вазелінове, пропіленгліколь, макрогол, емульсійний віск і очищена вода.

Випускається у вигляді плоских синіх або темно-блакитних таблеток, забезпечених масляниста рідина для полегшення розламування. Допустима наявність дрібних вкраплень. Мазь поставляється в алюмінієвих тубах, об’ємом 5 грамів.

Продаж здійснюється в суворій відповідності з рецептом лікаря, якщо мова йде про таблетованих формах. Мазь надходить у вільний продаж.

Яке у Ацикловір Акрі дію?

Активна речовина ліки є аналогом особливого речовини — пуринового нуклеозиду. Під дією ферментативних систем в тканинах, уражених вірусами, перетворюється в активну форму — трифосфат ацикловіру, який має більшу спорідненість до специфічних тімідіновим рецепторам.

Після вбудовування трифосфата ацикловіру в вірусні нуклеїнові кислоти, подальші процеси складання вірусних протеїнів блокуються, що призводить до поступової загибелі чужорідних агентів, а точніше вірусу герпес.

Препарат має досить високу вибірковість і дуже малою токсичністю, оскільки необхідний для трансформації ацикловіру фермент з’являється тільки в інфікованих вірусом клітинах. На неуражені тканини ліки не робить ніякого впливу.

Ацикловір-Акрі ефективний щодо наступних інфекційних збудників: вірус простого герпесу Varicella zoster, вірус Епштейна-Барра. В експериментах виявлено незначна активність до цитомегаловірусу.

При ентеральному застосуванні, коефіцієнт біодоступності становить близько 30 відсотків. Препарат швидко проникає практично в усі тканини людського тіла. Терапевтична концентрація ліків створюється через півтори години після застосування. Виведення здійснюється органами видільної системи. Період напіввиведення близько 3 — 4 годин. При захворюваннях нирок цей показник може розтягуватися до 20 і більше годин.

Які у Ацикловір Акрі показання до застосування?

Призначення ліки Ацикловір-Акрі здійснюється при наявності нижченаведеної патології:

• Герпетична інфекція шкіри і слизових, викликана вірусом Herpes simplex першого і другого типу;
• Показаний препарат і при наявності оперізуючого лишаю;
• Як профілактичний засіб, що запобігає появі рецидивуючих герпетичних інфекцій у пацієнтів з нормальним або зниженим імунним статусом;
• Вітряна віспа;
• В якості частини комплексної терапії пацієнтів з імунодефіцитними станами.

Нагадую про необхідність отримання консультації фахівця. Тільки лікар може призначати або скасовувати даний лікарський препарат. Самолікування є вкрай небезпечним заняттям, здатним спричинити за собою значні наслідки.

Які у Ацикловір Акрі протипоказання до застосування?

Лікарський засіб Ацикловір Акрі інструкція із застосування забороняє використовувати при наявності наступних станів:

• Вагітність;
• Непереносимість препарату;
• Період лактації.

З часткою обережності призначається за наявності неврологічних порушень, а також будь-якої патології, ускладненої дегідратацією або нирковою недостатністю.

Які у Ацикловір Акрі спосіб застосування і дозування?

Застосування мазі здійснюється наступним чином. За допомогою чистого ватного тампона слід нанести на уражені ділянки тіла невелика кількість лікарської речовини, розмір якого залежить від площі ураження. Частота нанесення медикаменту повинна становити максимум п’ять разів на день.

Таблетовані форми застосовуються таким чином. При наявності інфекції, викликаної вірусом герпесу 1 і 2 типу, дорослим пацієнтам призначають 200 мг препарату 5 разів на добу. Лікування вітряної віспи полягає в застосуванні 800 мг препарату 4 рази на день. Таблетки слід употеблять під час їжі. Можна запивати їх достатньою кількістю звичайної води.

При наявності захворювань органів видільної системи дозування препарату повинна коригуватися в бік зменшення. Як правило, призначають половину рекомендованих доз.

Які у Ацикловір Акрі побічні ефекти?

З боку нервової системи: дратівливість, слабкість, підвищена стомлюваність, апатія, головний біль.

Інші небажані прояви: нудота, блювота, приєднується порушення стільця, крім цього болю в животі, алергічні реакції.

При застосуванні мазі: сухість шкіри, лущення, печіння.

Які у Ацикловір Акрі аналоги?

Препарат можна замінити такими ліками: Цітівір, Цікловір, Суправіран, Цікловакс, Провірсан, Лізавір, Зовіракс, Рятівник, Герперакс, Віролекс, Віворакс, Веро-Ацикловір, Ациклостад, Ацикловір Бєлупо, Ацігерпін.

Чим раніше розпочато лікування захворювання, тим вище ефективність терапії. Оптимально застосування ліків при перших ознаках герпетичної інфекції. У разі неефективності заходів, потрібно звертатися за медичною допомогою.

Схожі новини

Дивитися що таке «Акрі» в інших словниках:

Акрі — Акціонерна компанія Російської Імперії будівництво ж. д. Зараз назву ж. д. станції ж. д. організація, РФ Акрі Джерело: http://www.utro.ru/articles/2004/11/26/378889.shtml Акрі Акрі Акціонерна компанія Російської Імперії будівництво … Словник скорочень і абревіатур

Акрі — (грец.). Груба хлопчатая папір з Малої Азії. Словник іншомовних слів, які увійшли до складу російської мови. Чудінов А.Н. 1910 … Словник іншомовних слів російської мови

акри — ім. кол під синонімів: 3 • папір (80) • місто (2765) • штат (133) Словник синонімів ASIS. В.Н. Тришин … Словник синонімів

Акрі — (Acre), штат на північному заході Бразилії. 154 тис. Км2. Населення 417 тис. Чоловік (1991). Адміністративний центр Ріу Бранку. * * * Акрі Акрі (Acre), штат на північному заході Бразилії. Площа 154 тис. Км2. Населення 615,7 тис осіб (2004). … … Енциклопедичний словник

Акрі — (Acre) штат, розташований на С. З. Бразилії, в верхів’ях pp. Журуа і Пурус. Площа 152,6 тис. Км2. Населення 200 тис. Чол. (1967). Адміністративний центр м Ріу Бранку. На території А. влажнотропічеськие лісу. Збір соку гевеї, … … Велика радянська енциклопедія

Акрі — місто в італійській провінції Козенца, на р. Муконо, притоці Крати, з 10,201 жит. (1881 р); виноградарство і розведення олійних дерев … Енциклопедичний словник Ф.А. Брокгауза і І.А. Ефрона

Акрі — (Acre), штат на півночі Бразилії (до червня 1962 ?? федеральна територія). Розташований у верхів’ях річок Журуа і Пурус (притоки Амазонки), на кордоні з Перу і Болівією. Площа 152,6 тис. Км2. Населення 256 тис. Чоловік (1976). Адміністративний … … Енциклопедичний довідник «Латинська Америка»

Акрі (штат Бразилії) — Акрі порт. Acre Герб Прапор Країна Бразилія Статус Штат Бразилії … Вікіпедія

  • Напроксен-Акрі 250 мг № 30 таблетки. Фармакологічна дія. Похідне пропіонової кислоти. Напроксен-Акрі має виражену протизапальну, анальгізерующее та жарознижувальну дію. Механізм дії … Детальніше Купити за 194 руб
  • Фруктовниця Berossi "Акрі9quot ;, колір: помаранчевий, 28, 5 х 28, 5 см. Оригінальна фруктовница Berossi «Акрі» виготовлена ​​з високоякісного харчового пластику. Вона ідеально підходить для зберігання і красивою сервіровки фруктів. Сучасний дизайн фруктовниці … Детальніше Купити за 174 руб
  • Креманка Акрі зелений прозорий. Креманка Акрі зелений прозорий Матеріал: пластик … Детальніше Купити за 56 руб

Інші книги по запросу «Акрі» >>

Лоперамід-Акрі

Ціни в аптеках для різних форм і дозувань *:

від 26.00 руб. до 49.00 руб.

Знайти і купити препарат Лоперамід-Акрі в аптеках Росії

Показання до застосування препарату Лоперамід-Акрі:

Діарея (гостра і хронічна різного генезу: алергічного, емоційного, лікарського, променевого; при зміні режиму харчування і якісного складу їжі, при порушенні метаболізму і всмоктування). Регуляція стільця у пацієнтів з ілеостомою.

В якості допоміжного ЛЗ — діарея інфекційного генезу.

Можливі замінники препарату Лоперамід-Акрі:

Увага: застосування замінників має бути погоджено з лікарем.

Діюча речовина, група:

Гіперчутливість до компонентів Лоперамід-Акрі, кишкова непрохідність, гострий виразковий коліт, дивертикулез, діарея на тлі псевдомембранозного ентероколіту, дизентерії та ін. Інфекцій шлунково-кишкового тракту; вагітність (I триместр), період лактації, дитячий вік (до 2 років, для капсул 6 років).

Спосіб застосування та дози:

Всередину (капсули Лоперамід-Акрі — не розжовуючи, запиваючи водою).

При гострій діареї дорослим призначають в початковій дозі 4 мг Лоперамід-Акрі; потім — по 2 мг після кожного акту дефекації (у разі рідкого калу); вища добова доза — 16 мг.

При хронічній діареї дорослим призначають по 4 мг / сут. Максимальна добова доза Лоперамід-Акрі — 16 мг.

При гострій діареї дітям старше 5 років призначають в початковій дозі 2 мг, потім по 2 мг після кожного акту дефекації; максимальна добова доза — 8 мг.

При хронічній діареї дітям старше 5 років Лоперамід-Акрі призначають в добовій дозі 30 кап або по 2 мг.

Максимальна добова доза — 6 мг на 20 кг. При появі нормального стільця або за відсутності стільця більше 12 год препарат відміняють.

Лоперамід (діюча речовина Лоперамід-Акрі), зв’язуючись з опіоїдними рецепторами кишкової стінки (стимуляція холін і адренергічних нейронів через гуанін-нуклеотиди), знижує тонус і моторику гладкої мускулатури кишечника (за рахунок пригнічення вивільнення ацетилхоліну і Pg). Уповільнює перистальтику і збільшує час проходження кишкового вмісту. Підвищує тонус анального сфінктера, сприяє утриманню калових мас і урежению позивів до дефекації. Дія розвивається швидко і триває 4-6 ч.

Алергічні реакції на компоненти капсул Лоперамід-Акрі (шкірний висип), сонливість, запаморочення. гіповолемія, електролітні порушення;

сухість в роті. кишкова колька, біль у шлунку, біль або дискомфорт у животі, нудота, блювота, запори. метеоризм.

Рідко — затримка сечі. вкрай рідко — кишкова непрохідність.

При прийомі таблеток для розсмоктування — відчуття печіння або поколювання мови.

Передозування Лоперамід-Акрі. Симптоми: пригнічення ЦНС (ступор, порушення координації рухів, сонливість, міоз, м’язова гіпертонія, пригнічення дихання), кишкова непрохідність.

Лікування: антидот — налоксон; враховуючи, що тривалість дії Лоперамід-Акрі більше, ніж у налоксону. можливе повторне введення останнього. Симптоматичне лікування, активоване вугілля. промивання шлунка, штучна вентиляція легенів.

При відсутності ефекту після 2 діб лікування Лоперамід-Акрі необхідно уточнити діагноз і виключити інфекційний генез діареї.

Дітям молодше 5 років не рекомендується призначати в капсулах.

Якщо при лікуванні розвиваються закрепи або здуття живота, Лоперамід-Акрі слід скасувати.

У пацієнтів з порушенням функції печінки необхідний ретельний контроль за ознаками токсичного ураження ЦНС.

В період лікування діареї необхідно заповнювати втрату рідини і електролітів.

В період лікування капсулами Лоперамід-Акрі необхідно дотримуватися обережності при водінні автотранспорту і занятті ін. Потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.

При одночасному застосуванні з ко-тримоксазол. ритонавіром підвищується біодоступність Лоперамід-Акрі.

Холестирамін може зменшувати ефективність Лоперамід-Акрі.

Ацикловір-Акрі (Aciclovir-Akri)

Форма випуску, склад і пачка

Таблетки блакитного кольору з темно-та світло-блакитними вкрапленнями і можливими білими плямами, плоскоциліндричні, з фаскою і рискою.

ацикловір 200 мг.

Допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, полівінілпіролідон, індигокармін, магнію стеарат, натрію крохмальгліколят, вода очищена.

Клініко-фармакологічна група: Противірусний продукт.

Противірусний препарат — синтетичний аналог нуклеозиду тимідину. В інфікованих клітинах, що містять вірусну тимідинкіназу, відбувається фосфорилювання і перетворення в ацикловіру монофосфат. Під впливом гуанілатциклази ацикловіру монофосфат перетвориться в дифосфат і під дією декількох клітинних ферментів — в трифосфат.

Висока вибірковість дії і низька токсичність для людини обумовлені відсутністю необхідного ферменту для освіти ацикловіру трифосфату в інтактних клітинах макроорганізму. Ацикловіру трифосфат, «вбудовуючись» в синтезируемую вірусом ДНК, блокує розмноження вірусу. Специфічність і вельми висока селективен дії також обумовлені переважним його накопиченням в клітках, уражених вірусом герпесу.

Має високу активність відносно вірусу Herpes simplex 1 і 2 типу; вірусу, що викликає вітряну віспу і оперізуючий лишай (Varicella zoster); вірусу Епштейна-Барр (види вірусів вказані в порядку зростання величини МПК ацикловіру).

Помірно активний відносно ЦМВ. При герпесі запобігає утворенню нових елементів висипу, знижує ймовірність шкірної дисемінації і вісцеральних ускладнень, прискорює утворення кірок, знижує біль у гострій фазі оперізувального герпесу.

Надає імуностимулюючу дію.

лікування первинного і рецидивуючого важкого генітального герпесу (в т.ч. у хворих з порушенням імунітету)

профілактика часто рецидивуючого (6 і більше випадків на рік) генітального герпесу (в т.ч. у хворих з порушенням імунітету)

лікування первинного і рецидивуючого простого герпесу з ураженням шкіри і слизових оболонок, що викликається вірусом Herpes simplex 1 і 2 типу, у хворих з порушенням імунітету

профілактика простого герпесу у хворих з порушенням імунітету (в т.ч. після трансплантації і прийомі імуносупресивних ЛЗ, ВІЛ-інфіковані пацієнти, на тлі хіміотерапії)

енцефаліт, викликаний вірусом Herpes simplex 1 і 2 типу — парентеральний,

Лікування оперізувального герпесу, що викликається вірусом Varicella zoster, у дорослих

у хворих з порушенням імунітету і при генералізованому оперізувальному герпесі у хворих з непошкодженими імунітетом

профілактика оперізувального герпесу, що викликається вірусом Varicella zoster, надалі початкового періоду використання ацикловіру для парентерального застосування у всіх хворих з порушенням імунітету (в т.ч. після трансплантації і при прийомі імуносупресивних ЛЗ, ВІЛ-інфіковані пацієнти, на тлі хіміотерапії)

оперізуючий герпес з ураженням очей

генералізована інфекція у новонароджених, що викликається вірусом Herpes simplex

вітряна віспа у хворих з непошкодженими імунітетом протягом 24 годин після появи типовою висипки — всередину, у хворих з порушенням імунітету.

Всередину, в / в крапельно.

Для профілактики рецидивів Herpes simplex пацієнтам з імунодефіцитом призначають по 200 мг 4 рази на день через 6 ч.

У разі вираженого імунодефіциту (після трансплантації кісткового мозку або при порушенні всмоктування з кишечника) — 400 мг 5 разів на день.

Дітям старше 6 років — по 800 мг 4 рази на день; 2-6 років — по 400 мг 4 рази на день; молодше 2 років — по 200 мг 4 рази на день.

Більш точно дозу можна визначити з розрахунку 20 мг / кг, але не більше ніж по 800 мг 4 рази на день.

Курс лікування — 5 днів.

Дітям від 3 місяців до 12 років дозу для в / в введення визначають виходячи з площі тіла: інфекції, спричинені вірусом Herpes simplex, — 250 мг / кв.м поверхні тіла через 8 год; знижений імунітет, герпетичний енцефаліт, вітряна віспа, оперізуючий лишай — 500 мг / кв.м.

Генітальний герпес: початкова терапія — по 200 мг через 4 год в період неспання, 5 разів на день протягом 10 днів; рецидивний генітальний герпес (менше 6 епізодів на рік), переривчаста терапія — по 200 мг через 4 год в період неспання, 5 разів на день протягом 5 днів; рецидивний генітальний герпес (більше 6 епізодів на рік), тривала переважна терапія — по 400 мг 2 рази щодня або по 200 мг 3-5 разів на день.

Простий герпес шкіри і слизових оболонок (лікування): по 200-400 мг 5 разів на день протягом 10 днів у хворих з порушенням імунітету.

Простий герпес шкіри і слизових оболонок (профілактика): по 400 мг через 12 год. Оперізуючий герпес: по 800 мг через 4 год в період неспання, 5 разів на день протягом 7-10 днів. Вітряна віспа: по 800 мг 4 рази на день, протягом 5 днів.

Лікування необхідно починати при появі ранніх ознак або симптомів вітряної віспи.

При хронічній нирковій недостатності необхідна корекція дози в залежності від величини КК і необхідного режиму дозування при нормальній функції нирок: нормальна функція нирок і ХНН з КК понад 10 мл / хв — 200 мг через 4 год, 5 разів щодня КК менше 10 мл / хв — 200 мг через 12 год; нормальна функція нирок, ХНН з КК понад 10 мл / хв — 400 мг через 12 год, при КК менше 10 мл / хв — 200 мг через 12 год; нормальна функція нирок, ХНН з КК понад 25 мл / хв — 800 мг через 4 год в період неспання, 5 разів на день, Кк 10-25 мл / хв — 800 мг через 8 год, КК менше 10 мл / хв — 800 мг через 12 год.

Діти до 2 років — доза не визначена. Однак при вивченні продукту ніякого незвичайного токсичної дії або специфічних педіатричних проблем у малюків, які отримували ацикловір в дозах до 3 г / кв.м і 80 мг / кг в день, не виявлено.

Діти 2-12 років, з масою тіла до 40 кг, при вітряній віспі: всередину, по 20 мг / кг, до 800 мг на дозу, 4 рази на день протягом 5 днів. Діти 2-12 років, з масою тіла 40 кг і більше, при вітряній віспі: доза для дорослих. В / в крапельно (вводять з постійною швидкістю принаймні протягом 1 год).

Важкий генітальний герпес, початкова терапія: дорослі та діти старше 12 років — по 5 мг / кг через 8 годин протягом 5 днів; діти до 12 років — по 250 мг / кв.м через 8 годин протягом 5 днів.

Простий герпес шкіри і слизових оболонок у хворих з порушенням імунітету: дорослі та діти старше 12 років — по 5-10 мг / кг через 8 годин протягом 7 днів; діти до 12 років — 250 мг / кв.м через 8 годин протягом 7 днів.

Енцефаліт, викликаний вірусом Herpes simplex: дорослі та діти старше 12 років — по 10 мг / кг через 8 годин протягом 10 днів; діти з 3 місяців до 12 років — 20 мг / кг через 8 годин протягом 10 днів.

Оперізуючий герпес у хворих з порушенням імунітету: дорослі та діти старше 12 років — по 10 мг / кг через 8 годин протягом 7 днів; діти до 12 років — по 20 мг / кг через 8 годин протягом 7 днів.

Генералізована інфекція у новонароджених, що викликається вірусом Herpes simplex: новонароджені і діти до 3 місяців — по 10 мг / кг через 8 годин протягом 10 днів. Може бути використана доза 15-20 мг / кг через 8 ч, однак ефективність і безпеку застосування таких доз не встановлені. При хронічній нирковій недостатності у дорослих і малят потрібно зниження дози та / або зміна інтервалу між введенням: КК понад 50 мл / хв, доза — 100%, інтервал — 8 год; КК 25-50 мл / хв, доза — 100%, інтервал — 12 год; КК 10-25 мл / хв, доза — 100%, інтервал — 24 год; КК менше 10 мл / хв, доза — 50%, інтервал — 24 год.

Максимальні дози для дорослих при в / в введенні — 30 мг / кг або 1.5 г / кв.м / добу.

Анафілактичні реакції, шкірні алергічні реакції (свербіж, висип, синдром Лайєлла, кропив’янка, мультиформна еритема, в т.ч. синдром Стівенса-Джонсона), сплутаність свідомості, збільшення активності «печінкових» трансаміназ, лихоманка, галюцинації, лейкопенія, лімфаденопатія, периферичні набряки, порушення зору, головний біль. Тільки для парентерального введення: флебіт або запалення в місці введення, гостра ниркова недостатність, ознаки енцефалопатії (кома, сплутаність свідомості, галюцинації, судоми, тремор), гематологічні порушення (анемія, лейкоцитоз, нейтропенія або нейтрофільоз, тромбоцитопенія або тромбоцитоз), гематурія, ДВС -синдром, гемоліз, зниження артеріального тиску, психічні розлади (в т.ч. делірій), пригнічений стан або психоз, порушення функції шлунково-кишкового тракту (зниження апетиту, нудота, блювота), збільшення азоту сечовини і гіперкреатинінемія (у зв’язку з про конструкцією ниркових канальців; зазвичай при правильно підібраній дозі та адекватному надходження рідини підвищення не відзначається). Тільки при прийомі всередину: нездужання, порушення функції шлунково-кишкового тракту (нудота, блювота, діарея, біль у животі), ажитація, алопеція, запаморочення, біль у м’язах, парестезії, сонливість.

гіперсприйнятливість (в т.ч. до валацикловіру).

C обережністю. Вагітність, період лактації.

Для в / в введення (додатково) — ниркова недостатність (ризик нефротоксичної дії), дегідратація, неврологічні порушення або неврологічні реакції на прийом цитотоксичних ЛЗ (в т.ч. в анамнезі

Препарат слід використовувати з обережністю.

Тривале або повторне лікування ацикловіром хворих зі зниженим імунітетом може призвести до появи штамів вірусів, нечутливих до його дії.

У більшості виділених штамів вірусів, нечутливих до ацикловіру, виявляється відносна нестача вірусної тимідинкінази; були виділені штами зі зміненою тимідинкіназою або зі зміненою ДНК-полімеразою. In vitro дію ацикловіру на ізольовані штами вірусу Herpes simplex може викликати появу менш чутливих штамів.

Увага!
Перед застосуванням медикаменту «Ацикловір-Акрі (Aciclovir-Akri)» необхідно проконсультуватися з лікарем.
Інструкція надана виключно для ознайомлення з « Ацикловір-Акрі (Aciclovir-Akri) ».

Акрі

Ацикловір-Акрі®

Загальні характеристики. склад:

Діюча речовина: 200 мг або 400 мг ацикловіру в 1 таблетці.

Допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, полівінілпіролідон, індигокармін, магнію стеарат, натрію гліколят крохмалю, вода очищена.

Фармакологічні властивості:

Фармакодинаміка. Противірусний препарат, синтетичний аналог ациклического пуринового нуклеозиду, що володіє Високовибірково дією на віруси герпесу. Усередині інфікованих вірусом клітин під дією вірусної тимідинкінази проходить ряд послідовних реакцій трансформації ацикловіру в моно-, ди-і трифосфат ацикловіру. Ацікловіртріфосфат вбудовується в ланцюжок вірусної ДНК і блокує її синтез за допомогою конкурентного гальмування вірусної ДНК-полімерази.

In vitro ацикловір ефективний проти вірусу простого герпесу — Herpes simplex типу I і II, проти вірусу Varicella zoster; більш високі концентрації потрібні для пригнічення вірусу Епштейна-Барра. In vivo ацикловір терапевтично і профілактично ефективний перш за все при вірусних інфекціях, викликаних Herpes simplex.

Фармакокінетика. При прийомі всередину біологічна доступність становить 15-30%. Ацикловір добре проникає в усі органи і тканини організму, включаючи головний мозок і шкіру. Зв’язування з білками плазми становить 9-33% і не залежить від його концентрації в плазмі. Концентрація в спинномозковій рідині становить близько 50% від його концентрації в плазмі. Ацикловір проникає через плацентарний бар’єр і накопичується в грудному молоці. Максимальна концентрація після призначення всередину 200 мг 5 разів на добу — 0,7 мкг / мл, час досягнення максимальної концентрації — 1,5-2 години.

Метаболізується в печінці з утворенням фармакологічно неактивного з’єднання 9-карбоксиметоксиметилгуаніну. Період напіввиведення у дорослих людей з нормальною функцією нирок становить 2-3 години. У хворих з тяжкою нирковою недостатністю період напіввиведення — 20 год, при гемодіалізі — 5,7 год (при цьому концентрація ацикловіру в плазмі зменшується до 60% від початкового значення). Близько 84% виділяється нирками в незмінному вигляді і 14% — у формі метаболіту. Нирковий кліренс ацикловіру становить 75-80% від загального плазматичного кліренсу. Менше 2% ацикловіру виводиться з організму через кишечник.

Показання до застосування:

• Лікування інфекцій шкіри та слизових оболонок, спричинених вірусами Herpes simplex типу I і II, як первинних, так і вторинних, включаючи генітальний герпес.
• Профілактика загострень рецидивуючих інфекцій, викликаних вірусами Herpes simplex типу I і II, у пацієнтів з нормальним імунним статусом.
• Профілактика первинних і рецидивуючих інфекцій, викликаних вірусами Herpes simplex типу I і II, у хворих з імунодефіцитом.
• У складі комплексної терапії пацієнтів з вираженим імунодефіцитом: при ВІЛ-інфекції (стадія СНІДу. Ранні клінічні прояви і розгорнута клінічна картина) і у пацієнтів, які перенесли трансплантацію кісткового мозку.
• Лікування первинних і рецидивуючих інфекцій, спричинених вірусом Varicella zoster (вітряна віспа, а також оперізуючий лишай — Herpes zoster).

Спосіб застосування та дози:

Встановлюється індивідуально в залежності від ступеня тяжкості захворювання.

При лікуванні інфекцій шкіри і слизових оболонок, спричинених Herpes simplex типу I і II, дорослим і дітям старше 2 років препарат призначають по 200 мг 5 разів на добу протягом 5 днів з 4-х часовими інтервалами протягом дня і з 8-ми годинним інтервалом на ніч. У більш важких випадках захворювання курс лікування може бути продовжений за призначенням лікаря. У складі комплексної терапії при вираженому імунодефіциті, у тому числі при розгорнутій клінічній картині ВІЛ-інфекції (включаючи ранні клінічні прояви ВІЛ-інфекції та стадію СНІДу), після імплантації кісткового мозку призначають по 400 мг 5 разів на добу.

Для профілактики рецидивів інфекцій, спричинених вірусами Herpes simplex типу I і II, пацієнтам з нормальним імунним статусом і при рецидиві захворювання призначають по 200 мг 4 рази на добу кожні 6 годин.

Для профілактики інфекцій, викликаних вірусами Herpes simplex типу I і II, дорослим і дітям старше 2-х років з імунодефіцитом, препарат рекомендується призначати по 200 мг 4 рази на добу кожні 6 годин, максимальна доза — до 400 мг ацикловіру 5 разів на добу в залежно від тяжкості інфекції.

При лікуванні інфекцій, викликаних Varicella zoster, дорослим призначають по 800 мг 5 разів на добу кожні 4 години вдень і з 8-ми годинним інтервалом на ніч. Тривалість курсу лікування 7-10 днів. Дітям старше 2 років призначають по 20 мг / кг 4 рази на добу протягом 5 днів, дітям з масою тіла більше 40 кг препарат призначають в тій же дозуванні, що і дорослим.

При лікуванні інфекцій, викликаних Herpes zoster, дорослим призначають по 800 мг 4 рази на добу кожні 6 годин протягом 5 днів.

У пацієнтів з порушенням функції нирок. При лікуванні та профілактиці інфекцій, викликаних Herpes simplex, у хворих з кліренсом креатиніну менше 10 мл / хв дозу препарату слід знизити до 200 мг 2 рази на добу з 12-ти годинними інтервалами.

При лікуванні інфекцій, викликаних Varicella zoster, у хворих з кліренсом креатиніну менше 10 мл / хв рекомендується знизити дозування препарату до 800 мг 2 рази на добу з 12-ти годинними інтервалами; при кліренсі креатиніну до 25 мл / хв призначається по 800 мг 3 рази на добу з 8-ми годинними інтервалами.

Препарат приймається під час або відразу після прийому їжі і запивати достатньою кількістю води.

Особливості застосування:

Вагітність і лактація. Ацикловір проникає через плацентарний бар’єр і накопичується в грудному молоці. Застосування під час вагітності можливе тільки в тому випадку, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду. При необхідності прийому ацикловіру в період лактації потрібно переривання грудного вигодовування.

Особливі вказівки. Застосовувати суворо за призначенням лікаря, щоб уникнути ускладнень у дорослих і дітей старше 2-х років.

З обережністю призначають пацієнтам з порушеннями функції нирок, хворим похилого віку у зв’язку зі збільшенням періоду напіввиведення ацикловіру.

При застосуванні препарату необхідно забезпечити надходження достатньої кількості рідини.

При прийомі препарату слід контролювати функцію нирок (рівень сечовини крові та креатиніну плазми крові).

Побічна дія:

Препарат зазвичай добре переноситься.

З боку шлунково-кишкового тракту: у поодиноких випадках — біль у животі, нудота. блювота. діарея.

У крові: минуще незначне підвищення активності ферментів печінки, рідко — незначне підвищення рівнів сечовини і креатиніну, гіпербілірубінемія, лейкопенія. ерітропенія.

З боку центральної нервової системи: рідко — головний біль. слабкість; в окремих випадках тремор. запаморочення. підвищена стомлюваність, сонливість, галюцинації.

Інші: рідко — алопеція. лихоманка.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами:

Одночасне застосування з пробенецидом призводить до збільшення середнього періоду напіввиведення і зниження кліренсу ацикловіру.

При одночасному прийомі з нефротоксичними препаратами підвищується ризик порушення функції нирок.

Протипоказання:

Підвищена чутливість до ацикловіру, ганцикловіру або якого-небудь допоміжної речовини препарату.

Прийом препарату протипоказаний в період лактації.

З обережністю — дегідратація, ниркова недостатність. неврологічні порушення, в т. ч. в анамнезі.

Передозування:

Чи не зареєстровано випадків передозування після перорального прийому ацикловіру.

Умови зберігання:

Список Б. У сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° С, недоступному для дітей. Термін придатності — 3 роки. Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності.

Умови відпустки:

Таблетки по 200 мг і 400 мг. По 10 таблеток в контурну чарункову упаковку або по 20 таблеток у банку оранжевого скла. Кожну банку або 2 контурні чарункові упаковки разом з інструкцією із застосування поміщають в пачку з картону.

Опубліковано: 20 лист 2015

Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *