адгезивне протезування

Плюси і мінуси адгезивного протезування

Одним з інноваційних способів заміщення видалених зубів є адгезивне протезування. Такий метод не потребує значної обточування і депуліпірованія опорних одиниць. Фіксується конструкція за допомогою спеціальних вкладок, вставлених в підготовлені поглиблення на жувальних поверхнях сусідніх зубів.

Показання до протезування

адгезивне протезування Адгезивний протез встановлюють для заміщення однієї або двох віддалених одиниць в передньому або бічному відділі зубного ряду. Він кріпиться до опор за допомогою стоматологічного клею. Установка відбувається за одне, два відвідування лікаря.

Такий вид протезування називається щадним, так як не вимагає обточування і накривання коронками сусідніх здорових зубів. Накладки протеза кріпляться до невидимій стороні опор, які піддаються невеликому препарування. Найкраще адгезивний протез встановлювати на передні зуби, так як з жувальної навантаженням така конструкція може не справлятися.

Даний вид протезування рекомендується людям, молодше 40 років. Вікові зміни тканин зубів не дозволять надійно закріпити конструкцію. Цей спосіб підходить пацієнтам, які мають протипоказання до інших видів протезування.

При запальних захворюваннях пародонту адгезивні конструкції служать ще і для шинування рухомих зубів.

способи фіксації

Штучні конструкції кріпляться до опор двома способами:

  1. Балкове адгезивне протезування. Штучна коронка має з боків металеві пластинки з кобальтового сплаву, які змащують клеєм і фіксують в поглиблення опор. Поверхня балки має виїмки, шорсткості для міцного з’єднання з тканинами зуба.
  2. Використання скловолокна в якості основи дозволяє відновити втрачену одиницю прямо в ротовій порожнині пацієнта за одне відвідування лікаря. За допомогою композитних матеріалів стоматолог формує відсутню коронку і заповнює порожнини в сусідніх одиницях адгезивним клеєм.
  3. Керамічний міст зі скловолокна має вигляд порцелянової коронки з крильцями, які закріплюються на жувальній поверхні премолярів, якщо вони були значно уражені карієсом.

технологія виготовлення

адгезивне протезування Техніка виконання адгезивного мостовидного протеза полягає в підготовці опорних зубів. На бічних сторонах коронок препаруються поглиблення у вигляді уступів. Сточується тільки шар емалі, дентин при цьому не зачіпається. Якщо в цих одиницях раніше були встановлені пломби, їх витягають, що утворилася порожнина служить поглибленням для балки. Тканини опор протруюють ортофосфорної кислотою, промивають і висушують.

Від одного зуба до іншого прокладають скловолоконні стрічки або штифт, просочений спеціальним адгезивним клеєм (бондом). Стрічка буде служити основою протеза. На ній кріплять жорстку латунну матрицю закругленою форми, яка фіксується спеціальними клинами. Потім простір між нитками і матрицею заповнюють засобом White Оpak.

Після цього лікар, використовуючи светополімерние композитні матеріали, відновлює відсутню коронку. В кінці готовий міст полірують штрипсами.

Вся процедура займає не більше 2 годин. Під час встановлення керамічного моста роблять зліпок і призначають пацієнтові повторний прийом.

Протипоказання до установки

Адгезивне протезування зубів протипоказане:

  • при сильному руйнуванні коронок опорних одиниць;
  • при запальних захворюваннях ясен;
  • при відсутності 2 і більше одиниць поспіль;
  • при неправильне прикусу;
  • якщо між зубами великі щілини;
  • при патологічної стертості емалі;
  • в період загострення супутніх хронічних захворювань.

Плюси і мінуси

адгезивне протезування Адгезивне протезування має що плюси, так і мінуси. До переваг слід віднести незначне препарування опорних одиниць, що дозволяє зберегти їх живими. Конструкцію при бажанні можна зняти, а сусідні зуби відновити. Даний вид протезування є бюджетним варіантом, не вимагає великих фінансових витрат. Композитні матеріали не викликають алергічні реакції, як це іноді буває з металевими коронками.

На мінусів відноситься невисока міцність, можливість заміщення тільки одного, двох дефектів. Балкові металеві основи можуть викликати почуття дискомфорту і просвічувати через емаль. Композитні матеріали можуть з часом темніти, змінюючи колір від фарбувальних продуктів, нікотину. Адгезивний протез вважається тимчасовою конструкцією, яку встановлюють до проведення імплантації, термін його експлуатації 3-5 років.

Рекомендації по догляду

Для чищення зубів потрібно вибирати пасти, з малим вмістом абразивних компонентів. Відбілюючі засоби також заборонені, тому освітлення емалі виконують до протезування. Важливо приділяти увагу проміжків між коронками, використовувати зубну нитку або суперфлосси. Потрібно стежити за здоров’ям зубів і не допустити розвитку вторинного карієсу на опорах.

Необхідно утриматися від вживання твердої їжі, фарбувальних продуктів і напоїв. Нікотин також сприяє потемніння композитних матеріалів. Керамічні вироби таким змінам не піддаються.

Адгезивні мостовидні протези зовсім недавно стали застосовуватися для відновлення дефектів зубного ряду і встигли заслужити хороші відгуки і популярність. Такі конструкції можна швидко виготовити, коштують недорого, не вимагають сошліфовиванія здорових зубів.

Адгезивне протезування

Адгезивне протезування зубів — це нова прогресивна і ефективна технологія, яку пропонують сучасні стоматології-ортопеди. Вона є різновидом мікропротезування.

При цьому всі неприємні процедури, яких бояться пацієнти через асоціації з протезуванням, не потрібні зовсім (наприклад, та ж обточування опорних зубів, їх препарування, установка коронки, депульпірування та інші незручності).

Навіть при втраті всього одного з ряду зубів традиційні методи його відновлення припускають препарування сусідніх зубів і закриття їх коронками. А використовуючи адгезивне протезування можна зберегти всі здорові зуби цілими, при цьому відновивши втрачений. Така проблема, як втрата одного зуба, взагалі має цілий ряд рішень, але адгезивне мікропротезування є найбільш простий і ефективною методикою.

Адгезивне протезування без обточування

адгезивне протезування Фото: Мостовідний адгезивний протез

Як би нам того не хотілося, але обточування опорних зубів необхідна для установки багатьох видів протезів. В першу чергу, мається на увазі мостовидний протез (або «міст»). Вся суть такого методу протезування полягає в тому, що штучний зуб або їх ряд закріплюється на коронки.

Вони надягають на здорові зуби, які служать основою для коронок, по обидва боки від порожнього простору в зубному ряду. Але щоб установка коронки була можливою, ці опорні зуби необхідно обточувати.

З допомогою сучасних седативних засобів цю процедуру намагаються полегшити, але вона так само і залишається неприємною. І цілком зрозуміло, що міцні здорові зуби шкода псувати заради цієї процедури. Благо, що в сучасній медицині з`явився новий високотехнологічний метод, який дозволяє відновлювати зуби без обточування їх здорових «сусідів».

Адгезивне протезування без обточування є самим щадним методом, тому як:

  • зберігаються нерви зубів;
  • їх емаль не пошкоджується;
  • функціональні особливості залишаються колишніми;
  • термін служби зубів значно збільшується.

Метод протезування зубів без обточування розділяється на дві групи:

  • інвазивна (в зубах по краях від дефекту створюються маленькі борозни або отвори, і туди в залежності від ситуації встановлюються скловолоконні опори або мікрозамках, після чого відсутній зуб відновлюється);
  • неінвазивна (опорні зуби залишаються цілими; попередньо вибирається оптимальна методика протезування, після робляться відбитки, розробляється конструкція і зуб відтворюється).

Сама процедура адгезивного протезування проходить в строго певній послідовності:

  1. Спеціаліст оглядає пацієнта, робить збір анамнезу (він грає велику роль для клінічної картини хвороби), ставить діагноз і складає план по лікуванню.
  2. Після обстеження проводиться діагностика за допомогою комп’ютерної RG-візіограмми або електроодонтодіагностики.
  3. Порожнина рота готується до протезування. Зуби обробляються за допомогою інструментів з алмазним покриттям, щоб поліпшити адгезію композиту до емалі.
  4. Знімаються відбитки і створюються робочі моделі. Наноситься кольоровий віск.
  5. Поверхня зубів обробляється медикаментами, зуби і протез покриваються композитом. Потім видаляються надлишки, і за допомогою спеціальної лампи проводиться полімеризація. Відбувається коригування по прикусу і зуби поліруються.

Адгезивні протези не можна встановлювати, якщо:

  • опорні зуби сильно зруйновані і знаходяться в неправильному положенні;
  • зуби рухливі і легко стираються;
  • є важке захворювання пародонту;
  • у пацієнта є схильність гризти нігті;
  • є патологічні треми.

Відео: Адгезивний мостовидний протез

Технологія адгезивного протезування

У перекладі з латинської мови «adhaesio» дослівно означає «прилипання». Це і дало назву цьому методу, оскільки протез кріпиться до опорних зубів завдяки спеціальному клею. Технологія адгезивного протезування полягає в наступному. Почнемо з того, що існує два основних способи, які використовуються при цьому методі.

Один з них передбачає нанесення на опорні зуби мікронасечек.

адгезивне протезування Фото: встановлений адгезивний протез

Він проходить в кілька етапів:

  • Нанесення насічок (якщо є пломби, вони можуть бути випив).
  • Укладання і закріплення в утворилися поглибленнях скловолоконних ниток, які забезпечують стійкість і високу міцність для майбутнього протеза.
  • Використання металокераміки або композитних матеріалів для відновлення втраченого зуба. Виготовити металокерамічний протез досить складно і трудомістким, тому цей процес здійснюється в зуботехнічних лабораторіях за зліпком зубів, який робиться попередньо в стоматологічному кабінеті. Найчастіше металокерамічні адгезивні протези використовуються для мостовидного протезування.
  • Установка адгезивного протеза.
  • Підгін або коригування (якщо в цьому є необхідність) за допомогою спеціальних інструментів.

Другий варіант — це так званий Мерілендський міст.

Він також являє собою протез, що кріпиться до опорних зубів, але вже не за допомогою скловолоконних ниток, а з використанням металевих накладок. Таким методом стоматологи-ортопеди успішно користуються з 1973 року.

В цьому випадку опорні зуби теж не піддаються обтачиванию, а замість цього лише трохи протравливается мовний поверхню зубів. Опорні елементи прикріплюються саме до неї. Від того, який матеріал використовувався для виготовлення протеза, залежить час його установки (наприклад, одне або два відвідування). Мерілендський міст виготовляють з металокераміки або металу в спеціальних зуботехнічних лабораторіях. Більш детально ознайомитися з усією інформацією Вам допоможуть фото.

Ціни на адгезивні протези

Існують різні види адгезивних протезів і, звичайно ж, у всіх них різна вартість. Ось, наприклад, адгезивний протез «метелик» є одним з найпопулярніших, тому що вартість на нього значно нижче, ніж на інші протези.

«Метелики» зручно носяться і до них швидко звикають.

адгезивне протезування Фото: Схема протеза

Однак, щоб виготовити шінірующій адгезивний протез, потрібні витрати на матеріали і його виготовлення, тому така послуга має відповідну вартість. Ціни можуть коливатися в залежності від матеріалів і складності конструкції, тому по Росії це суми в межах 3,6 тис. Руб. до 16тис. руб .

І незалежно від вартості, ця процедура коштує того, тому як технологія адгезивного протезування підходить абсолютно для будь-якого віку: від пацієнтів юного віку до літніх осіб, навіть після перенесення інфарктів і інсультів. Тому красиві і здорові зубки тепер доступні всім без зайвих втрат і найприємнішими відчуттями.

Відео: Адгезивне протезування

Що таке адгезивний мостовидний протез

Коли ви втратили один або кілька зубів, дуже важливо своєчасно замінити їх, зробити це найкращим методом. Заміна відсутніх зубів не тільки допоможе відновити вашу посмішку і повернути впевненість у собі, а й зведе до мінімуму негативні наслідки, які дуже часто виникають після втрати зуба. Наприклад, зміна прикусу, порушення промови, підвищений ризик розвитку карієсу, захворювання пародонту, порушення прийому їжі. Аналогом для заміни є — адгезивний протез, а що це таке ви дізнаєтеся нижче.

Що собою являє міст

міст — це протезний зуб, який закріплений на одному або обох сусідніх зубах, не видаляється. Адгезивний міст утримується на місці за допомогою металевого крила, який виступає з бічної частини і фіксується за допомогою спеціального медичного клею до опорного зуба. Він може бути виготовлений з порцеляни, пов’язаного з металом або оксиду цирконію (плюс цього в тому, що він має високу міцність, білим мінералом, чого не видно на зубі). Але є одна важлива умова, задня частина опорного зуба повинна бути шорсткою, щоб властивості клею посилилися і ефективність підвищилася.

адгезивне протезування

Адгезивний мостовидний протез

Для цього видаляється невелику кількість емалі з поверхні зуба, до якого буде кріпитися адгезивний мостовидний протез, але фото можна побачити.

Це досить хороший спосіб, щоб замінити відсутній зуб. Клейові мости, як правило, використовуються для заміни передніх зубів, тому що під час прийому їжі, укус досить сильний, є ймовірність, що може зламатися протез адгезійної зв’язку. Адгезивні протезування можна використовувати тільки тоді, коли опорний зуб повністю здоровий або практично без структурних змін.

Функції встановленого адгезивного мосту

Клей використовується для кріплення протезів і зберігання на місці під час звичайної повсякденної діяльності. Він застосовується до язикової поверхні зуба, тому адгезивного мосту зовні не видно, що зберігає косметологічний ефект.

адгезивне протезування

У роті, при наявності будь-якої рідини або слини, матеріал (клей) набухає і створює адгезію між протезом і яснами, що тим самим покращує утримування, стабільність кріплення зубного протеза.

активні інгредієнти

Основний інгредієнт для зубних протезів — клей, поліметилметакрилат вініловий ефір, anhydrade (PVM-MA) і полімер натрію карбоксиметилцелюлоза (КМЦ). Деякі адгезивні протези містять цинк, щоб забезпечити більшу міцність кріплення до опорного зуба.

Адгезивний міст — збереження зуба

Адгезивні мостовидні протези — це той же самий міст, який встановлюється за тією ж технологією, але є одна відмінність в кріпленні. Звичайний міст кріплять зверху на опорний зуб, а цей кріпиться до внутрішньої частини (мовній стороні).

  • Перший — на мостовидні адгезивному протезі робляться спеціальні пластини (крила), за допомогою яких він фіксується.
  • Другий — шинування. На поверхні опорних (сусідніх) зубів робиться невелика вузька порожнина, в яку і поміщається частина протеза стрічка, яка виготовляється з склоподібного матеріалу.

адгезивне протезування

Адгезивний мостовидний протез (шинирование)

Але є невеликий мінус такої постановки протеза — при великому навантаженні (під час жування) він прослужить не більше 2 років.

адгезивне протезування

Перша техніка не потребує тривалої установці, використанні спецiальної технiки, все робиться досить швидко і непомітно.

Існує група показань до постановки адгезивного мосту. До неї відносяться:

  • пошкодження переднього зуба або бокового (незначне, що зберігає будову і функцію);
  • здоровий зуб з невеликим дефектів (може бути з-за вродженої патології зубного ряду або формування щелепи);
  • прямі свідчення до неможливості проведення звичайного протезування.

Як доглядати за протезом

Турбота про вашому адгезивному мосту є ключем до хорошого і комфортному самопочуттю. Правильний догляд і регулярна консультація в стоматолога з приводу зубних протезів забезпечать гарний зовнішній вигляд і здоров’я ротової порожнини. Якщо ви будете регулярно займатися гігієною протезів, то можете з упевненістю отримати наступне:

  • яскрава, природна посмішка;
  • свіже дихання;
  • відчуття комфорту, стабільності зубних протезів.

адгезивне протезування

Як все речі, протези потребують правильного догляду, тому якщо ви регулярно будете виконувати всі правила, то потім це увійде в звичку і легко впишеться в ваш розпорядок дня.

Для оптимального догляду за зубними протезами, необхідна наявність трьох головних елементів:

гігієнічні засоби

Гігієнічні засоби потрібні для підтримки чистоти зубних протезів і для видалення плям, бактерій, які викликають неприємний запах з рота.

адгезивне протезування

Правильна гігієна порожнини рота продовжує термін служби протеза

Ступінь захисту — для здоров’я ясен і запобігання утворенню зубного нальоту на адгезивному мосту. Ущільнення — щоб запобігти прослизання зубних протезів під час вживання їжі та іншої повсякденної діяльності.

Чистити зуби необхідно спеціальною зубною пастою і м’якою нейлоновою щіткою, ретельно видаляючи залишки їжі.

адгезивне протезування

Також дуже важливо полоскання ротової порожнини. Для цього необхідно використовувати спеціальну рідину, яку можна придбати в аптеках або супермаркетах. Ви зможете почистити зуби після кожного прийому їжі, крім цього додасте здоров’я ясен.

альтернативи лікування

Існує кілька альтернативних методів лікування не використовуючи адгезивне протезування зубів. Вони складаються з:

  • обійтися без лікування — залишити як зазор;
  • простий зубний протез;
  • звичайний міст;
  • зубний імплантат.

Як довго це буде продовжуватись

адгезивне протезування

В середньому адгезивний міст прослужить вам від 8 до 10 років при правильному догляді і дотриманні гігієни ротової порожнини.

Але це мінімум. Оскільки ці мости утримуються на місці тільки за допомогою клею, необхідно регулярно відвідувати стоматолога. Якщо опорний зуб пошкоджений або ясна відступає під мостом, залишаючи зазор, треба зробити заміну.

Позитивна сторона і негативна

Якщо почитати відгуки про адгезивному мостовидні протези, то можна їх розділити на дві групи — хто за і хто проти.

Ті, кому сподобалися протези виділяють такі позитивні якості:

  • просте лікування, яке не потребує застосування анестезії і спеціальних стоматологічних інструментах (всього одне — два відвідування);
  • при необхідності можлива корекція;
  • більш консервативне лікування в порівнянні з постановкою звичайного моста,
  • не завдає шкоди іншим зубам, а зберігає їх;
  • немає прямого показання до депульпірованіі зуба;
  • хорошая естетика, особливо із застосуванням діоксиду цирконію;

адгезивне протезування

Важливий плюс адгезівногомостовідного протеза — хороша естетика

  • міст встановлюється на місці, а не знімний.
  • Інша група людей виділила такі мінуси:

    • може періодично розклеїтись, необхідно відразу йти до стоматолога;
    • не підходить для молярів і премолярів (задніх зубів);
    • металеві крила іноді можуть надати опорного зуба сіруватий відтінок.

    вартість протезування

    Ціна на адгезивний протез дуже варіюється, тому що все залежить від того, з якого матеріалу буде використовуватися протез. Також враховується робота лікаря, використання спеціального обладнання (амортизація).

    Адгезивні мостовидні протези: конструктивні особливості та переваги «Меріленда»

    адгезивне протезуванняВтрата зубів в результаті їх швидкого зносу або різних стоматологічних захворювань може викликати серйозні проблеми. В першу чергу це відбивається на естетиці, а також процесі пережовування і вживання їжі.

    Також відсутність зубів доставляє психологічні проблеми при розмові і може викликати численні комплекси.

    У таких випадках варто задуматися про протезуванні. наприклад, про встановлення адгезивних мостовидних протезів, які дозволяють повністю відновити зубний ряд і його втрачені функції.

    Адгезивний мостовидний протез (адгезійний міст, Меріленд, Манхеттенський міст) — це конструкція, яка використовуються в стоматології для заміни втрачених або прийшли в непридатність зубів, встановлюється без обточування сусідніх зубів.

    Суть даних «містків» полягає в тому, що вони виконані у вигляді штучного зуба з деякими опорами, за допомогою яких виконується кріплення всієї конструкції до двох сусідніх зубах і тим самим закривається область дефекту. Процедура установки цих конструкцій може бути виконана всього за одне відвідування.

    У порівнянні з іншими видами протезних мостів. ретейнер Рочетта вважається найбільш щадним, тому що під час його установки не потрібно встановлювати коронки.

    Особливості використовуваного адгезиву

    адгезивне протезування

    «Меріленд» на балці

    Під час установки протезів використовується спеціальний клей, який дозволяє міцно зафіксувати пристрій і зберегти його на тривалий час. Конструкція встановлюється до язикової області зуби, тому міст з зовнішньої сторони не видно.

    Варто відзначити важливу якість адгезивного клею, — оскільки в ротовій порожнині є постійна волога середу, то після установки протезів під впливом слини клей розбухає і створює адгезію між протезом і яснами. За рахунок цього поліпшується фіксування і утримування протеза на своєму місці.

    Останнім часом, для того щоб Манхеттенський міст міцно тримався на своєму місці, разом з клеєм використовують спеціальну балку з дроту. Ця конструкція закріплюється композитом в поглибленнях, які проробляються в опорних зубах.

    Переваги і недоліки — аналіз без емоцій

    Сучасна адгезивная мостовидной конструкція має цілу низку позитивних якостей, серед яких варто виділити наступні:

    • завдяки адгезивним мостам можна відновити пошкодження будь-яких зубних одиниць;
    • навіть за тривалому носінні протезів не спостерігається руйнування зубів, які забезпечують опору всієї конструкції,
    • швидке проведення установки, так за одну процедуру можна виконати повне відновлення структури будь-якого зуба;
    • перед тим як встановити протези не використовується повне обточування опорних зубів (вкрай рідко проводиться мінімальне обточування без застосування депульпації);
    • Меріленд відноситься до високоестетичних конструкцій, в складі яких немає металу, за рахунок цього не виникає процес окислення, який негативно впливає на організм;
    • в порівнянні з імплантатами і конструкціями з металокераміки ці протези відносяться до малобюджетним варіантами.

    Але варто пам’ятати, що цей вид конструкції має деякі негативні якості. Так, адгезивне протезування вважається адгезивне протезуваннятимчасовим способом відновити зубний ряд, і при цьому здатним приховати тільки невеликі пошкодження. Через певний час міст починає руйнуватися, на ньому проявляються відколи.

    Використання протезів Рочетта обмежена, вони підходять лише для тих пацієнтів, які хочуть прибрати ушкодження передніх зубів. Але конструкція виготовлена ​​так, що після установки вона не робить підвищеного навантаження на кістку. В результаті може спостерігатися процес скорочення (атрофії) кістки. Тому з часом може знадобитися проведення кісткової пластики.

    Крім цього адгезивний міст має і інші негативні сторони:

    1. Можуть виникнути певні складнощі під час виконання щоденних гігієнічних процедур порожнини рота.
    2. Надання підвищеного навантаження на передні зуби.
    3. На областях фіксування моста може з’явитися вторинне каріозна поразка.
    4. Короткий період служби, близько 4-5 років. Багато лікарів дають період гарантії три роки. Але відгуки багатьох пацієнтів підтверджують, що якщо ставиться до виробу дбайливо, то адгезивний мостовидний протез може прослужить значно більше.
    5. Протягом всього терміну носіння потрібно строго виконувати всі рекомендації лікаря. Варто дотримуватися спеціального харчування, при якій потрібно відмовитися від вживання їжі з підвищеною жорсткістю. Також варто проводити регулярне чищення порожнини рота із застосуванням ополаскивателей і зубної нитки.

    процес виготовлення

    Під час першого прийому лікар повинен уважно обстежити порожнину рота пацієнта, а також взяти на замітку клінічні показання до установки протезіруют конструкції.

    Потім слід підібрати колір, форму конструкції, а також позначити ступінь її прозорості. Потім робиться зліпок зубів.

    Після цього пацієнт повинен зачекати, коли буде виготовлений протез в лабораторії.

    Для виробництва адгезивної-мостовидного протеза застосовуються різні види технологій:

    1. клінічний метод. В даному випадку виконується формування протезіруют елемента прямо в порожнині рота пацієнта.
    2. лабораторний метод. Під час перших відвідин клініки пацієнтом лікар знімає зліпки з відповідною області. При виготовленні вироби за допомогою цього методу може знадобитися деякий час, але в результаті виходить більш міцна конструкція, яка дозволить виконати ефективне поновлення втрачених зубів. Виготовлення моста за цією технологією застосовується тоді, коли в якості матеріалу застосовується кераміка або пластмаса.
    3. комбінований метод. Протезування за допомогою цього методу застосовується тільки на розсуд стоматолога. В даному випадку використовується з’єднання двох способів — прямого і лабораторного.

    особливості установки

    Процес установки проводиться за кілька відвідувань, а саме виготовлення адгезійних мостів виконується в кілька етапів.

    Особливості установки Меріленду:

    1. На початковому етапі проводиться препарування опорних зубів. З бічних частин виконуються невеликі надрізи. Якщо раптом адгезивне протезуваннястоматолог вважатиме за необхідне, то додатково виконується депульпірування і пломбування каналів (виконується рідко, тільки в разі крайньої необхідності). Після цього встановлюється коффердам. який фіксується за допомогою спеціальних щипців. Це спеціальні пластини, за допомогою яких відокремлюються опорні зуби від інших різців.
    2. Далі проводиться визначення довжини балки, для цього застосовується фольга.
    3. На наступному етапі встановлюється арматура, він може бути на скловолокна або на штифтах. Порожні порожнини між нитками заповнюються спеціальним засобом.
    4. Потім на опору наноситься ортофосфорна кислота.
    5. Виконується установка штифтів і виготовляється основа для протеза.
    6. На наступному етапі процесу установки виконується підготовка матриці з латунної основи. Ця конструкція повинна володіти підвищеним ступенем жорсткості і бути закругленою форми. Вона прикріплюється міцно до області ясна. Для кріплення застосовуються клини або клеючі суміші, які не викликають алергію.
    7. Після виконання всіх підготовчих заходів лікар приступає до процесу нарощування зубної одиниці. В якості основи застосовується скловолокно. Створення протеза виконується відповідно до особливостей будови щелепи, особливостям прикусу.
    8. Далі виконуються процедури, які спрямовані на відновлення опори. Під час цих процедур наносять шари з дентину і емалі.
    9. В кінці процедури виконується полірування адгезійного протеза.

    Процес установки наочно:

    види кріплень

    Установка може виконуватися трьома способами:

    1. Кріплення на балках. Цей вид кріплення застосовується для підвищення стійкості конструкції. Балка виконується з дроту, її фіксування виконується за допомогою спеціального композиту.
    2. шинування. Під час цього методу фіксування використовується спеціальна стрічка з скловолокнистої основи. вона зручно

    адгезивне протезування

    Шинування для моста

    поміщається в область опорних зубів. Для того, щоб забезпечити надійне кріплення, слід тільки правильно накласти стрічку.

  • Застосування конструкції без обточування. Під час цього методу фіксування виконується обробка опори та закріплення протеза на бічних сторони. Також для кріплення може застосовуватися клеючі матеріали. Для цього з тильного боку проклеюють смужки зі скловолокна або пластику, які в подальшому будуть утримувати весь зубний ряд.
  • особливості догляду

    Після установки адгезивного мосту важливо дотримуватися правильний догляд, це дозволить надовго зберегти пристрій в повному порядку. У цьому допоможуть наступні рекомендації:

    • регулярна гігієна ротової порожнини;
    • проведення очищення зубів і протеза щіткою з м’якою щетиною і зубною пастою;
    • полоскання ротової порожнини після кожного вживання їжі;
    • при очищенні зубів варто використовувати спеціальну зубну нитку. за допомогою якої можна буде видалити залишки їжі навіть з важкодоступних місць.

    Є думка

    Адгезивне протезування зубів набирає все більшої популярності, що підтверджують численні відгуки пацієнтів.

    Після того, як дізналася про ретейнер Рочетта, відразу вирішила встановити їх. Добре, що я звернулася в приватну стоматологічну клініку, яка має багато позитивних відгуків і не підірвану репутацію.

    Там мені провели ретельне обстеження, процедуру виготовлення і установки протеза виконували лікарі з великим досвідом, тому я повністю їм довірилася. Крім цього мені навіть не проводили обточування зубів. Після процедури я побачила, що всі зуби на місці, при цьому я ніяких відмінностей між штучними і справжніми зубами не помітила.

    Вирішила скористатися адгезійними мостами, тому що вони володіють невисокою вартістю, так і після установки результати виходять нічим не гірше, ніж при встановленні дорогих імплантатах. Звичайно, це процес досить тривалий, але воно цього варто.

    Тепер я можуть нормально вживати їжу, розмовляти, посміхатися, а все завдяки цим містку!

    Фото-підбірка пацієнтів до і після того, як їм було встановлено адгезивний міст:

    адгезивне протезування

    адгезивне протезування

    Ціна запитання

    Ціна залежить від багатьох чинників — від клініки, від виду кріплення, від матеріалу, від складності установки, так амимі дешевими вважаються адгезивні мостоподібні протези з пластмаси, їх вартість становить близько 1000 рублів, а ось конструкції з хрому і кобальту вже коштують від 3 000 до 4 000 рублів, металокераміка обійдеться в середньому 5 000-6 000 рублів.

    Адгезивний мостовидний протез

    адгезивне протезування

    Меріленд або адгезивний міст — ультрасучасна ортопедична конструкція з композитного матеріалу на металевому каркасі. Він дозволяє заповнити відсутні зуби, максимально зберігши опорні зуби, піддаючи їх мінімальній обробці. З нашої статті ви дізнаєтеся плюси і мінуси адгезивних протезів, особливості виготовлення, носіння, догляду, термін служби і багато іншої корисної інформації.

    Що це таке

    У сучасній стоматології якісне протезування є найважливішим завданням. На збереження сусідніх зубів звертається велика увага. Одним з варіантів вирішення по праву вважається адгезивне протезування — відновлення відсутнього зуба за допомогою адгезивної-мостовидного протеза без коронок. Для його виготовлення використовуються скло-волоконні і композитні матеріали, а також міцний каркас. Опорні зуби не обтачиваются під корінь, в них робляться невеликі уступи, до яких кріпиться конструкція. Найчастіше використовується адгезивний міст на передні зуби, при відсутності 1 зуба. Естетично він виглядає максимально натурально, роблячи посмішку пацієнта бездоганною.

    адгезивне протезування Адгезивний мостовидний протез

    Плюси і мінуси

    Як і будь-яка стоматологічна конструкція, адгезивний мостовидний протез має свої переваги і недоліки. Тому рішення про вибір виду протезування повинен приймати тільки досвідчений лікар, враховуючи стан пацієнта, кількість відсутніх зубів, їх місце розташування в роті і багато інших чинників. Розглянемо більш докладно всі «за9raquo; і «протів9raquo; установки такого моста.

    переваги:

    • відновлення відсутнього зуба можна провести в одне відвідування;
    • сусідні обтачиваются мінімально, не потрібно їх додаткова депульпація;
    • процедура менш травматична, ніж імплантація;
    • відносна цінова доступність — адгезивні мостові протези істотно дешевше, ніж імплант.

    недоліки:

    • невисока механічна міцність конструкції, в результаті чого вона не використовується для протезування, несучих жувальну навантаження;
    • навантаження на опорні, утруднення проведення гігієнічних процедур;
    • сусідні зуби піддаються ризику виникнення вторинного карієсу в місцях кріплення;
    • порівняно короткий термін служби композитного матеріалу і його початкова нестабільність;
    • поступова атрофія і осідання кісткової тканини в області відсутнього зуба;
    • невелика тривалість експлуатації (близько 4-5 років).

    Стоматологи рекомендують використовувати композитний і волоконний міст як тимчасове рішення проблеми заміни зубів, що не несуть основний жувального навантаження.

    адгезивне протезування На фото: адгезивний міст зі скловолокна

    Показання та протипоказання

    Адгезивне протезування, як і будь-яка інша медична маніпуляція, має свої показання та застереження. Лікар порекомендує саме цей варіант в наступних випадках:

    • при необхідності поповнення одного-двох відсутніх фронтальних зубів, якщо сусідні добре збережені;
    • якщо потрібно терміново виправити дефект зубного ряду;
    • як тимчасове рішення при двоетапної імплантації;
    • якщо пацієнт категорично відмовляється від інших ортодонтичних методів.

    Протипоказаннями для установки адгезивного мосту є:

    • наявність значних руйнувань опорних зубів;
    • патологічна стертість і рухливість опорних зубів, їх неправильне розташування в роті;
    • відсутність більш, ніж двох зубів;
    • діагностування у хворого бруксизма. парафункції, запущеного пародонтозу.

    адгезивне протезування Фото до і після установки адгезивного мостовидного протеза

    Етапи та техніка виготовлення

    Установка адгезивного протеза відбувається за одне відвідування лікаря, тривалість самої процедури приблизно близько трьох годин. Іноді для більш якісної роботи лікар може порекомендувати два відвідування, при цьому сам протез виготовляється в лабораторії, що істотно підвищує якість роботи.

    1. Препарірірованіе опорних зубів для установки мостовидного протеза, здійснення невеликих надрізів їх бічної частини. При необхідності проводиться депульпація і пломбування каналів опорних зубів. Після завершення препарування в роті пацієнта встановлюється кофердам.
    2. Визначення довжини балки, установка арматури на скловолокна або скловолоконних штифтах, заповнення простору між нитками спеціальним матеріалом White Opak.
    3. Травлення опорних зубів ортофосфорної кислотою з подальшим ретельним промиванням і висушуванням. Нанесення стоматологічного клею для повного насичення дентину. Нанесення рідкого фотополімеру.
    4. Укладання скловолоконних штифтів, створення основи для протеза, повне відновлення опорних зубів.
    5. Підготовка жорсткої латунної матриці, фіксування її на яснах за допомогою спеціальних клинів.
    6. Відтворення штучного зуба на стекловолоконной основі.
    7. Ретельна поліровка поверхні фотополімерного моста.

    Існує альтернативна техніка виконання адгезивного мосту, при якій сусідні зуби препаруються, потім знімається гіпсовий зліпок, в лабораторних умовах виготовляється сам мостовидний протез, після чого встановлюється в роті пацієнта. Цей метод займає більше часу, але гарантує більш надійний і довговічний результат.

    Строк служби

    Відносно невисока міцність композитних матеріалів обумовлює порівняльну недовговічність адгезивного протеза. В середньому він прослужить близько п’яти років, при дбайливому зверненні — максимум 10-12. Термін експлуатації безпосередньо залежить від того, наскільки строго пацієнт дотримується рекомендацій лікаря. Для продовження терміну служби адгезивного мосту слід уникати жорсткої їжі і не навантажувати зуби. Необхідно систематично чистити зуби, використовуючи флос і різні ополіскувачі. Головне завдання — не допустити виникнення вторинного карієсу, який може привести до втрати опорних зубів.

    В останні роки адгезивне протезування все більше перестає бути тільки тимчасовим заходом. При дбайливому ставленні і ретельному дотриманні всіх запропонованим рекомендаціям така конструкція прослужить досить довго. Причому термін служби безпосередньо залежить від якісного догляду за мостом.

    Найважливішим є дотримання норм гігієни порожнини рота. Зуби і ясна потрібно чистити двічі на день фторсодержащей пастою, акуратно очищаючи від залишків їжі міжзубні проміжки за допомогою нитки (флосса). Після кожного прийому їжі бажано обполіскувати порожнину рота спеціальними засобами, щоб не дати розмножуватися хвороботворним бактеріям.

    Не менш важливо правильно харчуватися. Перевагу слід віддавати м’якій їжі, уникати занадто твердих або в’язких продуктів. У раціон необхідно включати продукти, багаті кальцієм, фтором — овочі, фрукти, морепродукти.

    З метою запобігання поломки протеза або виникнення вторинного карієсу необхідно систематично відвідувати стоматолога, як мінімум раз на півроку.

    При дотриманні всіх зазначених правил ваш адгезивний протез прослужить вам досить довго, роблячи вашу посмішку чарівною.

    Адгезивний міст або імплант?

    Досить складно дати однозначну відповідь на питання, що ж краще — імпланти або адгезивний мостовидний протез. По-перше, це абсолютно різні речі, вони мають свої переваги і недоліки. По-друге, кожен окремий випадок вимагає окремого рішення. І якщо в одному випадку лікар прийме рішення про імплантацію, то в іншому порекомендує адгезивне протезування.

    Традиційно вважається, що установка імплантів є найкращим варіантом відновлення відсутніх зубів. Вона не завдає жодної шкоди сусіднім зубам, дозволяє заповнити будь-яку кількість відсутніх зубів, забезпечує ідеальний зовнішній вигляд. Однак, далеко не завжди імплантація можлива. Наприклад, при наявності у пацієнта остеопорозу, атрофії кісткової тканини в області відсутнього зуба і при деяких інших факторах імплантація протипоказана. І ось якраз в цих випадках адгезивне протезування є найбільш прийнятним варіантом. У будь-якому випадку, перш, ніж зважитися на протезування або імплантацію, порадьтеся з грамотним стоматологом, він напевно підбере для вас найбільш підходящий варіант.

    Поділіться з друзями:

    Leave a Comment

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *