Абсцес горла лікування

абсцес горла

Абсцес горла лікування

абсцес горла — дуже небезпечний діагноз, що вимагає негайного медичної втручання. Абсцес, або нарив, являє собою порожнину з гнійним вмістом, покриту оболонкою з грануляційної тканини. Гнійне запалення в горлі виникає внаслідок інфекційного процесу, який може розвиватися в різних відділах горла:

  • ретрофарінгеальний, або заглотковий, абсцес (інфекційний процес в лімфатичних вузлах і клітковині заглоточного простору);
  • перітонзіллярний, або навкологлотковий, абсцес (інфекційний процес в околоміндаліновой клітковині).

Без своєчасного адекватного лікування абсцес горла може привести до стенозу гортані і задухи, до потрапляння інфекції в глибокі тканини шиї і в грудну порожнину, до розвитку сепсису.

Причини абсцесу горла

Збудником захворювання найчастіше виступає змішана патогенна мікрофлора, велика частина якої може бути представлена ​​стрептококами і стафілококами. На них можуть приєднатися:

  • кишкова паличка;
  • мікоплазма;
  • токсоплазма;
  • протеї;
  • менингококки;
  • грибки (кандида, аспергіллус);
  • рідше — найпростіші (паразитичний абсцес горла).

Причинами розвитку абсцесу горла можуть бути такі:

1. Несвоєчасно проведене, неадекватне або неповноцінне лікування інфекційно-запального захворювання:

2. Проникнення гноєтворних мікроорганізмів при недостатньому дотриманні правил асептики і антисептики під час медичних маніпуляцій:

  • аденотомия;
  • тонзилектомія;
  • гастроскопия;
  • бронхоскопія;
  • ендотрахеальний наркоз і ін.

3. Травматизація слизової оболонки глотки, механічне пошкодження:

  • стороннім предметом;
  • грубою їжею;
  • рибної кісточкою і т.п.

Сприяють появі захворювання наступні фактори:

  • знижений імунітет;
  • авітаміноз;
  • переохолодження;
  • цукровий діабет;
  • онкозахворювання;
  • куріння.

Симптоми абсцесу в горлі

Захворювання, як правило, проявляється практично відразу. Гнійний абсцес в горлі можна розпізнати за такими ознаками:

  • виражена наростаючий біль в горлі, яка може віддавати у вухо, зуби, посилюється при ковтанні;
  • утруднення відкривання рота і ковтання;
  • відчуття грудки у горлі;
  • неприємний запах з рота;
  • зміна тембру голосу, охриплість;
  • висока температура тіла (до 39-40 ° С),
  • слинотеча;
  • збільшення лімфатичних вузлів в області шиї;
  • біль при поворотах шиї;
  • погіршення загального самопочуття (слабкість, стомлюваність, головня біль).

Приобмацуванні горла в ураженій області спостерігається пухлина, а також ущільнення на шкірі, збільшені лімфовузли, підвищена температура шкірних покривів. При самостійному розтині абсцесу, його прорив і вихід гнійного вмісту відбувається поліпшення самопочуття, зменшення болю.

Як лікувати абсцес горла?

Пацієнтам, у яких діагностовано абсцес горла, рекомендується госпіталізація. Лікування включає хірургічне втручання, а саме, розтин абсцесу, очищення та дезінфекція його Абсцес горла лікуванняпорожнини з подальшим промиванням протягом декількох днів. Операція проводиться під місцевою анестезією. У більш важких випадках, а також при утрудненому доступі до гнійник, може знадобитися видалення абсцесу разом з миндалиной.

Медикаментозна терапія при абсцесі горла вимагає призначення антибіотиків, а також протизапальних, протинабрякових, анестезуючих і жарознижуючих засобів. Крім цього, рекомендується прийом імуностимулюючих препаратів, вітамінів. Після затихання запальних процесів можуть бути призначені фізіотерапевтичні процедури.

Причини і лікування абсцесу горла

Абсцес горла — запалення жирової клітковини горла або шиї і його обмеження фіброзної капсулою, внаслідок ускладнення таких захворювань, як ангіна, фарингіт, мастоїдит, гнійний отит або при травмах слизової глотки. Взагалі абсцес — запалення і гнійна деструкція тканин з утворенням порожнини, яке локалізується в підшкірній жировій клітковині, в органах і між ними.

Абсцес горла лікування

Залежно від розміщення абсцесів, виділяють:

  • паратонзилярний абсцес (в області мигдалин);
  • парафарінгеальний абсцес (нагноєння навкологлоткової клітковини);
  • ретрофарінгеальний — запалення заглоткові жирової клітковини.

Причини і механізм розвитку

Причиною появи абсцесу горла є гноеродная інфекція. Це можуть бути стрепто- і стафілококи, кишкова паличка, клебсієла і інші умовно патогенні бактерії.

Найчастіше інфекція потрапляє в горло контактним шляхом, при неправильному лікуванні таких хвороб, як гнійна ангіна, мастоїдит, запалення середнього вуха, остеомієліт нижньої щелепи, фарингіт, пульпіт сьомого-восьмого зуба, запалення слинних залоз на тлі зниження захисних функцій організму.

Основна причина абсцесів горла будь-яких локалізацій — це хронічний тонзиліт.

Набагато рідше зустрічається лімфогенний або гематогенний шлях проникнення патогенної флори в горло — бактерії з током крові або лімфи потрапляють в жирову клітковину і осідають там, формуючи абсцес. Джерелом поширення інфекції в такому випадку може стати будь-який гнійний процес в тілі людини. Абсцеси в горлі можуть розвинутися внаслідок травми, наприклад, при ковтанні гострих предметів і пошкодженні ними слизової ротоглотки.

Абсцес горла лікування Одним із симптомів — підвищення температури до 40 градусів.

Абсцес горла — захворювання гостре, для якого характерно різке початок. Основні ознаки:

  • підвищення температури тіла до 40 градусів;
  • озноб;
  • ломота в м’язах і суглобах;
  • загальна слабкість і нездужання;
  • виражений головний біль;
  • біль в горлі, що посилюється при ковтанні;
  • судороги жувальних м’язів, які проявляється різким спастическим стисненням зубів;
  • різка болючість при відкритті рота;
  • набряк шиї;
  • іррадіація болю при ковтанні в вухо;
  • підвищене слиновиділення;
  • сморід з рота;
  • збільшення і болючість шийних лімфатичних вузлів (шийний лімфаденіт).

діагностика

Щоб поставити діагноз «гнійний абсцес горла» оториноларинголог поводить загальний огляд хворого, огляд горла за допомогою ларингоскопа, призначає лабораторні дослідження і пункцію.

При загальному огляді спостерігається набряк м’яких тканин шиї, болючість і збільшення лімфатичних вузлів, біль при тому, що промацує шиї нижче підборіддя і по ходу яремної вени.

Абсцес горла лікування Загальний аналіз крові покаже наявність хвороби.

Фарингоскопия покаже флуктуірует випинання в місці локалізації абсцесу ротоглотки і почервоніння, інфільтрацію і набряк слизової оболонки. З лабораторних досліджень найбільш інформативним є загальний аналіз крові — на тлі вираженого підвищення кількості лейкоцитів спостерігається зсув лейкоцитарної формули вліво. Швидкість осідання еритроцитів збільшена.

При пункції випинання отримують гнійний вміст з неприємним запахом. Гній слід відправити на посів, з подальшим визначенням чутливості до антибіотиків. Пункція може проводитися і з місцевою анестезією, і без неї.

Лікування при абсцесі ротоглотки тільки хірургічне. Обов’язкова госпіталізація в стаціонар, де призначають симптоматичну терапію, специфічну, і проводять розтин освіти.

З симптоматичного лікування призначають:

  • жарознижуючі препарати (нестероїдні протизапальні засоби);
  • ін’єкції новокаїну в жувальні м’язи для зняття спазму;
  • антигістамінні кошти — для зменшення набряку та профілактики аутоімунних ускладнень;
  • при важкому перебігу хвороби з вираженим інтоксикаційним синдромом обов’язкове дезінтоксикаційна терапія.

Специфічне лікування має на увазі використання антибіотиків широкого спектру дії. Це можуть бути фторхінолони другого-третього покоління (Норфлоксацин, Левофлоксацин, Офлоксацин), сульфаніламіди (Бісептол, Сульфаргин) і цефтріаксон першого-третього покоління (Цефазолін, Цефтріаксон, Цефотаксим). Добре зарекомендували себе захищені пеніциліни і їх комбінація з клавулановою кислотою, такі як Аугментин, Амоксиклав, Линкомицин. Вид антибіотика, його дозу і спосіб введення призначає тільки лікар, після ретельної оцінки стану хворого.

Хірургічне лікування включає в себе розкриття і очищення порожнини абсцесу на тлі медикаментозної терапії. Народними методами абсцес ротової частини глотки варто лікувати тільки після консультації з лікарем.

Чи потрібен наркоз?

Хворим абсцесом горла проводять операцію під місцевою анестезією. Загальний наркоз не рекомендується з огляду на те, що обсяг операції невеликої та локального знеболення цілком достатньо. Місцева анестезія не вимагає тривалої підготовки, хворий під час операції доступний до контакту, може проводитися особам з серцево-судинними хворобами, пацієнтам похилого віку. Наркоз при лікуванні абсцесу ротоглотки застосовують особам з психічними хворобами і людям, які мають непереносимість препаратів для місцевої анестезії.

Як проходить операція?

Абсцес горла лікування Після змазування або аплікації місця розрізу лідокаїном проводять інфільтрацію слизової розчином прокаїну для знеболювання. Коли чутливість пропаде, на ділянці найбільшого вибухання виробляють розріз завдовжки до двох сантиметрів на таку ж глибину. Далі отвір розширюють щипцями і ставлять дренаж. Щоб стінки порожнини не злипалися і не склеїлися між собою, в розріз закладають невелику марлеву турунду. Прокол перевіряють на протязі трьох днів, відзначаючи, чи достатньо відходить гнійний вміст, при потребі отвір розширюють. Щоб гній і кров не стікали в горло, використовують аспіратори. Порожнина промивають розчином антибіотика або антисептика, часто для таких цілей використовують сульфаніламіди, наприклад, Стрептоцид.

Залежно від розміщення абсцесу рекомендується видаляти мигдалини. При паратонзіллярний локалізації освіти дана процедура необхідна не тільки для усунення хвороби, а й для запобігання рецидивам. Залежно від тяжкості перебігу захворювання видаляють одну або обидві мигдалини.

Показаннями для тонзилектомії:

  • часті рецидиви абсцесу в минулому;
  • хронічний тонзиліт;
  • бічна локалізація паратонзиллярного абсцесу;
  • ускладнений паратонзиллит;
  • важкий перебіг абсцесу;
  • цукровий діабет;
  • після оперативного лікування стан пацієнта погіршується.

Протипоказання видалення мигдалин:

  • хвороби кровотворної системи;
  • авітаміноз, зокрема цинга;
  • гіпертонічна хвороба;
  • зниження згортання крові;
  • туберкульоз;
  • декомпенсовані хвороби серцево-судинної системи;
  • сепсис;
  • тромбоз судин мозку;
  • запалення мозкових оболонок.

Абсцес горла лікування Після операції для відходження гною необхідно полоскати горло антисептиком.

Як правило, гланди видаляють в ході дренування абсцесу. Дуже рідко доступ до патологічного утворення проводять через передню поверхню шиї. Для полегшення відходу гною після операції призначають полоскання горла розчинами антисептиків (Орасепт, фурацилін) або гіпертонічним розчином солі та йоду.

Позитивний ефект лікування абсцесу горла в неускладнених випадках спостерігається у перші ж хвилини після розтину порожнини гнійника. Температура спадає, біль зменшується, симптоми інтоксикації йдуть. У такому випадку лікар може виписати пацієнта на п’ятий день госпіталізації. В середньому в стаціонарі хворий перебуває близько десяти днів.

ускладнення

Якщо абсцеси ротоглотки не лікувати, або лікувати самостійно, то можуть наступити такі ускладнення:

  • В результаті гнійного розплавлення м’яких тканин шиї можуть пошкоджуватися судини різних калібрів, що призводить до кровотечі. Геморрагия з артерій і артеріол може привести до летального результату.
  • Прорив абсцесу в заглотковий простір призводить до проникнення гною в жирову клітковину за горлом, звідки може спускатися вниз, провокуючи медиастинит.
  • Сепсис. Генералізація процесу внаслідок гематогенного або лімфогенного поширення інфекції.
  • Диссеминация гноеродной флори в порожнину черепа може привести до абсцесу мозку, бактеріальним менінгіту, тромбозу печеристих пазухи.
  • Заглоткові абсцеси можуть ускладнюватися флегмонозним ларингітом. періхондрітом або флегмоною шиї.
  • Пневмонія при поширенні інфекції в легені.
  • Асфіксія внаслідок набряку жирової клітковини і вибухне гнійної порожнини в дихальне горло.

Кровотеча може виникнути і при розрізі, але в умовах стаціонару шанси запобігти або вчасно зупинити геморагії набагато вище. Також абсцеси горла можуть привести до загострення хронічних хвороб, таких як ревматизм, пієлонефрит, туберкульоз або серцево-судинних захворювань.

профілактика

Специфічної профілактики абсцесів горла не існує. Щоб запобігти або знизити шанси захворіти до мінімуму варто:

  • вчасно лікувати ангіни або інші інфекційні захворювання горла;
  • відмовитись від шкідливих звичок;
  • раз на півроку проходити огляд у стоматолога;
  • при хронічному тозілліте — видалити гланди;
  • дотримуватися правил особистої гігієни;
  • зміцнювати захисні сили організму.

Щоб уникнути ускладнень, треба строго дотримуватися рекомендацій лікаря і передчасно не переривати курс антибіотиків.

Абсцес горла: симптоми і ефективне лікування

Абсцес горла лікування

Абсцесом горла прийнято називати запальний процес з характерним гнійним ускладненням в області лімфатичних вузлів.

Крім цього, дане запалення зачіпає заглоткові область, і навіть паратонзиллярную і окологлоточного.

Відзначимо, що абсцес горла, це цілісне поняття, адже воно об’єднує в собі відразу три різних захворювання.

Кожне з них визначається областю горла, в якій виникло запалення:

  • Абсцес заглотковий області;
  • Абсцес навкологлоткової області;
  • Абсцес мигдалин (паратонзіллярний).

Причини виникнення

Найбільш частими і відомими факторами, через які виникає подібне захворювання можна назвати різні запальні процеси в горлі, носі, вухах, наявність травм слизових, а також зниження імунітету всього організму. Однією з причин цього запалення достатньо часто виявляються аденоїди. Важливо пам’ятати, що нерідко джерелом абсцесу горла може стати недоліковані ускладненням грипу, ГРВІ, ангіни або кору.

Спочатку захворювання викликають хвороботворні бактерії, які потрапляють в простір носоглотки і активно розвиваються в слизовій. Початковими симптомами хвороби є почервоніння горла. А через деякий час стан хворого може погіршитися і можлива поява гнійних висипань. Подібний процес завжди пов’язаний з вельми сильними болями, досить часто вони додатково дають хворобливі відчуття в вухо.

Абсцес горла лікування

симптоми абсцесу

Основними симптомами при виникненні подібного захворювання можна назвати вельми сильний біль при ковтання і різко зростаючу температуру тіла. У критичних випадках температура хворого може підніматися до 40 ° C. Подібні симптоми зростають пропорційно розвитку абсцесу всередині організму хворого. Додатково проявляються симптомиінтоксикації всього організму.

Якщо виник абсцес мигдаликів, то процес запалення може торкнутися лише одну з них. В даному випадку людина буде відчувати біль тільки з боку ураженої захворюванням мигдалини.

Важливо пам’ятати, що при наявності абсцесу досить великих розмірів, існує небезпека утруднення ковтання. Крім порушення процесу ковтання в даному випадку додатково спостерігається досить велике скупчення слини, а також характерний гнильний запах. Якщо локалізація абсцесу знаходиться в заглоткові області, то додатково може з’явиться ще й утруднення дихання, або дуже гучне дихання, яке супроводжується своєрідним свистом — його називають стридор. Досить часто хворі також скаржаться на слабкість у всьому організмі і болю в м’язах. Через сильний біль голови пацієнти часто тримають голову нахиленою в бік ураження, для того, щоб полегшити біль.

Так само при огляді у багатьох пацієнтів спостерігається набряк з боку ураження і гіперемія. Додатково при пальпації відчувається характерна припухлість лімфатичних вузлів.

лікування захворювання

Незалежно від локалізації, абсолютно всі хворі підлягають негайній екстреної госпіталізації. Перед початком хірургічного лікування проводять перевірку прохідності дихальних шляхів з допомогу ларингоскопии. Після цього лікарі проводять процедуру хірургічного лікування, під час якої розкривають абсцес за допомогою великої голки і очищають його.

Абсцес горла лікування

Після процедури для прискорення відновлення і виключення додаткового запалення хворому призначають антибіотики.

Для цього призначають препарати широкого спектра дії, наприклад:

  • цефалоспорини;
  • фторхінолони;
  • Сульфаніламідні препарати.

Крім подібного лікування, додатково хворому призначаються різні антигістамінні препарати, УФО і рясне пиття. Обов’язковою для прискорення процесу відновлення організму є регулярне (не менше 3-х разів щодня) полоскання горла антисептиками, наприклад фурациліном або слабким розчином соди з йодом.

Абсцес горла дуже неприємне і небезпечне захворювання, однак, при правильній діагностиці і швидко проведене лікування, вилікувати подібне захворювання можна досить швидко. Найчастіше одужання пацієнтів, які точно дотримуються вказівки лікарів, відбувається через два тижні.

Автор. Новикова Надія,
Спеціально для сайту moylor.ru

Корисне відео про абсцесі

Радимо почитати:

Лікування абсцесу горла амбулаторно і вдома

Абсцес горла — запалення гортаноглотки з подальшим розплавленням м`яких тканин і утворенням порожнини, заповненої гнійним ексудатом. Патологічні реакції в слизовому епітелії часто виникають на тлі розвитку інфекційних захворювань, таких як гнійна ангіна, бактеріальний фарингіт, ларингіт, гайморит і т.д.

Абсцес горла лікуванняЛікування абсцесу в горлі полягає в дренуванні гнійної порожнини і застосуванні препаратів дезинфікуючого, антіфлогістіческого і антимікробної дії. Консервативна терапія без попереднього розтину нариву часто не дає бажаних терапевтичних результатів. Несвоєчасне видалення гнійного вмісту тягне за собою розвиток флегмони шиї або сепсису.

При виявленні ознак ЛОР-захворювання пацієнт повинен пройти хірургічне та противорецидивное медикаментозне лікування.

Розвиток абсцесу пов’язано з проникненням в органи дихання гноєтворних мікробів. При виникненні вогнищ запалення в уражені ділянки тканини з потоком крові мігрують імунні клітини — фагоцити, Т-лімфоцити, гранулоцити і т.д. В результаті утворюється обмежена порожнина з фіброзної тканини, яка перешкоджає поширенню гнійного ексудату в здорові тканини гортаноглотки.

Гнійник відрізняється поліморфізмом і значною мірою залежить від локалізації вогнища запалення, його розмірів і збудника інфекції. До класичних симптомів виникнення абсцесу в горлі відносять:

  • гіперемія слизової;
  • набряк м’яких тканин;
  • субфебрильна лихоманку;
  • гіпертрофію лімфовузлів;
  • хворобливість при ковтанні.

Флуктуація (скупчення серозних випіт і гною) — основний симптом, який свідчить про розвитку абсцесу в слизовому епітелії гортаноглотки.

Принципи лікування визначаються різновидом захворювання. В отоларингології виділяють три основних види абсцесів, локалізуються в горлі:

  • навкологлотковий — гнійне запалення тканин в навкологлоткової області;
  • заглотковий — освіту гнійного ексудату поблизу лімфовузлів, розташованих в заковтувальному просторі;
  • паратонзіллярний — загнивання околоминдаликовой клітковини.

Утворенню нариву в гортаноглотці часто передують інфекційні захворювання, такі як лакунарная ангіна, афтозний стоматит, бактеріальний фарингіт, гайморит, синусит і т.д. Гнійне запалення виникає при ослабленні імунної захисту, якому сприяє місцеве переохолодження, травми слизової, авітаміноз, хронічні захворювання.

принципи лікування

Терапію слід починати при появі перших ознак розвитку абсцесу в горлі. Мимовільне розтин капсули гнійника призводить до проникнення патологічного секрету в здорові тканини, що зумовлює появу флегмони. Лікування Лор-захворювання проводиться в амбулаторних умовах під контролем отоларинголога або інфекціоніста.

Класична схема лікування передбачає виконання таких терапевтичних заходів:

  • розтин гнійної порожнини;
  • відсмоктування патологічного ексудату;
  • дезінфекція прооперованої області;
  • прийом антибактеріальних препаратів;
  • проходження гипосенсибилизирующей терапії.

Пацієнти, які страждають імунодефіцитом, нерідко стикаються з рецидивами захворювання. Щоб запобігти повторному утворенню гнійника, доцільніше видаляти не тільки гнійний вміст, а й стінки патологічної порожнини. Хірургічне висічення наривів може здійснюватися за допомогою лазера або скальпеля.

Хірургічне втручання

Як усунути абсцес горла? Лікування ЛОР-захворювання необхідно починати з оперативного втручання. Дозрілі гнійники вимагають обов’язкового розкриття, так як мимовільне спорожнення тягне за собою поширення інфекції і розвиток ускладнень.

Нескладна операція проводиться в амбулаторних умовах і займає не більше 15-20 хвилин. Процес розкриття та дренування гнійної порожнини відбувається таким чином:

  • знеболювання оперується розчином «Лідокаїну»;
  • розріз абсцесу на ділянці найбільшого набухання тканин;
  • розширення рани з подальшим введенням в гнійну порожнину шприца Гартмана;Абсцес горла лікування
  • дренування гнійника і обробка м’яких тканин дезинфікуючим розчином.

Після операції хворому потрібно диспансерне спостереження протягом декількох днів.

Хірургічне лікування призначається пацієнтам, що страждають рецидивуючим паратонзілліта, лакунарной або фолікулярної ангіною. Щоб знизити ймовірність повторного утворення гною в слизової гортаноглотки, необхідно приймати препарати антибактеріальної і протизапальної дії.

антибактеріальна терапія

Після аспірації гнійного ексудату пацієнти повинні пройти курс антибактеріальної терапії. Прийом препаратів антимікробної дії сприяє знищенню гноєтворних бактерій не тільки в осередках ураження, а й у всьому організмі. Для лікування наривів в горлі застосовуються антибіотики широкого спектру дії:

  • «Цефтазидим» — ліквідує інфекційно-запальні реакції в слизових оболонках, що виникають при розвитку середнього отиту, паратонзілліта, мастоідіта, синуситу, флегмони і т.д .;
  • «Левофлоксацин» — руйнує ДНК-гірази гноєтворних бактерій, за рахунок чого прискорюється регрес патологічних реакцій в м’яких тканинах;
  • «Роваміцин» — накопичується в макрофагах, що сприяє швидкому знищенню грампозитивних і внутрішньоклітинних мікробів;
  • «Флемоклав Солютаб» — пригнічує розвиток гноєтворних бактерій, які продукують фермент бета-лактамазу;
  • «Вільпрафен» — руйнує клітинні мембрани хвороботворних бактерій, що призводить до їх загибелі.

Тривалість протимікробної терапії становить 10-14 днів, в залежності від динаміки регресу запальних процесів. Передчасне переривання курсу може стати причиною рецидиву ЛОР-захворювання, тому відмовлятися від прийому медикаментів навіть при поліпшенні самопочуття не можна.

гипосенсибилизирующая терапія

Септичний запалення м’яких тканин тягне за собою розвиток алергічних реакцій. Метаболіти гноєтворних бактерій провокують отруєння організму, внаслідок чого виникає набряк уражених тканин. Несвоєчасне усунення інфекційно-алергічних процесів може привести до асфіксії.

У схему лікування абсцесів, локалізуються в гортаноглотці, включають препарати антигістамінного дії. Вони перешкоджають синтезу медіаторів запалення, що прискорює регрес патологічних реакцій в слизовому епітелії.

Для усунення місцевих симптомів патології можуть використовуватися:

  • «Перитол» — пов’язується з гістаміновими рецепторами, що призводить до зниження їх чутливості і, відповідно, регресу алергічних реакцій;
  • «Діазолін» — перешкоджає виробленню простагландинів, внаслідок чого зменшується концентрація медіаторів запалення в миготливого епітелію;
  • «Бікарфен» — зменшує чутливість серотонінових рецепторів, за рахунок чого усуваються алергічні реакції в м’яких тканинах;
  • «Дипразин» — блокує роботу гістамінових рецепторів і сприяє розсмоктуванню інфільтратів в осередках запалення.

Передозування ліками може призвести до порушення координації рухів і тахікардії. Антигістамінні ліки надають протинабрякову і антіфлогістіческое дію на тканини гортаноглотки, що знижує ймовірність стенозу горла. Їх слід приймати паралельно з антибіотиками, так як вони не сприяють знищенню збудників інфекції.

Препарати симптоматичного дії

Паліативна терапія націлена на усунення місцевих проявів абсцесу горла. У схему лікування включають аерозолі для тушірованія ротоглотки, льодяники для розсмоктування, розчини для полоскання горла і імуностимулятори. Вибір препаратів залежить від тяжкості перебігу захворювання та віку пацієнта. Запобігти повторному скупчення гною в навколомигдаликовій і навкологлоткової області можуть такі медикаменти:

© 2016-2017, OOO «Стади Груп»

Будь-яке використання матеріалів сайту допускається тільки за згодою редакції порталу і установкою активного посилання на першоджерело.

Інформація, опублікована на сайті, призначена виключно для ознайомлення і ні в якому разі не закликає до самостійної постановці діагнозу і лікування. Для прийняття обґрунтованих рішень щодо лікування і прийняття препаратів обов’язкове необхідна консультація кваліфікованого лікаря. Інформація, розміщена на сайті, отримана з відкритих джерел. За її достовірність редакція порталу відповідальності не несе.

Вища медична освіта, лікар-анестезіолог.

Лікар вищої категорії, педіатр.

Абсцес горла — причини, симптоми і лікування

Абсцес горла, також званий ретрофарінгеальний абсцесом, є наслідком нагноєння лімфатичних вузлів і клітковини заглоткові області. Збудниками захворювання виступають гноєродниє бактерії, що потрапляють по лімфатичних шляхах з боку носоглотки, носа і середнього вуха.

У ряді випадків заглотковий абсцес є ускладненням таких захворювань, як грип, ГРВІ, кір, скарлатина. Також можливий розвиток абсцесів при механічних пошкодженнях слизової оболонки заглоткові порожнини.

Дане захворювання може спостерігатися як у дітей, так і дорослих.

Абсцес горла лікування

Розрізняють такі види абсцесів горла:

  • заглотковий абсцес, найбільш часто до цього захворювання схильні ослаблені діти до 2 — х. років, що є наслідком перенесеного або переноситься запального і інфекційного захворювання;
  • бічний заглотковий абсцес. Даному захворюванню в більшості схильні до дорослі люди. Гнійні висипання локалізуються в навкологлоткової області. Причинами такого абсцесу є як інфекційні захворювання горла, так і механічні пошкодження слизової;
  • околоминдаликовой абсцес. Даний вид абсцесу є наслідком деяких різновидів ангіни, а також травм слизової оболонки горла.

Причини і механізм розвитку хвороби

Абсцес горла лікування

Провокує захворювання змішана мікрофлора, в якій переважають стрептококи, стафілококи в сукупності з іншими видами кишкових паличок.

Найбільш поширеними причинами абсцесу горла є запальні процеси ЛОР — органів, що мають хронічний характер.

У ряді випадків ними є хронічні ангіни, як правило, фолікулярна. Часто абсцес горла може бути викликаний загостренням хронічного тонзиліту. Також, запальні процеси в горлі можуть бути наслідком аденоїдів. Вони являють собою збільшені носоглоткові мигдалини.

Гноєродниє бактерії, потрапивши в носоглоточное простір, починають розвиватися на слизовій оболонці горла, викликаючи спочатку почервоніння, потім гнійні висипання. Також спостерігається збільшення і почервоніння мигдалин. Весь процес супроводжується хворобливими відчуттями в горлі, нерідко віддають у вухо.

симптоми захворювання

Абсцес горла лікування

Захворювання проявляється практично відразу. Воно супроводжується підвищенням температури, закладанням носа, слизовими виділеннями, утрудненим диханням, хворобливими відчуттями в горлі, підщелепної залозі. Хворому важко ковтати, дихати, іноді навіть говорити. Пухлина ускладнює рух околочеслюстних м’язів.

Також характерний озноб, неприємний запах з рота, нудота, блювота, зневоднювання організму. Хвороба також супроводжується м’язової і головним болем, загальним нездужанням, стомлюваністю, сонливістю.

Гнійні висипання на окологортанних тканинах характеризуються флюктуацією (зибленіе).

При пальпації горла в області, ураженої абсцесом, спостерігаються пухлина, ущільнення на шкірі, шкірні покриви гарячі на дотик, лімфовузли запалені.

В ході діагностування абсцес горла при фарінгоскопіі виявляється овальний інфільтрат, який злегка випинається на тлі здорових тканин, він, як правило, гиперемирован і набряклий. Лабораторні дослідження показують наявність лейкоцитозу, збільшення ШОЕ,

Гнійний абсцес в горлі і його прояви

Абсцес горла лікування

Гнійний абсцес горла в медицині називається паратонзіллярний абсцес. Захворювання проявляється запаленнями околоминдаликового простору. Найчастіше він є одностороннім, хоча зустрічаються і двосторонні гнійні абсцеси горла. У більшості випадків дане захворювання є наслідком загострення хронічних тонзилітів, неповноцінного лікування ангін, як правило, лакунарних і фолікулярних. У цьому випадку після помітного зниження перебігу захворювання і навіть повного зникнення симптомів, після декількох днів, відбувається рецидив з подвоєною силою.

Ковтальні руху віддають болем в вухо. У зіві спостерігається припухлості і почервоніння, що супроводжуються першением в горлі і хворобливими відчуттями при прийнятті їжі. Збільшуються лімфатичні вузли на шиї і під щелепою. Набряк тканин перешкоджає повному відкриттю рота.

Весь процес супроводжується підвищеною температурою. знижується до ранку і підвищується до ночі. Також характерні запаморочення, головні і м’язові болі, слинотеча, гугнявість, утруднення дихання. Гнійний абсцес горла може викликати серйозні ускладнення.

Лікування захворювання, і аналізи

Абсцес горла лікування

Лікування даного захворювання в домашніх умовах може бути небезпечно. При перших же ознаках захворювання слід звернутися до фахівця — отоларинголога.

Провівши візуальний огляд, лікар призначить здати ряд аналізів. У ряді випадків необхідно здати пункцію з гнійного освіти. Також обов’язково здати аналізи на бак — посів із зіву. Також про можливе формування абсцесу в горлі у хворого, є наявність записів в історії хвороби про перенесені раніше захворювання ЛОР — органів.

Лікування абсцесу горла проводиться в умовах стаціонару і може бути як медикаментозним, так і хірургічним.

Медикаментозне лікування може бути застосовано при діагностуванні захворювання на ранніх стадіях його протікання. Якщо дію препаратів виявляється неефективним або хвороба запущена, застосовується хірургічне втручання.

Медикаментозне лікування передбачає введення великих доз пеніциліну, цефазоліну або інших антибіотиків широкого спектра дії внутрішньом’язово. Також для полегшення тризму щелепи може вводитися новокаїн 0,5%. Також призначаються полоскання горла розчинами фурациліну, шавлії, ромашки содовими соляними розчинами, ротокан і аерозолі. Також призначаються анальгетики та жарознижувальні препарати.

Не виключений курс імунотерапії. Як правило, це передбачає прийняття препаратів, які володіють іммодулірующім ефектом. До них відносяться азоксімер, дезоксірібонуклеінат натрію.

Хірургічне втручання

У ситуації, коли хвороба запущена або не піддається лікуванню антибіотиками, застосовується хірургічний метод лікування. Дозрілий протягом 4 днів абсцес, потрібно обов’язково розкрити, не чекаючи його самовільного спорожнення.

Процес розкриття абсцесу відбувається наступним чином:

  • Місцеве знеболювання за допомогою обробки або пульверизації 10% розчином лідокаїну, іноді може бути застосована квфндьтрядоая тканин розчином прокаїну 1%, або також 1-2% лідокаїну;
  • На ділянці найбільшого набухання проводиться розріз;
  • При відсутності явного набухання орієнтуються перетином вертикальної і горизонтальної ліній;
  • У сагітальній напрямку на глибину і довжину не більше 2 см, проводиться розріз скальпелем;
  • У розріз вводиться шприц Гартмана і розширюється отвір до 4 см, одночасно проводиться розривання перемичок в порожнині абсцесу;
  • Далі слід дренування абсцесу.

У ряді випадків розтин абсцесів виробляють тільки за допомогою шприців Гартмана або інструментів Шнейдера, які спеціально для цього розроблені.

Найбільш складними для розкриття є абсцеси зовнішньої локалізації. У цих випадках застосовується абсцесстонзіллектомія, яка, останнім часом має широке поширення.

Показання до проведення подібного роду процедурі наступні:

  • Рецидивирующая ангіна, яка свідчить про хронічний тонзиліт у пацієнта;
  • Повторювані в анамнезі паратонзиліти;
  • Несприятливі локалізації абсцесів, наприклад, бічні, які є складними для розкриття і дренування;
  • Відсутність позитивної динаміки і поліпшення стану хворого навіть після розтину абсцесу і видалення гною;
  • Наявність ознак загострення паратонзілліта, таких як сепсис, флегмона шиї, парафарингит і медіастатініт.

Після проведених процедур хворому потрібно диспансерне спостереження.

профілактичні заходи

Абсцес горла лікування

Виникнення і розвиток подібного роду захворювань можна запобігти за допомогою ряду профілактичних заходів. До них відносяться:

  • Регулярна гігієна тіла з використанням антибактеріального мила;
  • Застосування антибактеріальних мазей, гелів;
  • Здоровий спосіб життя і допомогу імунітету;
  • Гігієна ротової порожнини;
  • Своєчасне лікування карієсу;
  • Видалення і лікування хворих зубів;
  • Своєчасне лікування ангін.

самостійні дії

Іноді після операції по розтину абсцесу пацієнтові призначають полоскання горла солоною теплою водою. Ці полоскання зменшують подразнення горла, допомагають видалити залишки вмісту і прискорюють одужання.

Розчин для полоскання робиться наступним чином. Вода нагрівається приблизно до 40 градусів. У чашку з водою додається сіль в кількості 1-2 чайних ложок. Розчин слід помішувати до повного розчинення солі.

Отриманим розчином слід полоскати горло кілька разів протягом 36 годин. Воду можна використовувати і більш гарячу, головне щоб ви не обпекли горло. Замість солі можна використовувати фурацилін або інші антисептики.

Також після операції пацієнтові слід вживати більше рідини. Можна пройти УФО.

Лікування абсцесу в домашніх умовах

Абсцес горла лікування

Іноді при лікуванні можна використовувати деякі рецепти народної медицини. Наприклад, добре допомагає траволікування:

  • Як тільки відчуєте у себе перші ознаки хвороби, починайте їсти часник;
  • Якщо вам неприємний запах часнику, то його можна приймати разом з медом;
  • Можна пити трав’яні чаї. Їх готують з ехінацеї або желтокорня канадського;
  • Можна використовувати імбир. Для цього 2 чайні ложки порізаного свіжого імбиру потрібно кип’ятити 20 хвилин. Після цього потрібно дихати парою отриманого розчину протягом 5 хвилин. Процедуру слід повторювати в день 2-3 рази.

У народній медицині також є свої полоскання:

  • Використовуючи сік буряка.
  • Сік каланхое, його треба змішувати навпіл з водою.
  • Можна використовувати настій шавлії.
  • Є полоскання спиртовим розчином прополісу. 10 мл розчину прополісу змішати з 100 мл теплої води.

Використання народних засобів, можливо, тільки після їх обговорення з лікуючим лікарем.

Отже, детально розглянувши всі моменти такого захворювання, як абсцес горла, слід зробити висновок про те, що це досить часто зустрічається недуга, до якого слід поставитися з усією серйозністю, в силу численних і незворотних ускладнень, які, є його наслідками. При перших ознаках абсцесу горла слід негайно звернутися до лікаря і провести відповідне лікування.

Відео: Заглотковий абсцес. Коли гнійник може задушити

Тема, яка піднімалася в програмі «Жити здорово» з Оленою Малишевої.

01/05/2016 о 18:22

У моєї дівчини така ж процедура чекає відразу лікарі видаляти. вона ні в яку до цього за три тижні у мене була ангіна голосу не було взагалі ні че не допомагало 4 дня + температура ні че відійшов через три тижні кашлю вже немає і гланди зараз в порядку, дівчина моя рідко хворіє але влучно і тут же від лікаря різати видаляти. зашибісь медицина добре б хронічна була б. а то ні ж зате порізати, поспівали. немає що б лікувати і так скрізь пишуть що гланди потрібні і так просто їх не видаляють тільки при ХРОНІЧНОМУ захворюванні! Написала відмову відразу полоскання крапельниці, антибіотики тобто лікується. але судячи по всьому заморачіватся не хочуть ні гланд немає проблем.

01/14/2016 о 21:06

у мене був обсцес горла 10 років тому зараз походу історія повторюється прийшла сьогодні до лікаря прошу видалити всі разом з гландами послав … додому лікуватися а я не можу більше мучитися

02/01/2016 о 18:25

у мене раз на рік вилазіет ця фігня, ось і зараз, сьогодні ходила здаватися до лора, дихати вже було важко. надрізали, тепер хоч поїсти можу спокійно а то 3 дня й не снідав

06/27/2016 о 22:41

Краще до кого такі проблеми з лор’заболеваніямі НЕ простужаться.і їсти побільше вітамінов.самой 3 рпзп вскривалі.страшно та го НЕ больно.очень непріятно.врачі відразу укол обезбаліаающій делают.а від нього відразу спати хочеться.

07/06/2016 о 18:36

сьогодні розкрили мені абсцес, 3 дні терпіла, думала пройде (т.к. раніше я з таким не стикалася), стан жахливе, розрізали одну гланди в двох місцях, дірки палець можна впіхнуть.І ніхто мені гній не витягувати звідти, мовляв сам повинен вийти … лекарст виписали на пів мільйона (бел.руб.), буду лікуватися, завтра знову їхати, сподіваюся розкривати наново не будут.PSЛюді не затягуйте з лікуванням, як я, це загрожує жахливими наслідками (Всім здоров’я.

08/11/2016 о 10:45

Всім привіт, у мене теж абсцес був 5 днів, я навіть не знала що таке буває, чим тільки не бризкала, але в підсумку не допомогло, сходила вчора в лікарню, а лор у відпустці, пішла, трохи пізніше вже не могла терпіти цей біль і прийшла назад в лікарню, з гострим болем мене відправили до інфекціоніста, вона подивившись викликала лор-а, він приїхав і зробив мені надріз, сказали полоскати та й уколи проставити: (а ще супрастин призначили, а я ще грудьми годую, сьогодні теж ходила в лікарню до кінця відкрити цей надріз так як вчора я вже більше не відкривала рот, тому ч про так було боляче, щас в понеділок на прийом 🙂 сподіваюся у мене піде 🙂 всім вам бажаю одужати і щоб ніколи ні у кого не було такої штуки, а всім здоров’я 🙂

09/08/2016 о 16:20

Я в Пітері лежу 17дней і приховували 15разззз. життя біль…

Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *