Адгезивне протезування зубів

Плюси і мінуси адгезивного протезування

Одним з інноваційних способів заміщення видалених зубів є адгезивне протезування. Такий метод не потребує значної обточування і депуліпірованія опорних одиниць. Фіксується конструкція за допомогою спеціальних вкладок, вставлених в підготовлені поглиблення на жувальних поверхнях сусідніх зубів.

Показання до протезування

Адгезивне протезування зубів Адгезивний протез встановлюють для заміщення однієї або двох віддалених одиниць в передньому або бічному відділі зубного ряду. Він кріпиться до опор за допомогою стоматологічного клею. Установка відбувається за одне, два відвідування лікаря.

Такий вид протезування називається щадним, так як не вимагає обточування і накривання коронками сусідніх здорових зубів. Накладки протеза кріпляться до невидимій стороні опор, які піддаються невеликому препарування. Найкраще адгезивний протез встановлювати на передні зуби, так як з жувальної навантаженням така конструкція може не справлятися.

Даний вид протезування рекомендується людям, молодше 40 років. Вікові зміни тканин зубів не дозволять надійно закріпити конструкцію. Цей спосіб підходить пацієнтам, які мають протипоказання до інших видів протезування.

При запальних захворюваннях пародонту адгезивні конструкції служать ще і для шинування рухомих зубів.

способи фіксації

Штучні конструкції кріпляться до опор двома способами:

  1. Балкове адгезивне протезування. Штучна коронка має з боків металеві пластинки з кобальтового сплаву, які змащують клеєм і фіксують в поглиблення опор. Поверхня балки має виїмки, шорсткості для міцного з’єднання з тканинами зуба.
  2. Використання скловолокна в якості основи дозволяє відновити втрачену одиницю прямо в ротовій порожнині пацієнта за одне відвідування лікаря. За допомогою композитних матеріалів стоматолог формує відсутню коронку і заповнює порожнини в сусідніх одиницях адгезивним клеєм.
  3. Керамічний міст зі скловолокна має вигляд порцелянової коронки з крильцями, які закріплюються на жувальній поверхні премолярів, якщо вони були значно уражені карієсом.

технологія виготовлення

Адгезивне протезування зубів Техніка виконання адгезивного мостовидного протеза полягає в підготовці опорних зубів. На бічних сторонах коронок препаруються поглиблення у вигляді уступів. Сточується тільки шар емалі, дентин при цьому не зачіпається. Якщо в цих одиницях раніше були встановлені пломби, їх витягають, що утворилася порожнина служить поглибленням для балки. Тканини опор протруюють ортофосфорної кислотою, промивають і висушують.

Від одного зуба до іншого прокладають скловолоконні стрічки або штифт, просочений спеціальним адгезивним клеєм (бондом). Стрічка буде служити основою протеза. На ній кріплять жорстку латунну матрицю закругленою форми, яка фіксується спеціальними клинами. Потім простір між нитками і матрицею заповнюють засобом White Оpak.

Після цього лікар, використовуючи светополімерние композитні матеріали, відновлює відсутню коронку. В кінці готовий міст полірують штрипсами.

Вся процедура займає не більше 2 годин. При установці керамічного моста роблять зліпок і призначають пацієнтові повторний прийом.

Протипоказання до установки

Адгезивне протезування зубів протипоказане:

  • при сильному руйнуванні коронок опорних одиниць;
  • при запальних захворюваннях ясен;
  • при відсутності 2 і більше одиниць поспіль;
  • при неправильному прикусі;
  • якщо між зубами великі щілини;
  • при патологічної стертості емалі;
  • в період загострення супутніх хронічних захворювань.

Плюси і мінуси

Адгезивне протезування зубів Адгезивне протезування має як плюси, так і мінуси. До переваг слід віднести незначне препарування опорних одиниць, що дозволяє зберегти їх живими. Конструкцію при бажанні можна зняти, а сусідні зуби відновити. Даний вид протезування є бюджетним варіантом, не вимагає великих фінансових витрат. Композитні матеріали не викликають алергічні реакції, як це іноді буває з металевими коронками.

До мінусів відноситься невисока міцність, можливість заміщення тільки одного, двох дефектів. Балкові металеві основи можуть викликати почуття дискомфорту і просвічувати через емаль. Композитні матеріали можуть з часом темніти, змінюючи колір від фарбувальних продуктів, нікотину. Адгезивний протез вважається тимчасовою конструкцією, яку встановлюють до проведення імплантації, термін його експлуатації 3-5 років.

Рекомендації по догляду

Для чищення зубів потрібно вибирати пасти, з малим вмістом абразивних компонентів. Відбілюючі засоби також заборонені, тому освітлення емалі виконують до протезування. Важливо приділяти увагу проміжків між коронками, використовувати зубну нитку або суперфлосси. Потрібно стежити за здоров’ям зубів і не допустити розвитку вторинного карієсу на опорах.

Необхідно утриматися від вживання твердої їжі, фарбувальних продуктів і напоїв. Нікотин також сприяє потемніння композитних матеріалів. Керамічні вироби таким змінам не піддаються.

Адгезивні мостовидні протези зовсім недавно стали застосовуватися для відновлення дефектів зубного ряду і встигли заслужити хороші відгуки і популярність. Такі конструкції можна швидко виготовити, коштують недорого, не вимагають сошліфовиванія здорових зубів.

Що таке адгезивний мостовидний протез

Коли ви втратили один або кілька зубів, дуже важливо своєчасно замінити їх, зробити це найкращим методом. Заміна відсутніх зубів не тільки допоможе відновити вашу посмішку і повернути впевненість у собі, а й зведе до мінімуму негативні наслідки, які дуже часто виникають після втрати зуба. Наприклад, зміна прикусу, порушення мови, підвищений ризик розвитку карієсу, захворювання пародонту, порушення прийому їжі. Аналогом для заміни є — адгезивний протез, а що це таке ви дізнаєтеся нижче.

Що собою являє міст

міст — це протезний зуб, який закріплений на одному або обох сусідніх зубах, не видаляється. Адгезивний міст утримується на місці за допомогою металевого крила, який виступає з бічної частини і фіксується за допомогою спеціального медичного клею до опорного зуба. Він може бути виготовлений з порцеляни, пов’язаного з металом або оксиду цирконію (плюс цього в тому, що він має високу міцність, білим мінералом, чого не видно на зубі). Але є одна важлива умова, задня частина опорного зуба повинна бути шорсткою, щоб властивості клею посилилися і ефективність підвищилася.

Адгезивне протезування зубів

Адгезивний мостовидний протез

Для цього видаляється невелика кількість емалі з поверхні зуба, до якого буде кріпитися адгезивний мостовидний протез, але фото можна побачити.

Це досить хороший спосіб, щоб замінити відсутній зуб. Клейові мости, як правило, використовуються для заміни передніх зубів, так як під час прийому їжі, укус досить сильний, є ймовірність, що може зламатися протез адгезійної зв’язку. Адгезивні протезування можуть бути використані тільки тоді, коли опорний зуб повністю здоровий або практично без структурних змін.

Функції встановленого адгезивного мосту

Клей використовується для кріплення протезів і зберігання на місці під час звичайної повсякденної діяльності. Він застосовується до язикової поверхні зуба, тому адгезивного мосту зовні не видно, що зберігає косметологічний ефект.

Адгезивне протезування зубів

У роті, при наявності будь-якої рідини або слини, матеріал (клей) набухає і створює адгезію між протезом і яснами, що тим самим покращує утримування, стабільність кріплення зубного протеза.

активні інгредієнти

Основний інгредієнт для зубних протезів — клей, поліметилметакрилат вініловий ефір, anhydrade (PVM-MA) і полімер натрію карбоксиметилцелюлоза (КМЦ). Деякі адгезивні протези містять цинк, щоб забезпечити більшу міцність кріплення до опорного зуба.

Адгезивний міст — збереження зуба

Адгезивні мостовидні протези — це той же самий міст, який встановлюється за тією ж технологією, але є одна відмінність в кріпленні. Звичайний міст кріплять зверху на опорний зуб, а цей кріпиться до внутрішньої частини (мовній стороні).

  • Перший — на мостовидні адгезивному протезі робляться спеціальні пластини (крила), за допомогою яких він фіксується.
  • Другий — шинування. На поверхні опорних (сусідніх) зубів робиться невелика вузька порожнина, в яку і поміщається частина протеза стрічка, яка виготовляється з склоподібного матеріалу.

Адгезивне протезування зубів

Адгезивний мостовидний протез (шинування)

Але є невеликий мінус такої постановки протеза — при великому навантаженні (під час жування) він прослужить не більше 2 років.

Адгезивне протезування зубів

Перша техніка не потребує тривалої установки, використанні спеціальної техніки, все робиться досить швидко і непомітно.

Існує група показань до постановки адгезивного мосту. До неї відносяться:

  • пошкодження переднього зуба або бокового (незначне, що зберігає будову і функцію);
  • здоровий зуб з невеликим дефектів (може бути з-за вродженої патології зубного ряду або формування щелепи);
  • прямі свідчення до неможливості проведення звичайного протезування.

Як доглядати за протезом

Турбота про вашому адгезивному мосту є ключем до хорошого і комфортному самопочуттю. Правильний догляд і регулярна консультація в стоматолога з приводу зубних протезів забезпечать гарний зовнішній вигляд і здоров’я ротової порожнини. Якщо ви будете регулярно займатися гігієною протезів, то можете з упевненістю отримати наступне:

  • яскрава, природна посмішка;
  • свіже дихання;
  • відчуття комфорту, стабільності зубних протезів.

Адгезивне протезування зубів

Як все речі, протези потребують правильного догляду, тому якщо ви регулярно будете виконувати всі правила, то потім це увійде в звичку і легко впишеться в ваш розпорядок дня.

Для оптимального догляду за зубними протезами, необхідна наявність трьох основних елементів:

гігієнічні засоби

Гігієнічні засоби потрібні для підтримки чистоти зубних протезів і для видалення плям, бактерій, які викликають неприємний запах з рота.

Адгезивне протезування зубів

Правильна гігієна порожнини рота продовжує термін служби протеза

Ступінь захисту — для здоров’я ясен і запобігання утворенню зубного нальоту на адгезивному мосту. Ущільнення — щоб запобігти прослизання зубних протезів під час вживання їжі та іншої повсякденної діяльності.

Чистити зуби необхідно спеціальною зубною пастою і м’якою нейлоновою щіткою, ретельно видаляючи залишки їжі.

Адгезивне протезування зубів

Також дуже важливо полоскання ротової порожнини. Для цього необхідно використовувати спеціальну рідину, яку можна придбати в аптеках або супермаркетах. Ви зможете почистити зуби після кожного прийому їжі, крім цього додасте здоров’я ясен.

альтернативи лікування

Існує кілька альтернативних методів лікування не використовуючи адгезивне протезування зубів. Вони складаються з:

  • обійтися без лікування — залишити як зазор;
  • простий зубний протез;
  • звичайний міст;
  • зубний імплантат.

Як довго це буде продовжуватись

Адгезивне протезування зубів

В середньому адгезивний міст прослужить вам від 8 до 10 років при правильному догляді і дотриманні гігієни ротової порожнини.

Але це не мінімум. Оскільки ці мости утримуються на місці тільки за допомогою клею, необхідно регулярно відвідувати стоматолога. Якщо опорний зуб пошкоджений або ясна відступає під мостом, залишаючи зазор, необхідно зробити заміну.

Позитивна сторона і негативна

Якщо почитати відгуки про адгезивному мостовидні протези, то можна їх розділити на дві групи — хто за і хто проти.

Ті, кому сподобалися протези виділяють такі позитивні якості:

  • просте лікування, яке не потребує застосування анестезії і спеціальних стоматологічних інструментах (всього одне — два відвідування);
  • при необхідності можлива корекція;
  • більш консервативне лікування в порівнянні з постановкою звичайного моста;
  • не завдає шкоди іншим зубам, а зберігає їх;
  • немає прямого показання до депульпірованіі зуба;
  • хороша естетика, особливо із застосуванням діоксиду цирконію;

Адгезивне протезування зубів

Важливий плюс адгезівногомостовідного протеза — хороша естетика

  • міст встановлюється на місці, а не знімний.
  • Інша група людей виділила такі мінуси:

    • може періодично розклеїтись, необхідно відразу йти до стоматолога;
    • не підходить для молярів і премолярів (задніх зубів);
    • металеві крила іноді можуть надати опорного зуба сіруватий відтінок.

    вартість протезування

    Ціна на адгезивний протез дуже варіюється, так як все залежить від того, з якого матеріалу буде використовуватися протез. Також враховується робота лікаря, використання спеціального обладнання (амортизація).

    Адгезивні мостовидні протези: конструктивні особливості та переваги «Меріленда»

    Адгезивне протезування зубівВтрата зубів в результаті їх швидкого зносу або різних стоматологічних захворювань може викликати серйозні проблеми. В першу чергу це відбивається на естетиці, а також процесі пережовування і вживання їжі.

    Також відсутність зубів доставляє психологічні проблеми при розмові і може викликати численні комплекси.

    У таких випадках варто задуматися про протезуванні. наприклад, про встановлення адгезивних мостовидних протезів, які дозволяють повністю відновити зубний ряд і його втрачені функції.

    Адгезивний мостовидний протез (адгезійний міст, Меріленд, Манхеттенський міст) — це конструкція, яка використовуються в стоматології для заміни втрачених або прийшли в непридатність зубів, встановлюється без обточування сусідніх зубів.

    Суть даних «містків» полягає в тому, що вони виконані у вигляді штучного зуба з деякими опорами, за допомогою яких виконується кріплення всієї конструкції до двох сусідніх зубах і тим самим закривається область дефекту. Процедура установки цих конструкцій може бути виконана всього за одне відвідування.

    У порівнянні з іншими видами протезних мостів. ретейнер Рочетта вважається найбільш щадним, тому що під час його установки не потрібно встановлювати коронки.

    Особливості використовуваного адгезиву

    Адгезивне протезування зубів

    «Меріленд» на балці

    Під час установки протезів використовується спеціальний клей, який дозволяє міцно зафіксувати пристрій і зберегти його на тривалий час. Конструкція встановлюється до язикової області зуба, тому міст з зовнішньої сторони не видно.

    Варто відзначити важливу якість адгезивного клею, — оскільки в ротовій порожнині є постійна волога середу, то після установки протезів під впливом слини клей розбухає і створює адгезію між протезом і яснами. За рахунок цього поліпшується фіксування і утримування протеза на своєму місці.

    Останнім часом, для того щоб Манхеттенський міст міцно тримався на своєму місці, разом з клеєм використовують спеціальну балку з дроту. Ця конструкція закріплюється композитом в поглибленнях, які проробляються в опорних зубах.

    Переваги і недоліки — аналіз без емоцій

    Сучасна адгезивная мостовидной конструкція має цілу низку позитивних якостей, серед яких варто виділити наступні:

    • завдяки адгезивним мостам можна відновити пошкодження будь-яких зубних одиниць;
    • навіть при тривалому носінні протезів не спостерігається руйнування зубів, які забезпечують опору всієї конструкції;
    • швидке проведення установки, так за одну процедуру можна виконати повне відновлення структури будь-якого зуба;
    • перед тим як встановити протези не використовується повне обточування опорних зубів (вкрай рідко проводиться мінімальне обточування без застосування депульпації);
    • Меріленд відноситься до високоестетичних конструкцій, в складі яких немає металу, за рахунок цього не виникає процес окислення, який негативно впливає на організм;
    • в порівнянні з імплантатами і конструкціями з металокераміки ці протези відносяться до малобюджетним варіантів.

    Але варто пам’ятати, що даний вид конструкції має деякі негативні якості. Так, адгезивне протезування вважається Адгезивне протезування зубівтимчасовим способом відновити зубний ряд, і при цьому здатним приховати тільки невеликі пошкодження. Через певний час міст починає руйнуватися, на ньому проявляються відколи.

    Використання протезів Рочетта обмежена, вони підходять лише для тих пацієнтів, які хочуть прибрати ушкодження передніх зубів. Але конструкція виготовлена ​​так, що після установки вона не робить підвищеного навантаження на кістку. В результаті може спостерігатися процес скорочення (атрофії) кістки. Тому з часом може знадобитися проведення кісткової пластики.

    Крім цього адгезивний міст має і інші негативні сторони:

    1. Можуть виникнути певні складнощі під час виконання щоденних гігієнічних процедур порожнини рота.
    2. Надання підвищеного навантаження на передні зуби.
    3. На областях фіксування моста може з’явитися вторинне каріозна поразка.
    4. Короткий період служби, близько 4-5 років. Багато лікарів дають період гарантії три роки. Але відгуки багатьох пацієнтів підтверджують, що якщо ставиться до виробу дбайливо, то адгезивний мостовидний протез може прослужить набагато більше.
    5. Протягом всього терміну носіння потрібно строго виконувати всі рекомендації лікаря. Варто дотримуватися спеціального харчування, при якому потрібно відмовитися від вживання їжі з підвищеною жорсткістю. Також варто проводити регулярне чищення порожнини рота із застосуванням ополаскивателей і зубної нитки.

    процес виготовлення

    Під час першого прийому лікар повинен уважно обстежити порожнину рота пацієнта, а також взяти на замітку клінічні показання до установки протезіруют конструкції.

    Потім слід підібрати колір, форму конструкції, а також позначити ступінь її прозорості. Потім робиться зліпок зубів.

    Після цього пацієнт повинен зачекати, коли буде виготовлений протез в лабораторії.

    Для виробництва адгезивної-мостовидного протеза застосовуються різні види технологій:

    1. клінічний метод. В даному випадку виконується формування протезіруют елемента прямо в порожнині рота пацієнта.
    2. лабораторний метод. Під час перших відвідин клініки пацієнтом лікар знімає зліпки з відповідною області. При виготовленні вироби за допомогою цього методу може знадобитися деякий час, але в результаті виходить більш міцна конструкція, яка дозволить виконати ефективне поновлення втрачених зубів. Виготовлення моста за цією технологією застосовується тоді, коли в якості матеріалу застосовується кераміка або пластмаса.
    3. комбінований метод. Протезування за допомогою цього методу застосовується тільки на розсуд стоматолога. В даному випадку використовується з’єднання двох способів — прямого і лабораторного.

    особливості установки

    Процес установки проводиться за кілька відвідувань, а саме виготовлення адгезійних мостів виконується в кілька етапів.

    Особливості установки Меріленда:

    1. На початковому етапі проводиться препарування опорних зубів. З бічних частин виконуються невеликі надрізи. Якщо раптом Адгезивне протезування зубівстоматолог вважатиме за необхідне, то додатково виконується депульпірування і пломбування каналів (виконується рідко, тільки в разі крайньої необхідності). Після цього встановлюється коффердам. який фіксується за допомогою спеціальних щипців. Це спеціальні пластини, за допомогою яких відокремлюються опорні зуби від інших різців.
    2. Далі проводиться визначення довжини балки, для цього застосовується фольга.
    3. На наступному етапі встановлюється арматура, він може бути на скловолокна або на штифтах. Порожні порожнини між нитками заповнюються спеціальним засобом.
    4. Потім на опору наноситься ортофосфорна кислота.
    5. Виконується установка штифтів і виготовляється основа для протеза.
    6. На наступній стадії процесу установки виконується підготовка матриці з латунної основи. Ця конструкція повинна володіти підвищеним ступенем жорсткості і бути закругленою форми. Вона прикріплюється міцно до області ясна. Для кріплення застосовуються клини або клеючі суміші, які не викликають алергію.
    7. Після виконання всіх підготовчих заходів лікар приступає до процесу нарощування зубної одиниці. В якості основи застосовується скловолокно. Створення протеза виконується відповідно до особливостей будови щелепи, особливостям прикусу.
    8. Далі виконуються процедури, які спрямовані на відновлення опори. Під час цих процедур наносять шари з дентину і емалі.
    9. В кінці процедури виконується полірування адгезійного протеза.

    Процес установки наочно:

    види кріплень

    Установка може виконуватися трьома способами:

    1. Кріплення на балках. Цей вид кріплення застосовується для підвищення стійкості конструкції. Балка виконується з дроту, її фіксування виконується за допомогою спеціального композиту.
    2. шинування. Під час цього методу фіксування використовується спеціальна стрічка з скловолокнистої основи. вона зручно

    Адгезивне протезування зубів

    Шинування для моста

    поміщається в область опорних зубів. Для того, щоб забезпечити надійне кріплення, слід тільки правильно накласти стрічку.

  • Застосування конструкції без обточування. Під час цього методу фіксування виконується обробка опори і закріплення протеза на бічних сторонах. Також для кріплення може застосовуватися клеючі матеріали. Для цього з тильного боку проклеюють смужки зі скловолокна або пластику, які в подальшому будуть утримувати весь зубний ряд.
  • особливості догляду

    Після установки адгезивного мосту важливо дотримуватися правильний догляд, це дозволить надовго зберегти пристрій в повному порядку. У цьому допоможуть наступні рекомендації:

    • регулярна гігієна ротової порожнини;
    • проведення очищення зубів і протеза щіткою з м’якою щетиною і зубною пастою;
    • полоскання ротової порожнини після кожного вживання їжі;
    • при очищенні зубів варто використовувати спеціальну зубну нитку. за допомогою якої можна буде видалити залишки їжі навіть з важкодоступних місць.

    Є думка

    Адгезивне протезування зубів набирає все більшої популярності, що підтверджують численні відгуки пацієнтів.

    Після того, як дізналася про ретейнер Рочетта, відразу вирішила встановити їх. Добре, що я звернулася в приватну стоматологічну клініку, яка має багато позитивних відгуків і не підірвану репутацію.

    Там мені провели ретельне обстеження, процедуру виготовлення і установки протеза виконували лікарі з великим досвідом, тому я повністю їм довірилася. Крім цього мені навіть не проводили обточування зубів. Після процедури я побачила, що всі зуби на місці, при цьому я ніяких відмінностей між штучними і справжніми зубами не помітила.

    Вирішила скористатися адгезійними мостами, тому що вони володіють невисокою вартістю, так і після установки результати виходять нічим не гірше, ніж при установці дорогих імплантатах. Звичайно, це процес досить тривалий, але воно цього варто.

    Тепер я можуть нормально вживати їжу, розмовляти, посміхатися, а все завдяки цим містку!

    Фото-підбірка пацієнтів до і після того, як їм було встановлено адгезивний міст:

    Адгезивне протезування зубів

    Адгезивне протезування зубів

    Ціна запитання

    Ціна залежить від багатьох чинників — від клініки, від виду кріплення, від матеріалу, від складності установки, так амимі дешевими вважаються адгезивні мостоподібні протези з пластмаси, їх вартість становить близько 1000 рублів, а ось конструкції з хрому і кобальту вже коштують від 3 000 до 4 000 рублів, металокераміка обійдеться в середньому 5 000-6 000 рублів.

    Адгезивне протезування зубів

    Бажання багатьох людей мати міцні зуби з кращих стоматологічних матеріалів часто спотикається об страх втратити або зіпсувати власні. Побоювання мають підстави, так як більшість способів отримати гарну посмішку вимагають обточування сусідніх зубів для якісної установки протеза. Сучасна стоматологія пропонує метод, який не потребує подібного. Це адгезивне протезування.

    Адгезивний протез являє собою пару вкладок, на які спирається балка. Саме на ній бічні частини з’єднуються зі штучним зубом. Фіксація здійснюється так, що кріплення знаходяться в невидимих ​​сторонньому оку ділянках зубів. Для створення адгезивного протеза використовуються скловолоконні та композитні матеріали. що не викликають алергію, а також кераміка, пластмаса і металокераміка. Коронки для закріплення протеза не застосовуються. Значить, немає необхідності обточувати знаходяться поряд здорові зуби.

    Види адгезивних протезів

    Конструкція підбирається фахівцем в залежності від ситуації і побажань конкретного пацієнта. Вибір здійснюється між:Адгезивне протезування зубів

    1. Витягнутої пластиною з металу. центр якої покритий композитним матеріалом. Краї конструкції мають вигляд крилець з отворами для клею. Саме він зв’язує протез з задніми стінками власних зубів;
    2. Штифтом зі скловолокна. з’єднаним особливої ​​стрічкою з двома пластинами. Зверху на базову конструкцію надіта коронка з найлегшого матеріалу;
    3. Балкою зі скловолокна. покритої по центру композитним матеріалом у вигляді коронки. Краї конструкції приєднуються до власних зубів за допомогою клею;
    4. Керамічним мостом або зі скловолокна. Використовується, якщо сусідні зуби були уражені карієсом. Крильця конструкції клеяться до їх верхній частині, а не задньої. Краї протеза вставляються в порожнині, що утворилися після лікування карієсу.

    Для створення адгезивних протезів, якого б типу вони не були, завжди використовують легкі матеріали: скловолокно, пластмасу, кераміку. В якості основи застосовуються базові метали.

    Показання і протипоказання до використання адгезивного протеза

    Адгезивне протезування не може бути застосоване абсолютно у всіх випадках заміщення власних зубів. Доцільно використовувати його при:

    • Втрати не більше 1-2 зубів. Інакше конструкція моментально зруйнується;
    • Віці пацієнта молодше 40 років;
    • Відсутності можливості застосування інших методик протезування через здоров’я пацієнта;
    • Серцево-судинних захворюваннях, що перешкоджають протезуванню з обточування зубів і застосуванням анестезії;
    • Потреби тимчасової установки протеза перед імплантацією зубів.

    Заміщати відсутні зуби краще іншим способом протезування, якщо є:

    • Значні дефекти опорних зубів, придбані в результаті травмування або карієсу;
    • Необхідність заміни більше, ніж 2 зубів;
    • Патологічна стертість емалі;
    • Важкі ураження пародонту;
    • Рухливість опорних зубів;
    • Неправильний прикус;
    • Надмірно широка щілина між зубами;
    • Звичка пацієнта скрипіти зубами уві сні, а також гризти нігті.Адгезивне протезування зубів

    Переваги та недоліки адгезивного протезування

    Метод заміщення відсутніх зубів вибирає фахівець з урахуванням бажання пацієнта. Але знаючи плюси і мінуси адгезивного протеза. кожен зможе самостійно визначити, чи є він відповідним в конкретній ситуації.

    Перевагами конструкції фахівці вважають:

    • Збереження сусідніх зубів, службовців опорою, безпеку для ясен при закріпленні протеза. Пульпа і емаль не пошкоджуються;
    • Виняток застосування анестетиків при установці протеза;
    • Відсутність необхідності зняття протеза, на відміну від інших тимчасових замін власних зубів;
    • Демократична ціна конструкції;
    • Естетичність штучних зубів, колір яких легко підібрати відповідно до природним відтінком, завдяки використовуваним для цього матеріалами.

    Недоліки даного виду протезування в деяких випадках виключають можливість його застосування і вимагають вибрати інший вид конструкції:

    • Недостатня міцність адгезивного протеза. Це не дозволяє встановлювати його для заміни зубів в зоні жування. Конструкція також потребує дбайливого до себе ставлення, інакше може відклеїтися або зламатися;
    • Короткий термін використання. Адгезивний протез не зможе служити довше 3-4 років, тому найчастіше його ставлять в якості тимчасової заміни до виготовлення більш міцного;Адгезивне протезування зубів
    • Непрактичність. Подібна конструкція служить більше косметичним цілям, але не виконує функцію заміщає зуба. При цьому через відсутність належної навантаження розвивається атрофія кістки.

    Як встановлюють адгезивний протез

    Процес може завершитися за одне відвідування стоматолога, але іноді для установки конструкції потрібно прийти в клініку кілька разів. Це залежить від стану сусідніх зубів, службовців протезу опорою, і вибору його виду.

    Послідовність установки включає в себе:

    • Опитування і огляд пацієнта з метою з’ясування можливості установки адгезивного протеза;
    • Апаратну діагностику для з’ясування стану опорних зубів і кісткової тканини;
    • Роботу з сусідніми зубами, тобто заліковування карієсу, чистку, шліфування поверхонь і підготовку стінок. до яких прикріплюється конструкція. На їх задніх сторонах роблять мікронасічкою, прибирають пломби. Всі заходи необхідні незалежно від вибору типу адгезивного протеза для найкращої фіксації в роті. Цей етап проходить трохи інакше, якщо передбачається установка мерілендського моста. В зубах не роблять мікронасечек. але їх мовний поверхню все одно обробляється. Саме до неї кріпиться протез за допомогою металевих накладок;
    • Виготовлення зліпків. Цей процес відбувається іноді в лабораторії, але частіше безпосередньо на прийомі;Адгезивне протезування зубів
    • Виготовлення самої конструкції. При використанні композитного матеріалу це робиться за один візит прямо в роті пацієнта. Якщо ж протез створюється з кераміки або пластмаси. необхідне лабораторне обладнання і повторний прийом;
    • Закріплення конструкції з використанням особливих стоматологічних матеріалів. Безпосередньо перед цим зуби обробляють медикаментами. В пророблені насічки укладають закріплюють основу протеза скловолоконні нитки. Після установки зуби і конструкцію покривають композитом, знімають надлишки матеріалу, проводять полімеризацію спеціальною лампою. Протез підганяють по прикусу і полірують.

    Скільки може коштувати адгезивний протез

    Завдяки невисоким цінам, адгезивні протези стали одними з найпопулярніших серед людей різного віку і достатку. Вартість залежить від типу конструкції, рівня клініки, використовуваних матеріалів і навіть міста, в якому пацієнт вирішує проблему із заміною зубів. Але в середньому вона виглядає так:

    • Міст з 3 коронок — від 6000 р .;
    • Міст суцільнолитий з 1 коронки — від 3500 р .; Адгезивне протезування зубів
    • Міст з металокераміки (1 коронка) — від 6000 р .;
    • Міст з кераміки (1 коронка) — від 16000 р .;
    • Міст з пластмаси (1 коронка) — від 1000 р .;
    • Міст з хромо-кобальтового сплаву на вкладках (3 коронки) — від 11000 р .;
    • Міст з кераміки на вкладках (3 коронки) — 45000 р.

    Якщо необхідно шинирование зубів, тобто зміцнення надто рухливих опорних поверхонь, ціна збільшується.

    Рекомендовані статті

    Адгезивне протезування зубів

    Адгезивні зубні протези. Адгезивні мости в стоматології: ціни, фото, відгуки

    —Поява такого класу стоматологічних ортопедичних конструкцій, як адгезивні зубні протези, стало можливим у зв’язку з розвитком в стоматології керамічних, композитних і адгезійних технологій, за останні 20 років. Адгезія (склеювання, прилипання), без якої не можливо адгезивне протезування і більш ні менш задовільна фіксація таких адгезивних мостовидних протезів до опорних зубів, забезпечується бондінговой системами 5 покоління, а також сучасними цементамі подвійного затвердіння і композитними пломбувальними матеріалами. Вивчивши цю статтю, ви зможете зрозуміти умови та доцільність застосування адгезивних мостовидних протезів в протезуванні зубів.

    Адгезивне протезування зубів

    Що таке адгезивний мостовидний протез? (Меріленд міст, Понтік, адгезійний міст)

    Ми знаємо, що мостовидний протез складається з опорних елементів за допомогою, яких він фіксується до опорних зубів, а так само з відшкодовують, відсутні зуби, проміжних коронок. У класичному мостовидні протези опорні елементи зроблені у вигляді коронок. які одягаються на обточені опорні зуби. У адгезивному мостовидні зубний протез, опорні елементи зроблені у вигляді накладок, лапок, або обіймають опорні зуби з внутрішньої сторони, пелюсток. Сенс в створенні таких "недоделанних9quot; опорних елементів — один, не обточувати опорні зуби для фіксації на них опорних коронок, або ж, якщо навіть і як то препарувати, то зовсім небагато, так, щоб не довелося депульпувати (прибирати зубний нерв) опорні зуби.

    Адгезійні мости робить або стоматолог ортопед, безпосередньо в порожнині рота пацієнта (прямий метод), за одне відвідування протягом 2-4 годин, або зубний технік, за індивідуальними силіконовим зліпкам пацієнта, це вимагає двох відвідувань стоматологічної клініки.

    Як фіксується адгезивний міст?

    З огляду на, що основною ідеєю створення адгезивних зубних мостів, є зведення до мінімуму обточування опорних зубів, то класифікація способів фіксації таких сприятливих зубних протезів конструкцій, грунтується на ступеня препаровки (обточування) опорних зубів для адгезійних зубних мостів.

    Фіксація адгезивного мосту, без взагалі будь-якої обточування.

    • У цьому випадку, за попередньою зліпком, зубний технік виготовляє одиночний штучний зубний протез з керамо-композитної маси, або Суцільнокерамічні, з охоплюють внутрішню (оральну) поверхню опорних зубів тонкими накладками (пелюстками). Пелюстки — накладки за рахунок точного повторення форми опорних зубів щільно прилягають до оральної (внутрішньої) поверхні опорних зубів. Стоматолог додатково фіксує такий протез на стоматологічний бонд, з попередніми протравленням емалі і поверхні пелюсток-накладок адгезивного мосту — ортофосфорної і плавиковою кислотами, з подальшим нанесенням праймера і бондів.

    Фіксація адгезивного мостовидного протеза з формуванням в опорних зубах ретенційних пунктів, (посадочних майданчиків).

    • При такому варіанті, на опорних зубах створюють (випилюють) різного роду майданчики (у вигляді прямокутних поглиблень), на різних поверхнях зуба, з внутрішньої сторони, з апроксимальной (міжзубний) поверхні, але частіше за все, такі майданчики створюють на жувальній (оклюзійної) поверхні зуба. Так само досить часто, для створення таких посадкових майданчиків, використовують і жувальну і апроксимальних поверхнях опорних зубів.

    Такі посадочні майданчики дозволяють створити більш міцну фіксацію адгезивних мостів, за рахунок використання і фіксуючого цементу подвійного твердіння і геометричної форми самого майданчика, в яку занурюються опорні накладки адгезійного мостовидного протеза.

    З яких матеріалів роблять адгезивні мости?

    Для того що б адгезійний зубний міст можна було приклеїти до опорних зубів, необхідно застосувати такий стоматологічний бонд (клей), який проникає і у внутрішню структуру (емаль і дентин) живих опорних зубів і в матеріал з якого зроблений Меріленд міст (адгезивний мостовидний протез) . Цим і обумовлений вибір матеріалу, з якого роблять адгезивні зубні мости. Якщо адгезійний міст фіксується до опорних зубів без створення в них посадкових майданчиків, взагалі без препарування, то в основному застосовують пресування кераміку.

    У випадках, коли для фіксації адгезійних мостовидних протезів в опорних зубах створюють посадочні майданчики, (ретенційні пункти), то застосовують композитну керамічну масу (наприклад "Керамейдж9quot;). Для посилення міцності адгезивного мосту його армують скловолоконними і полімерними стрічками, а також застосовують скловолокнисту балку, що складається з стекловолоконного штифта, такої довжини, що б він помістився в посадкових майданчиках обох опорних зубів, на цю балку зубний технік завдає керамокомпозіт, моделюючи мостовидний адгезивний протез. Рідше застосовують пресування кераміку.

    Коли застосовують мостовидний адгезивний протез?

    У ортопедичної стоматології, адгезивний міст, для відновлення цілісності зубного ряду, застосовують в наступних клінічних ситуаціях:

    1. при відсутності ОДНОГО зуба (премоляра або різця) на верхньої або нижньої щелепи
    2. при імплантації або кісткової пластики у фронтальному відділі зубного ряду, як тимчасову конструкцію
    3. як тимчасовий мостовидний протез, до виготовлення постійного мостовидного протеза
    4. при стійких і живих опорних зубах, з метою зберегти зубної нерв від депульпірованія, і з метою уникнути обточування.

    Адгезивні мости: фотографії до установки — після установки

    Адгезивне протезування зубівАдгезивне протезування зубів

    Догляд за адгезивними мостовидні протезами

    На актуальне питання: "Як доглядати за адгезивними зубними мостами?" важливо знати наступне. В силу особливостей конструкції "манхеттен-мостов9quot; (Адгезивних мостовидних протезів), вони менш міцні, ніж традиційні мостовидні зубні протези. Тому крім основних індивідуальних гігієнічних заходів, таких як щоденне чищення зубів, пастою і зубною щіткою двічі на день, додатковий догляд за зубними протезами полягає в обов’язковому використанні іригатора порожнини рота хоча б ввечері, після чищення зубів перед сном. Так само необхідно відмовитися від вживання жуйки, і обмежити в їжі особливо тверді і в’язкі продукти, такі як мигдаль, жорстке смажене м’ясо, іриски.

    Вартість адгезивного мостовидного протеза

    Вартість адгезивного протезування зубів, порівнянна з вартістю традиційного протезування мостовидні протезами. Приймаючи рішення про протезуванні адгезивним мостом, як постійним зубним протезом, треба розуміти, що термін придатності таких конструкцій не перевищує 2-3 років, і після закінчення цього часу, доведеться повернутися до старої проблеми. Перед візитом в стоматологічну клініку має сенс перевірити прайс-листи з ціною на адгезивний міст, на інтернет сайті медичної організації.

    Адгезивне мости без обточування зубів: плюси і мінуси

    З урахуванням того, що розумне використання адгезійних мостовидних конструкцій, без обточування, призначене як тимчасовий захід, в термін максимум до одного — трьох років, слід визнати, що альтернативи імплантам, з метою збереження на постійній основі опорних зубів від обточування, під класичний повноцінний мостовидний протез, НЕ ІСНУЄ. На жаль, такий вид протезування як адгезивний міст, може зберегти опорні зуби від обточування тільки на обмежений термін до двох, максимум трьох років. А далі постає одвічне питання: "Що вибрати: імплантацію або класичне мостовидной протезування?"

    Адгезивне протезування зубів
    Адгезивний мостовидний протез, фото

    Адгезивне протезування зубів, відгуки пацієнтів

    Поки не прижився верхній імплант, погодився зробити адгезивний міст за відсутності одного зуба, ціна за нього під ключ вийшла 14 тисяч, за часом всього за 2 години прямо в кріслі. Саркіс джян, спасибі!

    Leave a Comment

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *